12月1日是世界艾滋病日，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署近日發(fā)布了2022世界艾滋病日報告《危險的不平等》（以下簡稱“報告”）。

報告顯示，不平等現(xiàn)象正在阻礙艾滋病終結(jié)的進(jìn)程，按照目前的趨勢，世界將無法實(shí)現(xiàn)既定的全球艾滋病防治目標(biāo)，必須采取緊急行動解決不平等問題才可以使艾滋病防治工作走上正軌。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署在今年早些時候已指出，艾滋病防治工作正處于危險之中——世界許多地區(qū)艾滋病病毒新發(fā)感染和死亡人數(shù)不斷上升。報告顯示，不平等是造成這種現(xiàn)象的根本原因，世界各國領(lǐng)導(dǎo)人需要采取循證有效的實(shí)際行動解決這些不平等問題。

報告稱，性別不平等、重點(diǎn)人群面臨的不平等以及兒童和成年人之間的不平等對艾滋病防治造成嚴(yán)重影響，日益縮緊的財政投入使解決這些不平等變得更加困難。

性別不平等對婦女艾滋病病毒感染風(fēng)險的影響在撒哈拉以南非洲尤為明顯：在該地區(qū)2021年的新增艾滋病病毒感染者中女性占63%。

大男子主義和其他不良的性別觀念阻礙了部分男性進(jìn)行艾滋病治療。2021年，女性艾滋病病毒感染者中有80%都接受了治療，而在男性艾滋病病毒感染者中只有70%。對世界上很多地區(qū)來說，性別改革是遏制這一流行問題的關(guān)鍵。促進(jìn)兩性平等將使每個人受益。

報告顯示，艾滋病防治工作因成人和兒童在獲得治療方面的不平等而受到阻礙。超過3/4的成年艾滋病病毒感染者正在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，但只有略多于一半的感染艾滋病病毒的兒童在服用藥物，這造成了致命的后果。2021年，兒童僅占所有艾滋病病毒感染者的4%，但占所有艾滋病相關(guān)死亡人數(shù)的15%?？s小兒童治療差距將挽救更多的生命。

報告提及，對重點(diǎn)人群的歧視、污名化和刑事定罪正在威脅著生命，并阻礙世界實(shí)現(xiàn)既定的艾滋病目標(biāo)。

報告也表明消除不平等現(xiàn)象是可以取得進(jìn)展的，并列舉了艾滋病應(yīng)對工作中取得顯著進(jìn)展的領(lǐng)域。例如，肯尼亞有三個縣的女性性工作者的艾滋病治療覆蓋率高于一般女性（15-49歲）。多年來，強(qiáng)有力的艾滋病項目，包括社區(qū)主導(dǎo)的服務(wù)，都對此有所幫助。

此外，報告還提到，國際援助資金促進(jìn)國內(nèi)艾滋病防治資金有所增加: 在2018年至2021年期間，美國總統(tǒng)防治艾滋病緊急救援計劃 （PEPFAR）和全球基金（Global Fund）為各國提供的國際艾滋病病毒防治資金，促進(jìn)了大多數(shù)國家國內(nèi)資金的增加。現(xiàn)在迫切需要新的投資來解決與艾滋病病毒相關(guān)的不平等問題。在最需要國際團(tuán)結(jié)和大量資金的時刻，太多高收入國家正在削減對全球衛(wèi)生的援助。2021年，中低收入國家用于艾滋病防治項目的資金存在80億美元的缺口。來自國際援助資金的支持對于使艾滋病防治工作重回正軌至關(guān)重要。