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安徽一民營醫(yī)院院長犯詐騙罪:誘導百余老人住院,騙取醫(yī)保金
在安徽省淮北市相山區(qū)一家民營醫(yī)院,誘導178名老年慢性病病人住院,并虛開部分檢查單,詐騙醫(yī)院專項資金。近日,淮北市相山區(qū)人民法院一審判決該醫(yī)院院長張茂勝犯詐騙罪,判處有期徒刑8個月,并處罰金人民幣15000元。
中國裁判文書網(wǎng)公布的判決書認定,淮北市相山區(qū)某醫(yī)院是一家個人獨資企業(yè),于2018年3月20日成立。2019年2月1日起,張茂勝在擔任該醫(yī)院院長期間,伙同他人安排醫(yī)院市場部工作人員向相山區(qū)部分街道、渠溝鎮(zhèn)等地居民宣傳免費住院、車接車送,誘導患有老年慢性病病人住院,安排醫(yī)生降低入院門檻,并虛開部分檢查單,進行醫(yī)保、農(nóng)合申報。該醫(yī)院申報就診人員中,除41人門診未住院外,誘導住院178人,獲取醫(yī)保專項資金30余萬元。
法院最終認定張茂勝詐騙金額共計11931.08元。其中,掛床住院2人,獲取醫(yī)保專項資金4855.58元;未住院虛假騙保3人,獲取醫(yī)保專項資金1639.5元;經(jīng)淮北市醫(yī)保局對扣押的DR影像、多普勒、彩超歷史記錄核對,三項檢查中違規(guī)部分共涉及醫(yī)保基金5436元。
法院認為:被告人張茂勝以非法占有為目的,虛構事實,隱瞞真相,騙取醫(yī)保資金,數(shù)額較大,其行為已構成詐騙罪,應依法懲處。張茂勝歸案后如實供述主要犯罪事實,庭審時自愿認罪認罰,且已繳納全部退賠款,依法予以從輕處罰。
2021年9月13日,淮北市相山區(qū)人民法院一審認定被告人張茂勝犯詐騙罪,判處其有期徒刑八個月,并處罰金人民幣一萬五千元;對張茂勝違法所得依法予以追繳;扣押的作案工具依法予以沒收。
10月8日,公安部召開新聞發(fā)布會,通報會同國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合部署開展依法打擊欺詐騙保專項整治行動的工作舉措和成效:截至9月底的近半年來,全國公安機關共打掉犯罪團伙251個,破獲詐騙醫(yī)保基金案件1246起,追繳醫(yī)保基金2.3億元,聯(lián)合醫(yī)保部門關停處置醫(yī)藥機構277家,形成了依法嚴厲打擊詐騙醫(yī)?;疬`法犯罪強大震懾。





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