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不同年齡群體的重癥患者在臨床干預(yù)方面有何不同?童朝暉詳解
12月9日下午,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),主題為“中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)保障”, 國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志和有關(guān)專家出席發(fā)布會(huì)并回答媒體提問(wèn)。
發(fā)布會(huì)上,有記者提問(wèn),請(qǐng)問(wèn)從臨床醫(yī)生的角度來(lái)看,不同年齡群體的重癥患者在癥狀上有什么不同?他們的臨床干預(yù)手段有什么不一樣?
北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉表示,新冠病毒奧密克戎變異株傳播力、傳染性增強(qiáng),但是毒力和致病力明顯下降。比如說(shuō)無(wú)癥狀感染者、輕型感染者占90%以上,重型和危重型比例比較小,特別是對(duì)于青壯年,沒(méi)有明顯基礎(chǔ)疾病的,極少出現(xiàn)重型和危重型這種情況。
童朝暉稱,重型的表現(xiàn)為體溫持續(xù)高熱,出現(xiàn)呼吸頻率加快、胸悶、氣短,氧的下降,這一類病人甚至需要吸氧。在臨床上,這一類病人除了注意休息,保證營(yíng)養(yǎng),保證水、電解質(zhì)平衡之外,通常還會(huì)給予氧療、抗病毒治療,必要時(shí)給予呼吸支持治療,氧療分很多種,呼吸治療也分很多種,包括俯臥位通氣,抗凝治療等等。
對(duì)于高齡的,患有心腦血管疾病的,或者有慢性肺部疾病、腫瘤,免疫抑制等人群,除了按照上述新冠救治策略之外,還要積極治療原發(fā)病,他的基礎(chǔ)疾病。同時(shí),因?yàn)檫@些高齡基礎(chǔ)疾病多的患者涉及到多學(xué)科的情況變化,所以要注重多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,根據(jù)患者的病情分層分類,精準(zhǔn)救治。





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