《紐約時(shí)間》出品

歡迎轉(zhuǎn)載，請(qǐng)規(guī)范署名，添加公眾號(hào)名片

來(lái)源：VICE

翻譯：胡安

編輯：江南

托馬斯·菲格羅亞（Thomas Figueroa）一直都知道他不想要孩子。他在佛羅里達(dá)中部長(zhǎng)大，記得有同學(xué)早在上初中時(shí)就懷孕了。過去幾年，他一直在考慮做輸精管切除術(shù)。

但在最高法院周五推翻羅伊訴韋德案后，他立刻下定了決心。周一，他在佛羅里達(dá)州泌尿科醫(yī)生道格·斯坦（Doug Stein）那里登記做輸精管切除術(shù)。斯坦因倡導(dǎo)輸精管切除術(shù)而被稱為“輸精管之王”。

27歲的菲格羅亞住在坦帕市，他說(shuō)：“我一直沒完全想好，直到最近最高法院做出裁決。這基本上是決定性的因素。這促使我說(shuō)：‘好吧，我真的不想要孩子。我現(xiàn)在要去把我的輸精管切掉?！?/p>

人們?cè)谧罡叻ㄔ洪T口抗議。

菲格羅亞并非個(gè)例。一批泌尿科醫(yī)生告訴《華盛頓郵報(bào)》，他們發(fā)現(xiàn)，由于最高法院的裁決，要求進(jìn)行這種手術(shù)的人數(shù)激增。

斯坦醫(yī)生說(shuō)，在周五之前，他每天會(huì)收到四五個(gè)結(jié)扎請(qǐng)求。自從法院的決定宣布以來(lái)，這個(gè)數(shù)字已經(jīng)上升到每天12到18個(gè)。

斯坦因告訴《華盛頓郵報(bào)》：“周五的情況非常非常明顯，周末涌入的人數(shù)非常多，而且現(xiàn)在仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我們過去經(jīng)歷的數(shù)量。很多人說(shuō)，他們考慮輸精管切除術(shù)已經(jīng)有一段時(shí)間了，羅伊訴韋德案的判決只是讓他們下決心的最后一個(gè)因素，迫使他們提交在線注冊(cè)?！?/p>

在羅伊案判決后的世界里，一些醫(yī)生面臨著困惑和恐懼。在過去的幾天里，美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG）與其他幾個(gè)專業(yè)組織和醫(yī)學(xué)雜志一起警告說(shuō)，這項(xiàng)裁決將影響到墮胎以外的醫(yī)療保健，給病人帶來(lái)新的風(fēng)險(xiǎn)，并可能增加產(chǎn)婦死亡率。醫(yī)生們擔(dān)心這對(duì)流產(chǎn)和體外受精等情況的影響。該組織表示，醫(yī)學(xué)實(shí)踐將被重塑，甚至?xí)弧胺强茖W(xué)或無(wú)證據(jù)的法律”所推翻。

輸精管切除術(shù)是一種永久絕育的方式，防止精子通過輸精管與精液結(jié)合，之后如果希望恢復(fù)生育能力，則需要通過血管造口術(shù)將此前切斷的輸精管重新連接，或直接從睪丸中提取精子受精。

國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心報(bào)告說(shuō)，2002年，如果婦女依靠配偶做輸精管切除作為節(jié)育方式，其主要原因是，她們或她們的伴侶已經(jīng)擁有了她們想要的所有孩子。但從2011年到2015年，依賴輸精管切除術(shù)的其他原因，包括醫(yī)療原因和其他類型的節(jié)育問題，變得更加普遍。

由于人們已經(jīng)預(yù)期羅伊案判決會(huì)被推翻，反墮胎立法將在全美多州生效，所以一些機(jī)構(gòu)和倡導(dǎo)者一直在推動(dòng)輸精管切除術(shù)。

斯坦說(shuō)，他的診所目前的輸精管切除術(shù)手術(shù)已經(jīng)預(yù)約到了8月底，而最近新注冊(cè)的病人量又出現(xiàn)激增，這促使他決定騰出更多的手術(shù)時(shí)間。他和他的同事約翰·柯林頓（John Curington）說(shuō)，推翻羅伊案判決的決定直接影響了他們的病人對(duì)輸精管切除術(shù)的要求，30歲以下沒有孩子的男性要求輸精管切除術(shù)的人數(shù)比以前更多了。

柯林頓說(shuō)：“我得說(shuō)，至少有60%或70%的人提到了最高法院的裁決。他們中的一些人實(shí)際上仔細(xì)讀了托馬斯法官的意見，因此擔(dān)心避孕可能是下一個(gè)問題。這一點(diǎn)令人震驚。他們想得確實(shí)非常充分，因?yàn)槲覀冏鳛閷I(yè)人士，直到本周才開始討論這個(gè)可能性。”

33歲的阿曼達(dá)·奧梅利安（Amanda Omelian）和她的男友埃里克·尼西（Eric Nisi）也一直知道他們不想要孩子。29歲的尼西過去幾年一直在考慮做輸精管切除手術(shù)，但他說(shuō)，最高法院的決定促使他采取了下一步行動(dòng)。

來(lái)自佛羅里達(dá)州的奧梅利安說(shuō)，佛羅里達(dá)州最近通過了一項(xiàng)為期15周的墮胎禁令，限制了人們的墮胎權(quán)利，除此之外，他們還擔(dān)心該州很快就會(huì)限制人們獲得避孕藥具。這使得尼西在周二登記申請(qǐng)了輸精管切除術(shù)。

自從上個(gè)月最高法院意見草案被泄露后，其他泌尿科醫(yī)生也說(shuō)他們看到了病例急劇增加的情況。

洛杉磯泌尿科醫(yī)生菲利普·韋斯曼（Philip Werthman）報(bào)告說(shuō)，他接受的輸精管切除術(shù)咨詢次數(shù)增加了“300%到400%”。愛荷華州的泌尿科醫(yī)生埃斯加·瓜林（Esgar Guarín）師從斯坦，專攻輸精管切除術(shù)。他說(shuō)，他的網(wǎng)站上專門提供輸精管切除術(shù)信息的流量增加了“200%到250%”。

紐約威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心（Weill Cornell Medical Center）男性生殖醫(yī)學(xué)和顯微外科中心主任、泌尿科醫(yī)生馬克·戈德斯坦（Marc Goldstein）說(shuō)，他每周通常會(huì)處理的輸精管切除術(shù)逆轉(zhuǎn)的患者是輸精管切除術(shù)患者的兩倍。

“現(xiàn)在情況正好相反，”他說(shuō)。“所以這是一個(gè)巨大的轉(zhuǎn)變。這一決定只會(huì)進(jìn)一步影響需求的增加?！?/p>

這并不是第一次重大新聞事件導(dǎo)致輸精管切除術(shù)數(shù)量上升。戈德斯坦說(shuō)，輸精管切除術(shù)的請(qǐng)求在2008年經(jīng)濟(jì)大衰退后激增，因?yàn)樵絹?lái)越多的男性開始擔(dān)心在經(jīng)濟(jì)壓力下?lián)狃B(yǎng)更多的孩子。瓜林表示，當(dāng)2020年新冠大流行開始時(shí)，做這項(xiàng)手術(shù)的男性也有所增加，原因可能與更多男性在家工作有關(guān)。

瓜林說(shuō)：“每當(dāng)有這樣的新聞發(fā)生時(shí)，手術(shù)就會(huì)增長(zhǎng)。”他還說(shuō)，他看到每年輸精管切除術(shù)的請(qǐng)求都在持續(xù)增加。

《平價(jià)醫(yī)療法案》（Affordable Care Act）沒有將輸精管切除術(shù)像像女性避孕藥具那樣列為“預(yù)防性服務(wù)”，因此很多保險(xiǎn)公司不報(bào)銷這項(xiàng)手術(shù)的全部費(fèi)用。尼西目前沒有工作，也沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，他說(shuō)自己是在自掏腰包做這個(gè)手術(shù)，在斯坦診所的全部費(fèi)用不到600美元。

費(fèi)格羅亞是一名IT專業(yè)人士，他說(shuō)盡管他有雇主的醫(yī)療保險(xiǎn)，他還是決定自掏腰包。

“我一點(diǎn)都不擔(dān)心，”他說(shuō)，并補(bǔ)充說(shuō)，手術(shù)的簡(jiǎn)單促使他做了這個(gè)手術(shù)。“在我看來(lái)，這項(xiàng)手術(shù)既便宜又快捷，所以避孕的壓力不是都得壓在女性那邊?！?/p>

泌尿科醫(yī)生將輸精管切除術(shù)的普遍增加歸因于男性態(tài)度的演變。

韋斯曼強(qiáng)調(diào)，盡管加州的墮胎權(quán)利可能不會(huì)受到最高法院裁決的影響，但最近在加州，輸精管結(jié)扎手術(shù)請(qǐng)求的增加還是出現(xiàn)了。他說(shuō)：“如果這個(gè)國(guó)家有哪個(gè)州不允許廢除墮胎權(quán)，我想應(yīng)該是加州?！?/p>

韋斯曼在“計(jì)劃生育”組織做了20年的輸精管切除術(shù)，他說(shuō)他相信“男人的心理發(fā)生了變化”，他們比以前更關(guān)心自己在避孕中的角色。

尼西說(shuō)，他不希望未來(lái)如果禁止某些避孕措施，他的女朋友得承受“對(duì)懷孕的恐慌”，“世界是一個(gè)可怕的地方，你不知道會(huì)發(fā)生什么，因?yàn)槲覀兯坪踉诘雇恕！?/p>

菲格羅亞也表達(dá)了同樣的觀點(diǎn)，他說(shuō)上周發(fā)生的事情是他需要注冊(cè)輸精管結(jié)扎手術(shù)的最后一步，他一直在考慮這個(gè)問題。

他說(shuō)：“這可能是政治上非常非常罕見的事情之一，它實(shí)際上對(duì)我個(gè)人產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響。它真的讓我一下子清醒了?！?/p>

原標(biāo)題：《很多美國(guó)男人開始進(jìn)行輸精管切除術(shù)》

閱讀原文