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福建協(xié)和醫(yī)院:小伙遇車(chē)禍腦死亡捐獻(xiàn)肝腎,挽救3名危重癥患者

澎湃新聞高級(jí)記者 王選輝 實(shí)習(xí)生 何新月
2022-10-13 14:20
來(lái)源:澎湃新聞
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10月8日至10日,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(下稱(chēng)“福建協(xié)和醫(yī)院”)器官移植中心等13個(gè)學(xué)科,近百名醫(yī)護(hù)人員配合,順利完成5臺(tái)手術(shù),包括1臺(tái)肝移植、2臺(tái)腎移植、1臺(tái)心臟移植手術(shù)及1臺(tái)人工心臟植入手術(shù),讓五位終末期器官功能衰竭的患者重獲新生。其中,一位腦死亡愛(ài)心人士捐獻(xiàn)了肝臟及雙側(cè)腎臟,挽救了三位患者的生命。

器官捐獻(xiàn)者

2022年10月9日凌晨6點(diǎn)30分,福建協(xié)和醫(yī)院器官移植中心、器官獲取組織(OPO)、麻醉科、手術(shù)室的人員早早來(lái)到手術(shù)室準(zhǔn)備,在向器官捐獻(xiàn)者默哀、致敬后,獲取了器官捐獻(xiàn)者的肝臟及雙側(cè)腎臟。

麻醉組工作中。本文圖均為福建協(xié)和醫(yī)院供圖

器官捐獻(xiàn)者是一名年輕的小伙子,因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦外傷,在治療無(wú)效后被宣告腦死亡。家屬聽(tīng)聞噩耗,在萬(wàn)分悲痛中決定捐獻(xiàn)他的肝臟、雙側(cè)腎臟三個(gè)器官來(lái)挽救他人的生命,讓他以另一種方式繼續(xù)“活”在世界上的某一個(gè)地方。

手術(shù)前一天晚上,經(jīng)過(guò)國(guó)家器官分配系統(tǒng)匹配,捐獻(xiàn)者的肝臟及雙側(cè)腎臟被分配給了三位急需器官移植的患者。

接受移植的三位患者分別是一位具有稀有血型——“熊貓血”(Rh陰性)的肝惡性腫瘤患者,與兩位長(zhǎng)期做血液透析治療、尿少甚至無(wú)尿,急需腎臟移植手術(shù)治療的尿毒癥患者。

移植團(tuán)隊(duì)正在手術(shù)中。

肝臟、腎臟移植手術(shù)均為重大疑難手術(shù)。手術(shù)前一天,協(xié)和醫(yī)院專(zhuān)門(mén)組織開(kāi)了協(xié)調(diào)會(huì)議,協(xié)調(diào)器官移植中心、OPO、麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、放射科、檢驗(yàn)科、輸血科、藥學(xué)部、消化內(nèi)科、超聲科、病理科等十幾個(gè)科室相關(guān)人員進(jìn)行病例討論,針對(duì)不同患者做出個(gè)體化的手術(shù)方案。

福建協(xié)和醫(yī)院移植中心滕大洪主任接受澎湃新聞采訪時(shí)表示,器官移植是個(gè)系統(tǒng)工程,從術(shù)前的評(píng)估來(lái)說(shuō),需要肝膽外科、泌尿外科、呼吸消化科和腎內(nèi)科等各學(xué)科的配合。器官移植對(duì)于輔助科室也有很多要求,放射科、超聲科,檢驗(yàn)科、藥劑科,都要有相應(yīng)的設(shè)備硬件和人員資質(zhì)培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)了解,2022年8月,福建協(xié)和醫(yī)院通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)審查,獲得肝腎移植手術(shù)資質(zhì),成為福建全省唯一同時(shí)具有心、肺、肝、腎四大器官移植資質(zhì)的醫(yī)院。

為“熊貓血”患者做移植手術(shù)

獲取捐獻(xiàn)的肝臟及雙側(cè)腎臟后,為減少因器官冷缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)移植臟器功能造成的損傷,福建協(xié)和醫(yī)院移植中心主任蔡金貞教授帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即在兩間手術(shù)間同時(shí)開(kāi)展肝臟、腎臟移植手術(shù)。

“熊貓血”患者的肝移植手術(shù)由蔡金貞教授主刀,滕大洪主任、吳斌主任等協(xié)助。

蔡金貞醫(yī)生

據(jù)介紹,本次肝臟移植術(shù)中難點(diǎn)有二:一是患者血型屬于“熊貓血(Rh陰性血)”,假如術(shù)中出血過(guò)多,所備血液可能不足,患者可能陷入無(wú)血可輸?shù)奈kU(xiǎn)境地;二是患者肝臟與腹腔周?chē)鞴佟⒔M織粘連嚴(yán)重,肝臟切除困難,且術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn)高。最終,手術(shù)并未出現(xiàn)術(shù)前擔(dān)心的意外情況,患者病肝被順利切除。

據(jù)介紹,此次手術(shù),從移除病肝到新的肝臟開(kāi)始工作,僅用時(shí)36分鐘。

手術(shù)快速進(jìn)行的同時(shí),手術(shù)團(tuán)隊(duì)細(xì)心操作減少出血,實(shí)現(xiàn)了無(wú)輸血的肝移植手術(shù),避免了“熊貓血”患者血源緊張的窘境。

同時(shí),另一手術(shù)間內(nèi),在蔡金貞教授的指導(dǎo)下,裴廣輝醫(yī)生主刀的兩臺(tái)腎移植手術(shù)也順利結(jié)束,平均一臺(tái)腎移植手術(shù)用時(shí)僅2小時(shí)左右,術(shù)后即可看到患者尿管中持續(xù)有尿液流出,手術(shù)效果良好。

裴廣輝醫(yī)生

為12歲男孩移植心臟

10月10日,久受心臟病折磨的12歲男孩經(jīng)過(guò)三個(gè)月的等待,終于等到了心源的分配。他自幼被診斷為限制型心肌病,近1年病情加重,心臟像皮革一樣僵硬,全身水腫,肚子脹大,動(dòng)下就喘,吃了就吐,整晚坐著睡。

在家屬瀕臨絕望之際,國(guó)家器官分配系統(tǒng)傳來(lái)消息,深圳三院有一例合適的供心。福建協(xié)和心外移植團(tuán)隊(duì)馬上派出4人取心組遠(yuǎn)赴深圳,取回后,心外團(tuán)隊(duì)立刻為患兒實(shí)施心臟移植手術(shù),心臟強(qiáng)有力的復(fù)跳預(yù)示著新生命的開(kāi)始。

不到24小時(shí),患兒已拔除氣管插管,得到恢復(fù)。

裴廣輝表示,感謝捐獻(xiàn)者們愛(ài)的奉獻(xiàn),我們醫(yī)生就是幫他們實(shí)現(xiàn)這種大愛(ài),使這份大愛(ài)的延續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

結(jié)束手術(shù)后的肝移植患者開(kāi)心比“耶”。

“所有的器官移植都建立在捐獻(xiàn)者無(wú)私奉獻(xiàn)的基礎(chǔ)上。器官捐獻(xiàn)現(xiàn)在屬于起步階段,還面臨很多困難。通過(guò)器官移植,逝者的一部分身體能夠在這個(gè)世界上延續(xù),其實(shí)也是對(duì)逝者家人的一種慰藉?!彪蠛檎f(shuō)。

此外,10月8日,福建協(xié)和醫(yī)院還進(jìn)行了一臺(tái)人工心臟植入手術(shù)。一位43歲男性嚴(yán)重惡性心律失常,心臟亂跳,心臟擴(kuò)大如排球大小,軟綿無(wú)力,前后搶救過(guò)3次,僅能靠EcMo勉強(qiáng)維持生命,生命垂危,植入人工心臟成為這位年輕人唯一的“救命稻草”。陳良萬(wàn)教授團(tuán)隊(duì)成功為他進(jìn)行了手術(shù)。

    責(zé)任編輯:湯宇兵
    圖片編輯:金潔
    校對(duì):張亮亮
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