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上海疾控分析近十年中暑發(fā)病曲線:7月下旬死亡數(shù)急劇上升
受副熱帶高壓控制,上海自7月31日以來出現(xiàn)2022年第三波持續(xù)高溫天氣。截至8月9日,2022年上海35℃以上高溫天數(shù)累計(jì)已達(dá)36天,其中,37℃及以上的酷暑天數(shù)為20天,位居徐家匯觀測站自1873年有正式氣象記錄以來歷史第三高位。

2000年至今的高溫天數(shù)對比。長三角環(huán)境氣象預(yù)報(bào)預(yù)警中心 圖
8月9日,上海市疾控中心發(fā)布消息稱,該中心環(huán)境健康科近日分析了上海近10年因中暑發(fā)病和死亡的累計(jì)日報(bào)告曲線,發(fā)現(xiàn)每年的7月下旬病例數(shù)和死亡數(shù)急劇上升,每年8月中下旬則出現(xiàn)下降并進(jìn)入平臺期。
上海市疾控中心環(huán)境健康科主任許慧慧透露,引起高溫中暑死亡的影響因素包括環(huán)境因素、場所因素和個(gè)體因素。在環(huán)境因素中,日均死亡病例數(shù)與熱浪期極端最高氣溫呈現(xiàn)顯著的正相關(guān);在場所因素中,室內(nèi)的環(huán)境溫度、居住環(huán)境有無空調(diào)影響較大,既往上海報(bào)告的所有室內(nèi)中暑死亡病例住所內(nèi)都沒有空調(diào),或者有空調(diào)但未使用?!俺霈F(xiàn)中暑死亡病例的室內(nèi)場所包含一些工廠車間等,也包含居民家中,沒有工作的和有工作的人群,都可能發(fā)生室內(nèi)中暑死亡的情況,因此空調(diào)的作用很重要。”許慧慧說。
許慧慧進(jìn)一步表示,最近有一篇論文引起了很多人關(guān)注,研究者對1981年至2010年間日本、韓國、中國的 28個(gè)城市的每日死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)氣候變暖將顯著增加熱夜及其疾病負(fù)擔(dān),熱夜的短期暴露與居民死亡之間存在顯著的正向關(guān)聯(lián)。研究者預(yù)估從2010年到2090年,平均熱夜強(qiáng)度將增加近一倍,導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)增加近六倍。
而就個(gè)體因素而言,許慧慧說,老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、合并有心腦、呼吸系統(tǒng)疾病的人群更易發(fā)生中暑,低收入人群、對高溫缺乏基礎(chǔ)防護(hù)知識的人群高溫中暑風(fēng)險(xiǎn)較高。
“需要特別注意的是,死亡病例發(fā)病日期多數(shù)位于熱浪后期,因?yàn)殚L時(shí)間的高溫天氣,讓人體內(nèi)的熱蓄積得不到釋放,后期實(shí)在抵抗不住了就容易發(fā)生中暑死亡。從今年的高溫情況來看,防暑降溫措施還需要持續(xù)一段時(shí)間?!痹S慧慧告訴澎湃新聞(www.dbgt.com.cn)記者,最高氣溫達(dá)到35℃以上,連續(xù)3天以上的高溫天氣過程,稱之為“高溫?zé)崂恕薄R话闱闆r下,最先出現(xiàn)的高溫?zé)崂巳菀自斐芍惺钌踔了劳?,后面同樣的熱浪出現(xiàn),由于人體有了一段時(shí)間的“熱適應(yīng)”鍛煉,再加媒體的宣傳報(bào)道,人們有了防暑降溫和早期就診意識,中暑死亡人數(shù)或許會有所下降。
許慧慧介紹,識別中暑癥狀,及早妥善處置很重要。一般來說,先兆中暑和輕癥中暑的預(yù)后良好,不會對人體造成嚴(yán)重后果。而在重癥病例中,僅熱痙攣病例及時(shí)救治后預(yù)后較好,如果是發(fā)生熱衰竭、熱射病,則發(fā)生死亡的可能性較高。因此,一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、全身疲乏、心悸、注意力不集中等先兆中暑癥狀,及時(shí)脫離高溫環(huán)境、采取現(xiàn)場降溫措施。出現(xiàn)意識不清、抽搐等重癥中暑癥狀,及時(shí)前往醫(yī)院。
另一方面,許慧慧也表示,要關(guān)注高溫預(yù)警,保護(hù)特殊人群,如戶外工作者、防疫一線醫(yī)務(wù)工作者和志愿者、交通輔警、老年人等重點(diǎn)人群,以及高齡、獨(dú)居、患病、生活困難等社區(qū)重點(diǎn)人群,另外還有關(guān)注機(jī)場、車站、工地以及常態(tài)化核酸采樣點(diǎn)等重點(diǎn)場所。她建議對這些需要特別關(guān)注的場所和人群開展健康宣教,提供防暑降溫便利。





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