在上海新華醫(yī)院急診ICU搶救室內(nèi)，江波杰醫(yī)生正在為一名老年患者做檢查。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝

12月27日，入冬后最冷寒潮襲擊上海，全市最低溫進入0℃以下。上海各醫(yī)院患者顯著增加，老人和兒童就診情況值得關(guān)注。

截至12月27日上午10時，上海交大醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院急診科當天駛?cè)?0多輛120救護車；12月26日醫(yī)院總共來了49輛救護車。近期接診人數(shù)超過了2020年同期，絕大多數(shù)急診患者是60歲以上老人。

在復旦大學附屬兒科醫(yī)院，12月以來內(nèi)科門診加發(fā)熱門診日均門診量在1700-1800左右，較2020年增幅達50%。其中，呼吸道系統(tǒng)感染、過敏患兒居多，特別是支氣管肺炎患兒。

在上海新華醫(yī)院急診科，截至12月27日上午10點，來了10多輛120救護車。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝

老人連夜送醫(yī)搶救

“這些急診患者中絕大多數(shù)都是60歲以上老人，有高血壓等慢性病，或者有心腦血管疾病等?！睂τ诮诿驮龅幕颊?，新華醫(yī)院急診醫(yī)學科副主任醫(yī)師江波杰在接受澎湃新聞（www.dbgt.com.cn）記者采訪時說。

江波杰說，12月26日晚9點，一名85歲的男性患者被送進新華醫(yī)院，這位老人有高血壓史，還曾有過腦梗，入院時一側(cè)肢體麻木，入院后就緊急做了CT檢查并明確了患有腦出血。好在患者出血量并不大，醫(yī)院采取了保守治療，幫他緊急降低顱壓止血，目前患者病情穩(wěn)定。

12月27日凌晨3點多，又一名72歲的男性患者因頭疼前來就診，經(jīng)測量血壓高達200/90，這位患者當即被收治入院進一步觀察。

對于近期多見患者發(fā)病的情況，江波杰分析，天一冷血管容易收縮，心肌缺血的人容易發(fā)生心絞痛，還有一些有高血壓或曾有過心梗史的中老年人要特別當心，血管收縮還會導致食道出血、胃出血等一系列疾病，“這類患者目前也不少。”江波杰說。

除了心腦血管疾病，近期呼吸道感染的疾病也需要高度警惕。

江波杰表示，以往每年冬春季是呼吸道疾病的流行季節(jié)，一些老慢支、急性呼吸道感染等疾病都有較為明顯的增長，如今疫情常態(tài)化之下，人們習慣了戴口罩，這部分人群患病就診率降低了。但他提醒，寒潮天對此類疾病的重視絕不能放松。

在上海兒科醫(yī)院門診大樓前，抱孩子進醫(yī)院的家長。 澎湃新聞記者 李佳蔚 攝

兒科就診量增幅達50%

12月27日上午10時許，澎湃新聞記者在復旦大學附屬兒科醫(yī)院看到，一位年輕爸爸抱著一歲多的女兒，快步穿過進行流調(diào)的防風帳篷走進門診大樓。他告訴記者，12月26日晚上小孩開始流鼻涕，有感冒癥狀，趕緊帶來看醫(yī)生。

另一位家長劉女士牽著5歲的兒子從門診大樓走出，她說這兩天降溫導致孩子有點咳嗽，在兒科醫(yī)院抽血、胸部CT檢查結(jié)果都好，她這才放心。

在兒科醫(yī)院，匆忙進出的患兒和家長幾乎每分鐘都能看到。寒潮天醫(yī)院在流調(diào)防風帳篷里設(shè)置了取暖機，各樓層提供熱水。

自12月天氣轉(zhuǎn)冷以來，兒科醫(yī)院的患兒就診量一直處在高位。該院門急診管理辦公室主任沈國妹告訴記者，自12月以來，兒內(nèi)科就診人次25991，內(nèi)科門診加發(fā)熱門診日均門診量在1700-1800左右，較2020年增幅50%。呼吸科就診人次8790，較2020年增幅9.5%（對比2019年有下降）。

沈國妹說，進入12月以來氣候變化多，溫差起伏大，就診兒內(nèi)科和發(fā)熱門診的患兒增多。而受疫情波動的影響，外省市病人減少，上海本地病人增幅多，總體病人就診穩(wěn)定。

上海兒科醫(yī)院門診大樓前，許多家長帶孩子走進門診大樓。 澎湃新聞記者 李佳蔚 攝

近期患兒多，主要是什么病因？長期在兒科醫(yī)院內(nèi)科門診、發(fā)熱門診坐診的醫(yī)生孟建華說，冬季是呼吸道疾病高發(fā)季，病毒活躍度高，近期就診患兒以呼吸道系統(tǒng)的感染、過敏癥狀為主。偶爾也有散發(fā)的流感、胃腸道疾病患兒。

“到了這個季節(jié)，呼吸性塵螨過敏、霉菌過敏接觸到的過敏原增多了，此外，冬季本來就是哮喘、呼吸道過敏性疾病的高發(fā)期。”孟建華進一步說，呼吸道感染的患兒中，支氣管肺炎情況多發(fā)，患兒占比約有三分之一。

她還表示，肺炎支原體的交叉感染中，主要見于一些托幼園所、小學低年級段的交叉感染，還有一部分是家庭內(nèi)的交叉感染，大人把病毒傳染給小孩。

最近兩年還有一個變化，流感患兒減少了。孟建華說，2020年以來，接種流感疫苗的人群增加，加上各項防疫措施，近期接診的流感患兒都是散發(fā)的病例。

寒潮天，兒科醫(yī)院流調(diào)帳篷里設(shè)置了取暖機。兒科醫(yī)院供圖

寒潮天注意事項

寒潮來襲，大人和小孩分別需要注意哪些事情？醫(yī)院還有哪些保障？

江波杰說，天冷后中老年人要特別注意減少外出，特別是在清晨溫度相對低的時候最好不要出門，有慢性病基礎(chǔ)的人要及時在家里監(jiān)測血壓，老人在家里也不要舍不得開空調(diào)，有條件的可以開地暖，減少環(huán)境干燥帶來的不適。

對于熱愛運動的年輕人，江波杰建議，寒潮天溫度下降明顯，盡量不要選擇在清晨跑步，可以選一天中溫度相對高的時間鍛煉。出去跑步前最好在家里做一些熱身運動，跑的時候也要特別注意保暖，盡可能避免因血管收縮帶來的缺血缺氧等癥狀發(fā)生。

抱著患兒的媽媽。澎湃新聞記者 李佳蔚 攝

無論成人還是兒童，健康防疫仍然不可缺失。江波杰說，隨著元旦春節(jié)臨近，要堅持“三件套、五還要”，科學佩戴口罩、保持社交距離、注意個人衛(wèi)生。此外，來醫(yī)院就診也要注意醫(yī)院配合開展流行病學調(diào)查，展示健康碼、行程碼、核酸檢測報告等信息。

為了應(yīng)對寒潮，兒科醫(yī)院對全院用電情況進行了排摸和維修，確保醫(yī)療用電安全。該院后勤保障部主任謝堅浩稱，針對滿足發(fā)熱門診空調(diào)、落地取暖燈等取暖用電需求，醫(yī)院對供暖設(shè)備的路線進行檢修、重新單獨排布，確保醫(yī)療診療用電，同時還排查了門急診區(qū)域空調(diào)，確保中央空調(diào)全新風運行。