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來源：VICE

翻譯：胡安

編輯：江南

托馬斯·菲格羅亞（Thomas Figueroa）一直都知道他不想要孩子。他在佛羅里達中部長大，記得有同學早在上初中時就懷孕了。過去幾年，他一直在考慮做輸精管切除術。

但在最高法院周五推翻羅伊訴韋德案后，他立刻下定了決心。周一，他在佛羅里達州泌尿科醫(yī)生道格·斯坦（Doug Stein）那里登記做輸精管切除術。斯坦因倡導輸精管切除術而被稱為“輸精管之王”。

27歲的菲格羅亞住在坦帕市，他說：“我一直沒完全想好，直到最近最高法院做出裁決。這基本上是決定性的因素。這促使我說：‘好吧，我真的不想要孩子。我現(xiàn)在要去把我的輸精管切掉?！?/p>

人們在最高法院門口抗議。

菲格羅亞并非個例。一批泌尿科醫(yī)生告訴《華盛頓郵報》，他們發(fā)現(xiàn)，由于最高法院的裁決，要求進行這種手術的人數(shù)激增。

斯坦醫(yī)生說，在周五之前，他每天會收到四五個結(jié)扎請求。自從法院的決定宣布以來，這個數(shù)字已經(jīng)上升到每天12到18個。

斯坦因告訴《華盛頓郵報》：“周五的情況非常非常明顯，周末涌入的人數(shù)非常多，而且現(xiàn)在仍遠遠超過我們過去經(jīng)歷的數(shù)量。很多人說，他們考慮輸精管切除術已經(jīng)有一段時間了，羅伊訴韋德案的判決只是讓他們下決心的最后一個因素，迫使他們提交在線注冊?！?/p>

在羅伊案判決后的世界里，一些醫(yī)生面臨著困惑和恐懼。在過去的幾天里，美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學會（ACOG）與其他幾個專業(yè)組織和醫(yī)學雜志一起警告說，這項裁決將影響到墮胎以外的醫(yī)療保健，給病人帶來新的風險，并可能增加產(chǎn)婦死亡率。醫(yī)生們擔心這對流產(chǎn)和體外受精等情況的影響。該組織表示，醫(yī)學實踐將被重塑，甚至會被“非科學或無證據(jù)的法律”所推翻。

輸精管切除術是一種永久絕育的方式，防止精子通過輸精管與精液結(jié)合，之后如果希望恢復生育能力，則需要通過血管造口術將此前切斷的輸精管重新連接，或直接從睪丸中提取精子受精。

國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心報告說，2002年，如果婦女依靠配偶做輸精管切除作為節(jié)育方式，其主要原因是，她們或她們的伴侶已經(jīng)擁有了她們想要的所有孩子。但從2011年到2015年，依賴輸精管切除術的其他原因，包括醫(yī)療原因和其他類型的節(jié)育問題，變得更加普遍。

由于人們已經(jīng)預期羅伊案判決會被推翻，反墮胎立法將在全美多州生效，所以一些機構(gòu)和倡導者一直在推動輸精管切除術。

斯坦說，他的診所目前的輸精管切除術手術已經(jīng)預約到了8月底，而最近新注冊的病人量又出現(xiàn)激增，這促使他決定騰出更多的手術時間。他和他的同事約翰·柯林頓（John Curington）說，推翻羅伊案判決的決定直接影響了他們的病人對輸精管切除術的要求，30歲以下沒有孩子的男性要求輸精管切除術的人數(shù)比以前更多了。

柯林頓說：“我得說，至少有60%或70%的人提到了最高法院的裁決。他們中的一些人實際上仔細讀了托馬斯法官的意見，因此擔心避孕可能是下一個問題。這一點令人震驚。他們想得確實非常充分，因為我們作為專業(yè)人士，直到本周才開始討論這個可能性?！?/p>

33歲的阿曼達·奧梅利安（Amanda Omelian）和她的男友埃里克·尼西（Eric Nisi）也一直知道他們不想要孩子。29歲的尼西過去幾年一直在考慮做輸精管切除手術，但他說，最高法院的決定促使他采取了下一步行動。

來自佛羅里達州的奧梅利安說，佛羅里達州最近通過了一項為期15周的墮胎禁令，限制了人們的墮胎權(quán)利，除此之外，他們還擔心該州很快就會限制人們獲得避孕藥具。這使得尼西在周二登記申請了輸精管切除術。

自從上個月最高法院意見草案被泄露后，其他泌尿科醫(yī)生也說他們看到了病例急劇增加的情況。

洛杉磯泌尿科醫(yī)生菲利普·韋斯曼（Philip Werthman）報告說，他接受的輸精管切除術咨詢次數(shù)增加了“300%到400%”。愛荷華州的泌尿科醫(yī)生埃斯加·瓜林（Esgar Guarín）師從斯坦，專攻輸精管切除術。他說，他的網(wǎng)站上專門提供輸精管切除術信息的流量增加了“200%到250%”。

紐約威爾康奈爾醫(yī)學中心（Weill Cornell Medical Center）男性生殖醫(yī)學和顯微外科中心主任、泌尿科醫(yī)生馬克·戈德斯坦（Marc Goldstein）說，他每周通常會處理的輸精管切除術逆轉(zhuǎn)的患者是輸精管切除術患者的兩倍。

“現(xiàn)在情況正好相反，”他說。“所以這是一個巨大的轉(zhuǎn)變。這一決定只會進一步影響需求的增加?！?/p>

這并不是第一次重大新聞事件導致輸精管切除術數(shù)量上升。戈德斯坦說，輸精管切除術的請求在2008年經(jīng)濟大衰退后激增，因為越來越多的男性開始擔心在經(jīng)濟壓力下?lián)狃B(yǎng)更多的孩子。瓜林表示，當2020年新冠大流行開始時，做這項手術的男性也有所增加，原因可能與更多男性在家工作有關。

瓜林說：“每當有這樣的新聞發(fā)生時，手術就會增長?！彼€說，他看到每年輸精管切除術的請求都在持續(xù)增加。

《平價醫(yī)療法案》（Affordable Care Act）沒有將輸精管切除術像像女性避孕藥具那樣列為“預防性服務”，因此很多保險公司不報銷這項手術的全部費用。尼西目前沒有工作，也沒有醫(yī)療保險，他說自己是在自掏腰包做這個手術，在斯坦診所的全部費用不到600美元。

費格羅亞是一名IT專業(yè)人士，他說盡管他有雇主的醫(yī)療保險，他還是決定自掏腰包。

“我一點都不擔心，”他說，并補充說，手術的簡單促使他做了這個手術?！霸谖铱磥?，這項手術既便宜又快捷，所以避孕的壓力不是都得壓在女性那邊?！?/p>

泌尿科醫(yī)生將輸精管切除術的普遍增加歸因于男性態(tài)度的演變。

韋斯曼強調(diào)，盡管加州的墮胎權(quán)利可能不會受到最高法院裁決的影響，但最近在加州，輸精管結(jié)扎手術請求的增加還是出現(xiàn)了。他說：“如果這個國家有哪個州不允許廢除墮胎權(quán)，我想應該是加州。”

韋斯曼在“計劃生育”組織做了20年的輸精管切除術，他說他相信“男人的心理發(fā)生了變化”，他們比以前更關心自己在避孕中的角色。

尼西說，他不希望未來如果禁止某些避孕措施，他的女朋友得承受“對懷孕的恐慌”，“世界是一個可怕的地方，你不知道會發(fā)生什么，因為我們似乎在倒退。”

菲格羅亞也表達了同樣的觀點，他說上周發(fā)生的事情是他需要注冊輸精管結(jié)扎手術的最后一步，他一直在考慮這個問題。

他說：“這可能是政治上非常非常罕見的事情之一，它實際上對我個人產(chǎn)生了非常嚴重的影響。它真的讓我一下子清醒了?！?/p>

原標題：《很多美國男人開始進行輸精管切除術》

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