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為何120萬元/針的抗癌藥進(jìn)不了醫(yī)保目錄?國家醫(yī)保局回應(yīng)
12月3日上午,國家醫(yī)保局在北京召開2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整新聞發(fā)布會。此前頗受關(guān)注的120萬一針的抗癌藥阿基侖賽注射液為何沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄?國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理司司長黃華波對澎湃新聞(www.dbgt.com.cn)表示,這個藥雖然通過了初步形式審查,在專家評審環(huán)節(jié)沒過。
“按照限定的支付范圍,目前國家醫(yī)保目錄內(nèi)所有藥品年治療費用均未超過30萬元?!北本┦嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心主任、國家醫(yī)保DRG付費技術(shù)指導(dǎo)組組長鄭杰在發(fā)布會上也回應(yīng)稱,由于120萬的抗癌藥遠(yuǎn)超基金承受能力和老百姓負(fù)擔(dān)水平,由于不具備經(jīng)濟(jì)性未能通過評審,最終未獲得談判資格,這就是體現(xiàn)“保基本”原則的佐證。
此前,國家醫(yī)保局也回應(yīng)稱,價格較為昂貴的藥品通過了初步形式審查,僅表示經(jīng)初步審核該藥品符合申報條件,獲得了進(jìn)入下一個調(diào)整環(huán)節(jié)的資格。藥品最終能否進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄,還要接受包括經(jīng)濟(jì)性等方面的嚴(yán)格評審,獨家藥品還要經(jīng)過價格談判。
“有人認(rèn)為談判就是殺價,越低越好,這是對這項工作的曲解,基金測算追求的不是最低價,而是合理價?!编嵔鼙硎?,談判要結(jié)合我國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入等,綜合考慮患者個人負(fù)擔(dān)可承受能力,通過測算找到一個絕大部分患者都能夠用的起的價格,最大范圍惠及百姓,這樣談判才有意義。
鄭杰表示,在未來的目錄調(diào)整工作中國家醫(yī)保局仍然會繼續(xù)堅決杜絕天價藥進(jìn)醫(yī)保,守好老百姓保命錢。





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