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江蘇男子血小板銳減神志錯亂,兩個月?lián)Q血18次恢復(fù)健康

澎湃新聞記者 陳斯斯
2016-07-05 19:03
來源:澎湃新聞
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換了18次血,于遠(yuǎn)(化名)的生命體征終于恢復(fù)正常。

該院于今年5月21日接診了65歲的男性患者于遠(yuǎn),他的血小板極度減少引發(fā)中樞神經(jīng)損害,被確診為“血栓性血小板減少性紫癜”。 院方供圖

7月5日,澎湃新聞記者從上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院獲悉,該院于今年5月21日接診了65歲的男性患者于遠(yuǎn),他的血小板極度減少引發(fā)中樞神經(jīng)損害,被確診為“血栓性血小板減少性紫癜”,如不及時救治將對智力帶來極大損傷。

據(jù)患者家屬透露,于遠(yuǎn)來自江蘇昆山,于今年5月17日發(fā)病,起初只是消化道出血、發(fā)熱,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其血小板是正常人的1%,隨后還出現(xiàn)神智不清、胡言亂語等一系列神經(jīng)系統(tǒng)損傷的臨床表現(xiàn)。于遠(yuǎn)曾在昆山、蘇州、常州三地求醫(yī)但都無法得到有效治療,三天后他前往上海仁濟(jì)醫(yī)院求診。

仁濟(jì)醫(yī)院表示,5月21日該院收治于遠(yuǎn),經(jīng)確診他患有“血栓性血小板減少性紫癜”。入院后,于遠(yuǎn)無法下地行走、情緒極度煩躁、神智模糊,使用鎮(zhèn)靜劑后效果仍然不佳,當(dāng)晚院方立即通知血液科、腎臟科等多個科室專家共同會診,次日給他進(jìn)行第一次血漿置換。

“這種疾病是微血管病變的一種,會導(dǎo)致全身彌漫性血管堵塞,從而引起急性腎功能衰竭、多臟器損傷及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,如不及時治療死亡率高達(dá)80%-90%,目前最有效和及時的治療辦法即血漿置換,可以降低死亡率至20%-30%,這如同給全身換血,將體內(nèi)有致病因子的血液進(jìn)行一次置換?!痹撛耗I臟科主任倪兆慧說。

經(jīng)過18次換血,來自江蘇昆山的65歲俞老伯身體恢復(fù)了正常。 院方供圖

倪兆慧告訴澎湃新聞記者,這類疾病發(fā)病率100萬人中只有2-8例,由于很多地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)還不具備相應(yīng)的診斷和血漿置換技術(shù),無法及時給病人進(jìn)行有效及時的治療。及時的血漿置換是這類疾病最佳的治療辦法,可以提高生存率70%-80%?!耙话慊颊咝枰?jīng)歷10次左右血漿置換,時間持續(xù)2周,而這一病例病情相對復(fù)雜,經(jīng)歷了近2個月的治療時間,完成血漿置換18次?!蹦哒谆壅f。

目前,于遠(yuǎn)經(jīng)過18次“換血”后,生命體征各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常,精神狀態(tài)也恢復(fù)如常。

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