圣約翰大學(xué)與震旦大學(xué)的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”課程

近代的兩所在滬著名教會(huì)大學(xué)——圣約翰大學(xué)與震旦大學(xué)隸屬于不同的宗教背景，一般認(rèn)為它們的醫(yī)學(xué)院教育分別代表了“英美體系”和“法國(guó)體系”下的兩種醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)在近代中國(guó)社會(huì)的移植。自然而然地，這兩所教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理的課程設(shè)置也呈現(xiàn)出不同的特色。

具體而言，美國(guó)圣公會(huì)創(chuàng)辦的圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)源于文恒理（Henry W. Boone，1839—1925）1880年在虹口創(chuàng)辦的同仁醫(yī)院，原為該醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員和助手之用。1896年圣約翰書院改組為圣約翰學(xué)校，創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)院，文恒理任該院主任，開始系統(tǒng)地教授醫(yī)學(xué)課程，學(xué)制四年；畢業(yè)者有證書但無(wú)學(xué)位。1896年即為該校醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立之年，1906年該校按照美國(guó)哥倫比亞特區(qū)條例在美國(guó)注冊(cè)，正式取得大學(xué)地位。醫(yī)學(xué)院畢業(yè)者授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，課程學(xué)制為五年，實(shí)際要求在入學(xué)前要先接收兩年大學(xué)教育，則共七年才可獲得學(xué)位。畢業(yè)后仍“勸畢業(yè)諸生留院實(shí)習(xí)，至少一年，然后問世”，可見該校醫(yī)學(xué)教育體系之慎重。

1914年該院與美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院達(dá)成合作協(xié)議，并與廣州本雪凡泥亞醫(yī)學(xué)院合并，定名為圣約翰大學(xué)本雪凡泥亞醫(yī)學(xué)院，在醫(yī)學(xué)教育體系上完全與美國(guó)醫(yī)學(xué)院校接軌。

該院規(guī)定欲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位者，必須有如下最低入學(xué)程度：化學(xué)二年、生物學(xué)一年、物理學(xué)一年、英文二年；醫(yī)學(xué)院預(yù)科生兩年課程表包括：生理學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、國(guó)文、英文、體育、宗教學(xué)等。具體醫(yī)學(xué)博士學(xué)位五年課程要求：在教室、實(shí)驗(yàn)室、侍診室工作十年，在醫(yī)院實(shí)習(xí)一年。最初兩年，寄宿在大學(xué)，學(xué)習(xí)解剖學(xué)、組織學(xué)、胎生學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微菌學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、簡(jiǎn)易外科、藥物學(xué)等等。隨后可寄宿在虹口醫(yī)學(xué)院宿舍或回家住宿。第三、四年授課地點(diǎn)在同仁、廣仁兩醫(yī)院。

在課程設(shè)置上除醫(yī)學(xué)?？仆?，另修習(xí)“行醫(yī)時(shí)之法律問題與醫(yī)家道德”，該課在第四年第二學(xué)期共分十個(gè)學(xué)時(shí)完成，內(nèi)容包括“演講行醫(yī)時(shí)在法律上之一切問題，比較中國(guó)法律風(fēng)俗與西洋不同之處。其次演講醫(yī)家道德，討論醫(yī)家對(duì)于病人，同業(yè)及國(guó)家之興味，以西洋道德標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)”。（ 以上參見《圣約翰大學(xué)一覽（民國(guó)二十三年至二十四年度）》，第38—45頁(yè)；上海圣約翰大學(xué)校史編輯委員會(huì)組編 《上海圣約翰大學(xué)（1879—1952）》，徐以驊主編，第90—91頁(yè)。）這一課程可被看作是圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院的“醫(yī)業(yè)倫理學(xué)”課程，但在課程名稱上并未有明確指稱。此外，雖然注意現(xiàn)實(shí)行醫(yī)問題以及中西醫(yī)家道德之間的比較，但仍是以英美醫(yī)學(xué)道德倫理為標(biāo)準(zhǔn)的。從這一點(diǎn)上，也可看出該校醫(yī)學(xué)院以“英美體系”為參照的醫(yī)學(xué)教育原則。

1927年圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院職員表（見《約翰年刊》1927年第23頁(yè)）

1927年圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院職員合影圖片（見《約翰年刊》1927年第22頁(yè)）

在上海天主教耶穌會(huì)主辦的震旦大學(xué)（Université L'Aurore Shanghai）方面，該校于1908年由徐家匯遷移至上海西郊的廣慈醫(yī)院。1912年，在該校耶穌會(huì)士孔明道（Joseph De Lapprent，1862—1953）主持下設(shè)立醫(yī)科，聘兩名外籍兩醫(yī)師（李固（Dr. Ricou）、柏賚（Dr. Pellet），生卒年不詳）為教授，每周一二六在廣慈醫(yī)院做臨床實(shí)習(xí)教學(xué)。1918年有朱增宗、汪振時(shí)（生卒年不詳）兩人作為醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)，學(xué)制上理化科二年，醫(yī)本科五年。后該院轄兩系：一為普通醫(yī)學(xué)系，學(xué)制六年；一為牙醫(yī)系，學(xué)制四年。該院刊物有《震旦醫(yī)刊》，由該校校友及在校師生共同編纂。（相關(guān)研究參見任軼：《法國(guó)和天主教雙重身份交織下的上海震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)教育》，《醫(yī)療社會(huì)史研究》2017年第1期。）

在課程設(shè)置上，除醫(yī)學(xué)各專門學(xué)科知識(shí)及法文外，另在第二學(xué)年設(shè)有倫理學(xué)課程，第五學(xué)年則另開“醫(yī)業(yè)倫理學(xué)”課程，與普通倫理學(xué)有所區(qū)別。

據(jù)1935年出版的《私立震旦大學(xué)一覽》該校醫(yī)學(xué)院“醫(yī)業(yè)倫理學(xué)”課程由法國(guó)耶穌會(huì)士晁伯英（Georges Payen，1862—1940）任課，晁氏為“法國(guó)會(huì)試哲學(xué)博士”，時(shí)已年逾七旬。晁伯英1904年來(lái)華，1905年后曾任江南教區(qū)修院神學(xué)教授。（《私立震旦大學(xué)一覽（民國(guó)廿四年）》，第51頁(yè)。）

晁伯英（圖片選自《圣經(jīng)雜志》1930年第9期）

該校醫(yī)業(yè)倫理學(xué)后由法國(guó)耶穌會(huì)士博鼎彝（Emile Bonay，1873—1955）教授。博鼎彝1892年來(lái)華，據(jù)該校民國(guó)二十七年（1938）秋季《同學(xué)錄》記載，博鼎彝住在洋涇浜的圣若瑟堂（Eglise St. Joseph）。震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)學(xué)科上著重培養(yǎng)具有“天主教精神的醫(yī)學(xué)人才”；但因?yàn)榻?jīng)費(fèi)和資源有限，該校從法國(guó)政府方面獲得不少支持和幫助。法國(guó)耶穌會(huì)士擔(dān)任該校醫(yī)學(xué)院“醫(yī)業(yè)倫理學(xué)”課程也反映出彼時(shí)課程設(shè)置的背景特色。

該院特別注重“醫(yī)業(yè)道德之養(yǎng)成”，認(rèn)為“醫(yī)業(yè)道德與醫(yī)學(xué)同時(shí)并稱，蓋欲成一良好之醫(yī)師，必須求學(xué)時(shí)期即養(yǎng)成良醫(yī)之人格”?！搬t(yī)業(yè)倫理學(xué)”學(xué)程綱要分：第一編“論醫(yī)師之人格、學(xué)術(shù)、才能、儀表、辭令”；第二編“論醫(yī)師與病人、醫(yī)業(yè)秘密、手術(shù)之適用及忌用、診金問題、病情報(bào)告等”；第三編：“論同業(yè)醫(yī)師相互間之關(guān)系責(zé)任等”；并根據(jù)以上內(nèi)容，編成九則“震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生宣誓詞”。

震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院生畢業(yè)之宣誓如下：

（一）自今伊始，余誓以至誠(chéng)，謹(jǐn)守醫(yī)師道德，永保醫(yī)師令譽(yù)；

（二）余于病者，當(dāng)悉心診治，不因貧富而歧視，并當(dāng)盡瘁科學(xué)，隨其進(jìn)化而深造，以期造福于人群；

（三）有患時(shí)癥者，雖傳染堪虞，余必赴救，絕不畏難而退縮；

（四）余絕對(duì)嚴(yán)守醫(yī)事秘密；

（五）新馬爾薩斯節(jié)育謬說(shuō)，余必盡力辟之；

（六）生命神圣，對(duì)于任何病人，余必盡力保護(hù)不加毀傷，尤于產(chǎn)婦務(wù)求母子兩全；

（七）對(duì)于絕望之病人，余必婉辭相告，俾得及時(shí)為物質(zhì)上宗教上之身后預(yù)備；

（八）余于任何病人，絕不需索其力所不逮之診金，并愿每日犧牲一部分時(shí)間，為貧苦病人免費(fèi)之診治；

（九）余于正當(dāng)診金之外，絕不接受不義之財(cái)。（《私立震旦大學(xué)一覽（民國(guó)廿四年）》，第113頁(yè)。）

比較而言，這兩所教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教育都注重醫(yī)學(xué)倫理課程的設(shè)置，但在具體課程安排上各有特色。此外，教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理課程如何影響中國(guó)近代社會(huì)醫(yī)生群體的道德建設(shè)，則應(yīng)考察教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在其間發(fā)揮的作用。

教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生群體與“醫(yī)德”討論

教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生是中國(guó)近代社會(huì)西醫(yī)群體主要成員的構(gòu)成來(lái)源。民國(guó)初年，一批中國(guó)有志西醫(yī)開始集合創(chuàng)辦“中華醫(yī)學(xué)會(huì)”，組成與以在華西人醫(yī)生為主的“博醫(yī)會(huì)”相似但又極具本國(guó)特色的醫(yī)學(xué)共同體。

1915年2月5日晚，21名中國(guó)醫(yī)生聯(lián)合組成中華醫(yī)學(xué)會(huì)，并在上海南京路34號(hào)俞鳳賓診所設(shè)立事務(wù)所；主要?jiǎng)?chuàng)辦人物有伍連德（1879—1960）、顏福慶（1882—1970）、俞鳳賓（1884—1930）、刁信德（1878—1958）等，并創(chuàng)辦《中華醫(yī)學(xué)雜志》，會(huì)長(zhǎng)為顏福慶，雜志總編輯為伍連德，俞鳳賓為該會(huì)及雜志庶務(wù)。該會(huì)宗旨即強(qiáng)調(diào)“甲，鞏固醫(yī)家交誼；乙，尊重醫(yī)德醫(yī)權(quán)；丙，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生；丁，聯(lián)絡(luò)華洋醫(yī)界（以達(dá)上列目的）”。

該會(huì)早期成員多有在圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，如顏福慶1899年即入該院，成為第二屆醫(yī)科學(xué)生，后赴美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院留學(xué)。顏福慶家庭親友也多與圣公會(huì)和圣約翰大學(xué)有所淵源。

俞鳳賓，字慶恩，江蘇太倉(cāng)人，先是畢業(yè)于圣約翰大學(xué)，后赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院留學(xué)，得公眾衛(wèi)生博士學(xué)位，1915年回國(guó)后，兼任南洋大學(xué)校醫(yī)，1923年任圣約翰大學(xué)醫(yī)科教授，并兼任衛(wèi)生部中央衛(wèi)生委員會(huì)委員，中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授等職并編輯《中華醫(yī)學(xué)雜志》十余年，1930年因病去世。

俞鳳賓在公共衛(wèi)生及醫(yī)學(xué)新知等領(lǐng)域多有譯著和論述，因而享譽(yù)醫(yī)界。1931年3月15日，上海醫(yī)學(xué)界七個(gè)團(tuán)體，包括上海市醫(yī)師公會(huì)、全國(guó)醫(yī)師聯(lián)合會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海支會(huì)、中華民國(guó)醫(yī)藥學(xué)會(huì)上海分會(huì)、上海市新藥業(yè)同業(yè)公會(huì)以及中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院，在西藏路時(shí)濟(jì)醫(yī)院禮堂為俞鳳賓舉行追悼會(huì)。

（一）俞鳳賓與《醫(yī)家倫理綱要》的譯介

俞鳳賓在初創(chuàng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)時(shí)期，即討論了醫(yī)生應(yīng)有的社會(huì)倫理責(zé)任，在國(guó)家與社會(huì)的艱難境況下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)的成員乃“利濟(jì)天下之士”，認(rèn)為“醫(yī)，乃輔仁之術(shù)”。俞鳳賓等中國(guó)西醫(yī)群體已經(jīng)開始有意識(shí)地建設(shè)自身群體的醫(yī)學(xué)倫理道德體系。

而曾翻譯了美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)的《專業(yè)規(guī)范法典》，1928年發(fā)表于《德華醫(yī)學(xué)雜志》，嘗試初步在中國(guó)西醫(yī)群體中引進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理體系。俞鳳賓在序言中論及醫(yī)學(xué)倫理的重要性，認(rèn)為沒有倫理可遵循，“勢(shì)將醫(yī)業(yè)淪胥，學(xué)術(shù)顛墜”；因而，在伍連德的建議下，俞氏翻譯了上述美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)《法典》，“迻譯新大陸之醫(yī)家倫理，以示古神州之業(yè)岐黃者，俾潛移而默化”。俞鳳賓采用美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)《法典》綱要，以為中國(guó)同業(yè)參考，正如其所言“明效即著于遠(yuǎn)邦，良法可推于吾國(guó)”。

俞鳳賓所譯《醫(yī)家倫理綱要》全文共分三章：第一章，醫(yī)師對(duì)于病者之本分；第二章，對(duì)于同業(yè)醫(yī)師及醫(yī)界之本分；第三章，于公眾之本分；及結(jié)論。該文應(yīng)是譯成于1919年（己未），1923年（癸亥）俞氏另附“跋語(yǔ)”，簡(jiǎn)述了醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)的重要性：“文明之社會(huì)，賴醫(yī)家以維持健康，以治療疾病，以防免流行之癥，以杜絕傳染之原。其責(zé)任至重，而須臾不可離也。以故醫(yī)師之于社會(huì)，于病者，于同道，于本業(yè)，遂不得不有倫理之規(guī)定。否則職務(wù)之曠溺，同業(yè)之抵觸，將隨處發(fā)現(xiàn)，而無(wú)軌道之遵循矣?！?/p>

俞鳳賓（圖片選自《中華醫(yī)學(xué)雜志（上海）》1934年第1期）

俞鳳賓編著《衛(wèi)生學(xué)要義——個(gè)人衛(wèi)生篇》

（二）上海醫(yī)師公會(huì)與“醫(yī)德”討論

俞鳳賓所譯的《醫(yī)家倫理綱要》后又在上海醫(yī)師公會(huì)刊物《新醫(yī)與社會(huì)匯刊》上轉(zhuǎn)載。上海醫(yī)師公會(huì)成立于1925年11月1日，是具有歐美留學(xué)背景的中國(guó)西醫(yī)群體組成的行業(yè)共同體，主要成員有余云岫（1879—1954）、汪企張（1885—1955）等人。俞鳳賓也參與了該會(huì)的成立，并任副會(huì)長(zhǎng)。

《新醫(yī)與社會(huì)匯刊》1934年時(shí)有多篇文章集中討論“醫(yī)德”問題，主要的推動(dòng)人物為宋國(guó)賓（1893—1956）。宋國(guó)賓先是發(fā)表了數(shù)篇討論“醫(yī)師道德問題”的文章，汪企張?jiān)谠摽c之有所討論。

宋國(guó)賓，字恪三，江蘇江都人，畢業(yè)于震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院，后入法國(guó)巴黎巴斯德研究院學(xué)習(xí)，專攻微生物學(xué)及化驗(yàn)學(xué)，為該院會(huì)員?；貒?guó)后任震旦大學(xué)醫(yī)科教授，有“良師”之譽(yù)。對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生，醫(yī)業(yè)道德多有提倡。主編《新醫(yī)與社會(huì)匯刊》及多種醫(yī)界刊物，撰述頗多，亦曾任上海醫(yī)師公會(huì)主席。

宋國(guó)賓雖專長(zhǎng)于西文西醫(yī)，但時(shí)人稱他“對(duì)于吾國(guó)舊文學(xué)舊道德，則珍為國(guó)粹，視為拱璧，絕未焚毀其書籍，排斥其學(xué)說(shuō)”。宋國(guó)賓在醫(yī)學(xué)倫理的思想，與其震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院和接受法國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系的背景密不可分，但同時(shí)又與中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史和實(shí)際境況緊緊相聯(lián)。這一點(diǎn)在其《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》一書中表現(xiàn)得極為明顯。

宋國(guó)賓（圖片選自《立興雜志》1930年第3期）

陳培基所撰《宋國(guó)賓博士小史》（《立興雜志》1930年第3期第14頁(yè)）

震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授宋國(guó)賓的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

宋國(guó)賓與俞鳳賓屬于西醫(yī)同業(yè)者，又在同行業(yè)共同體內(nèi)作為同事，二人皆致力于通過(guò)著述推動(dòng)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)在近代中國(guó)社會(huì)的傳播與發(fā)展。1937年宋國(guó)賓編譯出版《中英法對(duì)照醫(yī)學(xué)辭源》（Song Kou-Ping’s French-English-Chinese Medical Etymology）。該書有文化名人馬相伯（1840—1939）的題詞，伍光建（1867—1943）、余云岫的中文序，以及顏福慶的英文序和宋國(guó)賓的法文自序。伍光建稱贊宋國(guó)賓“以醫(yī)名于時(shí)”，是一位“篤實(shí)君子”，所著醫(yī)學(xué)文章和論述也展現(xiàn)了他的責(zé)任心。（伍光建：《<醫(yī)學(xué)辭源>序》，見宋國(guó)賓編《醫(yī)學(xué)辭源》，上海：醫(yī)藥評(píng)論社，1937年。）

1933年出版的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》一書，是宋國(guó)賓有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理問題的主要著述。該書總售處為震旦大學(xué)；代售處有醫(yī)藥評(píng)論社、醫(yī)師公會(huì)、康健雜志社、五定公司；由國(guó)光印書局印刷等機(jī)構(gòu)。另有顏福慶等14人為其作序。該書引言先論“醫(yī)業(yè)倫理學(xué)與普通倫理學(xué)之關(guān)系”，認(rèn)為“醫(yī)業(yè)倫理學(xué)示做良醫(yī)之道”，因?yàn)獒t(yī)生也是個(gè)體的人，醫(yī)業(yè)的倫理原則也屬于普通倫理的范圍。但是醫(yī)業(yè)倫理有其特殊性，除“忠恕”的為人之道外，還需惻隱心、慈善心等博愛救人之念，而且醫(yī)治救人的各個(gè)環(huán)節(jié)也涉及醫(yī)生的諸多責(zé)任問題，由此醫(yī)業(yè)倫理學(xué)應(yīng)當(dāng)成為獨(dú)立的學(xué)科。

該書另列有《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》綱要，認(rèn)為“醫(yī)業(yè)倫理一言以蔽之曰：仁義而已矣”，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有愛仁好義的精神。進(jìn)而詳細(xì)分述了“仁”、“義”的具體范圍，并在該書“引言”部分附錄了《震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)宣誓》（見前文）、《上海市醫(yī)師公會(huì)醫(yī)師信條》。后者包括五個(gè)方面，前三個(gè)方面為：醫(yī)師對(duì)于自己、病人、同道之信條。

第四個(gè)方面為“醫(yī)師對(duì)于公眾之信條”，認(rèn)為醫(yī)生在診病之余，應(yīng)借助自己所學(xué)為公眾宣傳和普及正確的醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)，還應(yīng)在戰(zhàn)時(shí)參與傷員救治，在傳染病流行時(shí)協(xié)助衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)引導(dǎo)民眾施行“消毒隔離諸法”，而且應(yīng)當(dāng)盡力免費(fèi)診治貧苦病人，以補(bǔ)充國(guó)家救濟(jì)體系之不足。第五個(gè)方面“醫(yī)師對(duì)于學(xué)術(shù)之信條”，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生應(yīng)持續(xù)深化科學(xué)認(rèn)知，行醫(yī)不忘研究，“以期我國(guó)醫(yī)學(xué)有獨(dú)立之一日”，還要謹(jǐn)慎向病患介紹新藥?？梢?，此《信條》具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)針對(duì)性和時(shí)代特色，體現(xiàn)了彼時(shí)我國(guó)醫(yī)界的社會(huì)擔(dān)當(dāng)和思索。

該《信條》于上海市醫(yī)師公會(huì)1931年春季大會(huì)通過(guò)，1932年三月執(zhí)委會(huì)修訂。可以想見，曾任該會(huì)主席的宋國(guó)賓應(yīng)用力頗多以推動(dòng)此信條的實(shí)踐。

宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》附錄《震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)宣誓》

宋國(guó)賓著《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

（一）基于中國(guó)倫理道德的“醫(yī)業(yè)倫理”：宋國(guó)賓論醫(yī)師人格

宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》書正文共分四篇十六章：醫(yī)師之人格（第一篇）、醫(yī)師與病人（第二篇）、醫(yī)師與同道（第三篇）、醫(yī)師與社會(huì)（第四篇）；另有附錄《中醫(yī)倫理學(xué)之一斑》（節(jié)錄自徐靈胎《醫(yī)學(xué)源流論》）。

第一篇“醫(yī)師與人格”，宋國(guó)賓從中國(guó)社會(huì)儒家傳統(tǒng)倫理“仁義禮知”四個(gè)品德出發(fā)，論述“良醫(yī)”必須具備的人格和才能，具體而言包括：學(xué)術(shù)才能、敬業(yè)、勤業(yè)、儀表言辭等四章。

第一章專論學(xué)術(shù)與才能的辯證關(guān)系。宋國(guó)賓認(rèn)為“學(xué)術(shù)”與“才能”是醫(yī)師的“兩翼”，不可偏廢。所謂“學(xué)術(shù)”指“醫(yī)學(xué)上必要知識(shí)”，強(qiáng)調(diào)行醫(yī)的專業(yè)性和科學(xué)性；“才能”指“能善用其知識(shí)”，具體而言要求醫(yī)師必須具備：判斷力、審慎力、觀察力、推想力、記憶力。（宋國(guó)賓：《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》，第7—9頁(yè)。）

第二章“敬業(yè)”主要反對(duì)的是：（一）以斂財(cái)為目的以詐騙為方式的“江湖手段”，主要有兩個(gè)種類：“走方郎中”以及利用報(bào)紙宣傳，刊物廣告的所謂“某病專家”；（二）營(yíng)業(yè)主義。宋國(guó)賓所批判的主要是彼時(shí)各地特別是在上海流行的醫(yī)師鉆營(yíng)獲利的不良現(xiàn)象。第三章“勤業(yè)”，則指出醫(yī)生這一職業(yè)是勞苦的，而作為醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有“俠義精神”、“犧牲主義”，學(xué)會(huì)“苦中作樂”。（宋國(guó)賓：《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》，第9—14頁(yè)。）第四章“儀表言辭”則主要探討醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在儀態(tài)和言辭方面多加訓(xùn)練，以親和病人，有助于診治過(guò)程的完善。

顏福慶為宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》所作序

（二） “醫(yī)業(yè)倫理”與社會(huì)道德——宋國(guó)賓論個(gè)人健康生活

第二篇專論醫(yī)師與病人之間的關(guān)系。第五章討論醫(yī)生應(yīng)診時(shí)的義務(wù)、診病的要素、應(yīng)診的時(shí)間、診病過(guò)程中的美德、如何通知病情以及病人的待遇，醫(yī)師如何舉行會(huì)診等診療過(guò)程中的具體注意事項(xiàng)。第六章則關(guān)注治療方法，主要是討論醫(yī)生如何用藥以及催眠術(shù)在治療過(guò)程中的應(yīng)用。以上兩章尚是對(duì)醫(yī)生與病人發(fā)生直接接觸時(shí)倫理事宜的討論，

本篇第七章則為“健康人事指導(dǎo)”，指向了普通個(gè)體的社會(huì)生活和私生活領(lǐng)域，討論“改業(yè)與修業(yè)問題”、“獨(dú)身問題”、“婚姻問題”、“婚前性的問題”、“人工避孕的問題”、“人工受孕問題”、“置妾問題”。這些問題突破了醫(yī)學(xué)倫理道德的范圍，而涉及至現(xiàn)代社會(huì)公共倫理道德的視界。

（三）“醫(yī)業(yè)倫理”與“醫(yī)患矛盾”

宋國(guó)賓曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)業(yè)務(wù)保障委員會(huì)主席，該會(huì)專門負(fù)責(zé)處理醫(yī)患矛盾的法律案件。1935年宋國(guó)賓依據(jù)之前處理的案件編著《醫(yī)訟案件匯抄》一書，以助醫(yī)生“排難解紛，息事寧人”。（ 宋國(guó)賓：《醫(yī)訟案件匯抄》“序”，南京：中華醫(yī)學(xué)會(huì)業(yè)務(wù)保障委員會(huì)，1935年。）

宋國(guó)賓認(rèn)為造成醫(yī)患司法糾紛繁多的原因主要有四個(gè)：一是律師制度建立后，雖然保障了普通民眾的法律權(quán)益，但一些律師以煽動(dòng)離間醫(yī)患為手段追逐私利，醫(yī)生群體首當(dāng)其沖；二是，法庭和法官對(duì)于相關(guān)案件，缺少“醫(yī)理”知識(shí)，又因感情用事，造成偏聽偏信；三是新聞?shì)浾摻纾槐媸欠乔奔磮?bào)導(dǎo)醫(yī)患矛盾消息，因而“減低醫(yī)界之令譽(yù)，與社會(huì)之同情”；四是“醫(yī)界內(nèi)部之不團(tuán)結(jié)”，互相傾軋和爭(zhēng)權(quán)奪利。（宋國(guó)賓：《醫(yī)訟案件匯抄》“跋”。）

（四）宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》的參考書及思想來(lái)源

對(duì)比晁伯英在震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授“醫(yī)業(yè)倫理學(xué)”的課程設(shè)置，可以發(fā)現(xiàn)宋國(guó)賓的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》一書在結(jié)構(gòu)上與之有很多類似之處。

實(shí)際上，該書主要參考了四部著作，包括：晁伯英的法語(yǔ)Déontologie Médicale ，也即《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》；原書于1922年由土山灣印書館出版；1928年出版“摘要版”；1935年又出版第二版，且經(jīng)過(guò)天主教會(huì)書籍審查的審核。

宋國(guó)賓另外兩部法語(yǔ)著作Déontologie以及Précis de Déontologie et de Médecine professionnelle。前者為普通倫理學(xué)著作，后者專論醫(yī)界倫理；另參考清代醫(yī)家徐靈胎（徐大椿，江蘇吳江人，1693—1771）的《醫(yī)學(xué)源流論》一書，按照“醫(yī)家對(duì)己?jiǎn)栴}”、“醫(yī)家與病人”提煉了原書“醫(yī)家論”、“醫(yī)非人之可學(xué)論”、“涉獵醫(yī)書誤人論”、“醫(yī)者誤人無(wú)罪論”、“病同人異論”、“藥誤不即死論”等篇章內(nèi)容。（參見（清）徐靈胎著：《醫(yī)學(xué)源流論》，劉洋校注，北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2008年。）可見，宋國(guó)賓的醫(yī)學(xué)倫理思想主要來(lái)自震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的相關(guān)教育背景，但同時(shí)也積極汲取中醫(yī)論著中隱含的相關(guān)思想。

余論

俞鳳賓、宋國(guó)賓在近代中國(guó)西醫(yī)共同體中，主動(dòng)承擔(dān)了建設(shè)自身群體醫(yī)學(xué)倫理體系的任務(wù)。他們的論述在反映出教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)教育烙印的同時(shí)，也體現(xiàn)了該群體對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理的繼承和發(fā)揚(yáng)，以及為解決彼時(shí)中國(guó)“西醫(yī)”群體面臨現(xiàn)實(shí)問題的自主意識(shí)，是中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理思想史發(fā)展過(guò)程中的重要一環(huán)。

以往學(xué)界對(duì)于近代上海著名醫(yī)師俞鳳賓、宋國(guó)賓等人的醫(yī)學(xué)思想和貢獻(xiàn)多有論述，少有提及他們的醫(yī)學(xué)倫理思想與近代上海教會(huì)大學(xué)醫(yī)學(xué)教育之間的關(guān)系，而他們所代表的圣約翰大學(xué)和震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)教育后調(diào)整為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。

他們?cè)谕耆邮墁F(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的同時(shí)，在中西社會(huì)都面對(duì)的醫(yī)學(xué)倫理問題上，則體現(xiàn)出對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)道德思想的繼承和吸收，也對(duì)當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理的教學(xué)和實(shí)踐產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。