隨著人們健康意識的提高以及科技水平的進步，健康體檢越來頻繁，篩查出來的疾病也越來越多。其中肺結節(jié)在健康人群早期篩查率可高達50%，這給部分人帶來緊張和恐懼。

肺結節(jié)是CT影像檢查中發(fā)現(xiàn)的肺陰影，直徑＜3cm的圓形或類圓形的軟組織病灶，可單發(fā)或多發(fā)，邊影清晰或不清晰。且不有肺部脹，肺門腫大及胸腔積液。

肺結節(jié)一般分為實性結節(jié)和亞實性結節(jié)，而亞實性結節(jié)有分毛玻璃結節(jié)和部分亞實性結節(jié)。亞實性結節(jié)癌變率在18%以上。目前西藥對小結節(jié)主張定期觀察，無有效干預治療。

那么中醫(yī)是如何認識肺結節(jié)的呢？

首先肺結節(jié)是CT影像發(fā)現(xiàn)的一種病灶，如果按照中醫(yī)四診搜索疾病信息，我們發(fā)現(xiàn)了更多的舌脈證異常表現(xiàn)。如病人久咳不愈，肺炎病史，易感，吸煙過度，飲食喜辛甘厚味，熬夜，舌紅少苔或舌苔厚膩，脈弦細或數(shù)，或有其它臟腑疾病史。

內經《素問六節(jié)臟象論》“肺者氣之本”，肺的功能是主氣，司呼吸，通過宣發(fā)和肅降來實現(xiàn)的。宣發(fā)將衛(wèi)氣和津液布散全身以充養(yǎng)形體、溫煦潤澤肌膚皮毛，防御外邪侵襲。而肅降使肺系通調而不滯塞，治節(jié)諸臟，而令協(xié)調，肅降又可心血下行，通調水道而輸布津液。所以肺為“相傅之官”也就丞相。肺氣的宣降失調，必然引起氣液盈虧失度。

肺病變而生結節(jié)也必然是肺氣的宣發(fā)和肅降失常引起。那么肺結節(jié)又什么原因引起肺功能失常呢？我們臨床通過望聞問切四診，及辯證分析，發(fā)現(xiàn)熱燥津虧，是影響肺氣宣發(fā)和肅降的原因，熱燥津虧，津虧則痰凝，久則成為老痰，頑痰。肺氣助血下行減弱，則血瘀。氣滯血瘀加上玩痰凝聚，則結節(jié)形成了。若濕熱久郁亦可釀痰為毒，向癌變發(fā)展。醫(yī)圣張仲景在金匱要略里說“熱在上焦者．因咳為肺痿．肺痿之?。畯暮蔚弥畮熢唬驈暮钩觯驈膰I吐．或從消渴．小便利數(shù)．或從便難．又被快藥下利．重亡津液．故得之”。這里的肺痿和結節(jié)形成機理相同，都是燥熱和津液虧損。

通過以上分析，清熱養(yǎng)陰化痰散結，就是肺結節(jié)的治療方法。通過了臨床實踐我們以七海麥門冬湯為主方，結合臨床辨證加減，取得很好療效。方中海浮石化老痰粘軟堅散結且質輕上浮專入肺經為君藥，配麥冬生津潤肺，滋陰降火，《現(xiàn)代腫瘤治療學》記載麥冬能調動機體免疫功能，增強網狀內皮系統(tǒng)吞噬個功能，抑制腫瘤生長”。方中海浮石化老痰粘軟堅散結且質輕上浮專入肺經為君藥，配麥冬生津潤肺，滋陰降火，《現(xiàn)代腫瘤治療學》記載麥冬能調動機體免疫功能，增強網狀內皮系統(tǒng)吞噬個功能，抑制腫瘤生長”。為臣藥。

中醫(yī)歷來強調見微知著，不治已病治未病，而肺結節(jié)并非一日一時形成的，必然與機體功能長期失常，若能及時發(fā)現(xiàn)早期干預治療，則可無憂。若消極觀察等待其增生、癌變，必然對生命健康增加風險。古人早已說過“夫病已成而后藥之，亂己成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”希望查出的人，不要緊，積極治療，調理平衡臟腑，改變不良生活飲食習慣，保持心境處于穩(wěn)態(tài)，適當運動。結節(jié)必定會消除。