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75%卒中患者喪失勞動(dòng)能力,專家呼吁關(guān)注康復(fù)治療

2017-11-26 18:01
來源:澎湃新聞·澎湃號(hào)·湃客
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腦卒中(俗稱“中風(fēng)”)是我國居民的頭號(hào)死亡原因和致殘?jiān)?,且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。對(duì)于卒中幸存患者來說,早期規(guī)范的康復(fù)治療可以幫助患者重新適應(yīng)生活,盡快參與日?;顒?dòng)。日前,上海國際醫(yī)學(xué)中心成立了卒中康復(fù)中心,可以提供神經(jīng)、心臟病和骨科等康復(fù)治療方案。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任管陽太教授表示,卒中患者中有75%的人會(huì)不同程度地喪失勞動(dòng)能力。也就是說,他們可能臥床不起、無法自主生活,給自己和家人都帶來了很大的負(fù)擔(dān)。然而,由于起步晚等原因,我國卒中康復(fù)的發(fā)展相對(duì)滯后,與歐美發(fā)達(dá)國家相比仍有不小的差距,表現(xiàn)在康復(fù)資源不足、患者和家屬普遍不重視康復(fù)等。我國卒中幸存者接受康復(fù)治療的比例僅為11.5%,而美國為67%。

世界衛(wèi)生組織(WHO)的數(shù)據(jù)證實(shí),早期康復(fù)治療可有效降低卒中患者死亡率、減少致殘率,幫助患者提升生活信心,重回正常生活甚至回歸工作崗位。卒中康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方案,同時(shí)能節(jié)約社會(huì)資源。

作為公認(rèn)的國際一流卒中康復(fù)模式,德國模式的特點(diǎn)是以患者為中心的個(gè)體化治療、專注于日常生活活動(dòng)能力的恢復(fù),除了運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),還關(guān)注患者的失語癥、吞咽困難、 認(rèn)知障礙和疼痛等。

據(jù)德國卒中康復(fù)專家Paul Sch?nle教授介紹,在德國,絕大部分的卒中幸存者在出院后會(huì)接受康復(fù)治療。通過康復(fù)治療,患者完全能夠再次投入正常的工作和生活。早在2005年,德國36.5萬名卒中康復(fù)者(約占康復(fù)總?cè)藬?shù)的45%)已經(jīng)重新就業(yè),而這一數(shù)字預(yù)計(jì)將在2020年達(dá)到41.7萬。

我國每年有240萬新發(fā)卒中,110萬卒中相關(guān)死亡腦卒中發(fā)生率正以每年8.7%的速度上升。腦卒中患者幸存者中75%不同程度喪失勞動(dòng)能力,40%重殘。面對(duì)如此龐大的患者群體以及對(duì)卒中康復(fù)的需求, 盡管近年來我國的康復(fù)事業(yè)已有快速發(fā)展,但仍面臨一系列挑戰(zhàn)。

上海市第一人民醫(yī)院分院神經(jīng)科主任王少石表示,對(duì)于腦卒中康復(fù),患者和家屬會(huì)有一些誤區(qū)和不解??傆X得生病了就要吃藥,吃完藥就好了,實(shí)際上不是這樣。“我們臨床醫(yī)生感觸比較深,大部分來醫(yī)院的患者都是急性期,在醫(yī)院里的流程就是診斷、打針吃藥、出院。那出院之后怎么辦?”王少石主任坦言,大家都沒有真正理解康復(fù)的意義,加上專業(yè)康復(fù)人員不足,康復(fù)設(shè)備也不足,就讓患者失去了出院后的去處。

“卒中患者還有抑郁的問題,這也是需要關(guān)注的。”王少石主任指出,很多患者臥床不起,一方面的確是行動(dòng)不便,還有一部分原因則是心理因素?;颊哂捎陂L期無法自主生活,心情抑郁。這種消極的情緒,讓一些本身還可以動(dòng)起來的患者,癱了下去。

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