21歲大學(xué)生魏則西的不幸遭遇，不僅把百度推廣、涉事醫(yī)院、莆田系、虛假醫(yī)療等推上風(fēng)口浪尖，也讓不少人把矛頭指向了免疫療法。

那么，“魏則西事件”中所涉及的“DC－CIK生物免疫療法”究竟是怎么回事？它與癌癥免疫療法是什么關(guān)系？這類(lèi)療法目前處于什么研究階段？是否應(yīng)該把這些療法都叫?；蛞话糇哟蛩溃?/p>

隨著免疫學(xué)的發(fā)展，人類(lèi)認(rèn)識(shí)到自身體內(nèi)的B細(xì)胞、T細(xì)胞、NK細(xì)胞等免疫細(xì)胞具有清除癌細(xì)胞的功能，于是出現(xiàn)了癌癥免疫療法。

首先需要強(qiáng)調(diào)的是，癌癥免疫療法是一個(gè)很大的類(lèi)別，并不像目前一些媒體報(bào)道中所說(shuō)的“在國(guó)外已經(jīng)被淘汰”；相反，這種療法是目前被醫(yī)學(xué)界視為人類(lèi)攻克癌癥的一項(xiàng)前沿技術(shù)。

2011年，諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)曾頒給免疫療法；在奧巴馬政府新近宣布的抗癌“登月計(jì)劃”中，癌癥免疫療法是其中一個(gè)重點(diǎn)支持的領(lǐng)域；英國(guó)癌癥研究會(huì)去年發(fā)布公告認(rèn)為，如果進(jìn)展順利，免疫療法甚至有望取代化療成為癌癥的標(biāo)準(zhǔn)療法。此前，在歐美都出現(xiàn)過(guò)利用癌癥免疫療法成功清除癌細(xì)胞的案例。

在所有癌癥免疫療法中，細(xì)胞免疫療法只是其中的一個(gè)類(lèi)別，它又可被細(xì)分為很多種，其原理是在體外培養(yǎng)擴(kuò)增或激活患者的免疫細(xì)胞，讓它們具有抗腫瘤活性，然后再輸回患者體內(nèi)，以此來(lái)殺死癌細(xì)胞。

中國(guó)國(guó)家“千人計(jì)劃”基因與細(xì)胞治療學(xué)專(zhuān)家楊光華4日在接受新華社記者采訪時(shí)介紹，“魏則西事件”所涉及的DC－CIK免疫療法，就是屬于細(xì)胞免疫療法這個(gè)大類(lèi)，而且是該療法中“比較早期的一類(lèi)”。

這一療法于1991年由美國(guó)科學(xué)家提出，1999年進(jìn)入臨床試驗(yàn)。采用該療法時(shí)，需要從患者體內(nèi)取出樹(shù)突狀細(xì)胞（DC）和T細(xì)胞，在體外環(huán)境將其激活、使其成為可以殺傷患者體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的特異性“殺手細(xì)胞”，再輸回給患者進(jìn)行治療?，F(xiàn)有資料顯示，DC－CIK免疫療法在臨床試驗(yàn)中沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的治療效果。

在美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中，與DC－CIK療法相關(guān)的研究有30個(gè)，但針對(duì)魏則西所患滑膜肉瘤這一惡性腫瘤的DC－CIK療法臨床試驗(yàn)數(shù)量為零。

在細(xì)胞免疫療法中，CAR－T療法是前景較好的技術(shù)之一，其原理是通過(guò)基因編輯，讓T細(xì)胞表達(dá)可與腫瘤細(xì)胞表面蛋白結(jié)合的蛋白質(zhì)，以此激發(fā)細(xì)胞免疫，殺死癌細(xì)胞。在歐美，CAR－T療法有一些成功的試驗(yàn)案例。但每種療法都有其局限性，CAR－T療法本身也經(jīng)歷了4代演進(jìn)，同樣存在問(wèn)題。

“與CIK療法相比，CAR－T療法具有靶向性更強(qiáng)等特點(diǎn)，但目前（相關(guān)研究）也都是在免費(fèi)做臨床，不能收費(fèi)”。楊光華說(shuō)。

癌癥免疫療法的另一種思路是通過(guò)藥物讓被腫瘤細(xì)胞“抑制”的T細(xì)胞恢復(fù)殺傷力，這類(lèi)療法使用的藥物被稱(chēng)為免疫檢查點(diǎn)抑制劑。楊光華介紹說(shuō)，在美國(guó)，部分屬于癌癥免疫療法范疇的抗癌藥物臨床試驗(yàn)是允許收費(fèi)的。

楊光華認(rèn)為，“魏則西事件”暴露出很多問(wèn)題，但一棒子打死癌癥免疫療法或細(xì)胞免疫療法“可能將影響患者、醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥科技行業(yè)，以及中國(guó)在這一領(lǐng)域研究的國(guó)際地位”。

“整頓醫(yī)療市場(chǎng)亂象、整頓不規(guī)范的治療方法是必要的，”楊光華還認(rèn)為，應(yīng)盡快完善中國(guó)醫(yī)療臨床試驗(yàn)申請(qǐng)和收費(fèi)的有關(guān)配套政策，促使細(xì)胞免疫治療等技術(shù)的臨床試驗(yàn)走入正軌，走上合規(guī)合法、快速發(fā)展的道路。

沒(méi)有一種藥物可以治療所有疾病，也沒(méi)有一種療法可以解決所有人的問(wèn)題。無(wú)論是傳統(tǒng)醫(yī)療、還是新興技術(shù)，把科學(xué)工具握在手中才是關(guān)鍵。