作者：秦冰

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科主治醫(yī)師

達醫(yī)曉護醫(yī)學傳播智庫特邀專家

據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的首部《中國眼健康白皮書》顯示，我國兒童青少年近視眼總體發(fā)生率為53.6%，大學生總體發(fā)生率超90%。近視已經(jīng)成為青少年成長過程中不可忽視的眼科疾病。在這種情況下，網(wǎng)紅眼藥水、蒸汽眼罩、中藥眼貼等護眼產(chǎn)品流行起來，但其安全性和有效性卻讓人難以辨別。

軸性近視不可逆，治療近視是噱頭

“軸性近視”是近視分類中最主要的類型。近視的成因往往相當復雜，其中遺傳因素和環(huán)境因素（缺乏戶外活動、電子產(chǎn)品使用過多，讀寫光線不足等）均是其重要組成部分。患者的眼球前后徑（即眼軸）變長，超過正常的平均值24mm，致使平行光線入射眼球后，焦點落在視網(wǎng)膜前而不能成像清晰。而眼軸增長就像人的身高生長一樣，是一個不可逆轉的過程。

即使是近視眼手術也不是從根源上治好近視，而是對角膜進行“改造”，從而達到矯正近視的作用。因此，如果有產(chǎn)品宣傳可以逆轉近視或者近視了可以降低度數(shù)，一定是商家“吹過頭”了。

護眼“神器”、“秘籍”要當心

如果這些護眼神器不能起到降低度數(shù)或治療近視的作用，那么可以起到日常護眼、緩解視力疲勞、預防近視的作用嗎？

首先，并不建議將網(wǎng)紅眼藥水作為緩解視疲勞的藥品長期使用。因為眼藥水中一般有防腐劑，長期使用可能會對眼睛造成不良影響。并且，眼藥水可能還含有一些特別的成分，比如腎上腺素、冰片等，這些成分能夠讓眼部血管收縮，消除紅血絲，讓人感覺清爽，但對于眼部疲勞往往是治標不治本的，長期使用反而會打破眼部的微環(huán)境平衡，給眼睛的健康帶來損害。

而蒸汽眼罩、中藥眼貼可能在一定程度上改善眼部周圍血液循環(huán)，對于黑眼圈、眼睛干澀、早期的麥粒腫能夠起到一定的緩解作用，但對于近視防控的效果現(xiàn)階段還缺乏有力的科學研究證據(jù)。本身眼部有充血，有紅血絲，或者正在佩戴隱形眼鏡，眼睛周邊皮膚有炎癥、破損，對熱量過敏的人群更需要慎用蒸汽眼罩和中醫(yī)藥眼貼。

日常護眼到底應該怎么做？

造成視疲勞的因素很多，緩解的方式也是不相同的，所以不建議隨意選擇冷敷或熱敷。比如過敏可能需要冷敷，而炎癥可能需要熱敷，所以最妥善的方式是尋求眼科醫(yī)生的專業(yè)幫助。

按摩緩解視疲勞的方法中，涉及按壓眼球的按摩一定要謹慎，因為這反而可能會對眼部造成不良影響，尤其是對于角膜本身比較脆弱的患者，這種按壓眼球的方式可能會造成角膜的損傷，形成圓錐角膜等角膜疾病，追悔莫及。

正確的護眼方式

1、增強戶外活動。

青少年建議每天1、2小時的戶外運動，無論是陰天還是晴天，戶外活動對于預防近視都能起到一定的作用，這一方法已有大量科學研究證明其有效性。

2、緩解視疲勞，選擇不含防腐劑的人工淚液。

人工淚液可以幫助潤滑，不含激素和抗生素，是比較安全的非處方藥。

3、注意室內的亮度。

比如右手持筆的話，臺燈光源需要在左上方，使用普通臺燈即可，同時需要保證室內的背景亮度明亮，注意坐姿，保持眼部和書本，屏幕之間的距離，不歪頭并且注意適時休息。

針對已經(jīng)近視的青少年，臨床上可以使用低濃度阿托品和佩戴OK鏡延緩近視度數(shù)的加深，但是一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行。

鳴謝

上海市科委科普項目資助

（項目編號：19DZ2340500）

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