上?！白顕?yán)禁煙令”實施一年多來，娛樂場所發(fā)現(xiàn)吸煙率明顯下降，但門口吸煙率有所上升。

5月31日是世界無煙日，復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所發(fā)布兩項控?zé)焾蟾?，分別聚焦申城公共場所新控?zé)煑l例施行一周年情況和醫(yī)護(hù)人員對電子煙的知識、態(tài)度和使用情況。

場所內(nèi)吸煙減少，門口吸煙增加

2017年3月1日起，新版《上海市公共場所控制吸煙條例》正式實施，《條例》規(guī)定所有的室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具全面無煙。

為了分析一年以來條例實施的效果，復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所選取了控?zé)熾y度較大的公共場所，包括辦公樓宇、賓館、餐廳、酒吧、KTV、游藝廳、農(nóng)貿(mào)市場七類室內(nèi)公共場所（每一類場所各選擇20處左右，涵蓋了包括城區(qū)和郊區(qū)的12個區(qū)縣）和交通樞紐（5個汽車站和3個火車站），分別在2017年2月（控?zé)煑l例實施前），以及2018年3月條例實施1年后，采用現(xiàn)場觀察和室內(nèi)PM2.5濃度測定的方法，評估上述場所的控?zé)煂嵤┬Ч?/p>

調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，條例實施1年后，公共場所內(nèi)吸煙情況進(jìn)一步得到改善。場所內(nèi)吸煙現(xiàn)象有所減少，其中觀察期間看到有人吸煙的比例從一年前的49.3%下降到30%，但與此對應(yīng)，門口吸煙的情況從立法前的20.9%增加到38.6%，提示人們的吸煙習(xí)慣正在改變。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，場所的控?zé)煿ぷ髁Χ纫灿辛舜蠓嵘懦蓤鏊鶑堎N規(guī)范的禁煙標(biāo)識并完全取消煙具的設(shè)置，所有的場所均未發(fā)現(xiàn)煙草廣告。

娛樂場所吸煙比例下降最明顯

新條例實施后，觀察期間發(fā)現(xiàn)有人吸煙的比例下降最為明顯的場所主要為娛樂場所，如游藝廳從實施前的57.9%下降到21.1%，餐廳從38.9%下降至16.7%，KTV從47.4%下降至21.1%，酒吧作為吸煙高發(fā)場所，觀察期間發(fā)現(xiàn)有人吸煙的比例從77.8%降到55.6%，雖然仍過半數(shù)，但從每個酒吧的平均吸煙的人數(shù)來看，已從之前的10人降到1人。

調(diào)查表示，農(nóng)貿(mào)市場是所有場所中吸煙現(xiàn)象最普遍的一個場所，在以后的控?zé)焾?zhí)法中，應(yīng)當(dāng)重點關(guān)注。

數(shù)據(jù)顯示，條例實施后場所室內(nèi)外PM2.5濃度差減幅為32%，顯示條例實施后室內(nèi)空氣環(huán)境質(zhì)量有明顯提升。減幅排名前三位的場所為酒吧（54%）、辦公樓（50%）和游藝廳（45%）。

調(diào)查稱，上述結(jié)果表明，上海公共場所控?zé)煑l例實施以來取得了良好的效果，公共場所吸煙現(xiàn)象明顯減少，無煙氛圍逐步形成，不同的公共場所的控?zé)熐闆r都得以改善。今后針對一些控?zé)熾y度大的重點場所，需要加大宣傳和執(zhí)法力度。

超六成醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可電子煙作為戒煙方法

世界衛(wèi)生組織明確指出：電子煙有害公共健康，它更不是推薦的戒煙手段。醫(yī)務(wù)人員對于電子煙的了解和看法，對于控?zé)煿ぷ骶哂兄匾饬x。

復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所與丁香園合作，以丁香園在線平臺數(shù)據(jù)庫中的臨床醫(yī)務(wù)人員作為研究對象，開展在線調(diào)研，以了解當(dāng)前醫(yī)生群體對電子煙的認(rèn)知與態(tài)度。

本次調(diào)研通過在線隨機(jī)抽樣的方法，共回收樣本1023份，醫(yī)務(wù)人員的樣本分布全國各地及各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中男性有692人（67.6%），女性331人(32.4%)，年齡主要集中在30歲到40歲之間；平均從醫(yī)時間為11.28年，具有一定的代表性。

研究結(jié)果顯示，64.3%的患者曾在就醫(yī)中向醫(yī)務(wù)人員詢問過有關(guān)電子煙的問題；74.9%的受訪醫(yī)務(wù)人員在工作中主動詢問過患者電子煙的使用情況；但有45%受訪醫(yī)務(wù)人員僅看到電子煙的好處而忽略了其健康風(fēng)險。

調(diào)查中，認(rèn)同電子煙危害健康，電子煙可能具有成癮性的醫(yī)務(wù)工作者均不足半數(shù)。有66.8%的受訪醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可電子煙作為戒煙方法。

研究結(jié)果顯示，6.4%的醫(yī)務(wù)人員表示過去曾經(jīng)吸過電子煙，1.7%的受訪醫(yī)務(wù)人員表示目前吸電子煙。84.5%的醫(yī)務(wù)人員表示自己沒有接受過電子煙的教育，互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體等成為醫(yī)務(wù)人員獲取相關(guān)信息的重要來源。

雖然受訪的醫(yī)務(wù)人員對于電子煙的安全性持較為寬容的態(tài)度，但他們同樣要求對電子煙進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管。

調(diào)查中，八成受訪醫(yī)務(wù)人員贊同在電子煙包裝上標(biāo)明對健康的潛在風(fēng)險；近九成的受訪醫(yī)務(wù)人員表示贊同建立電子煙的安全性和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；有超過八成的受訪醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在公共場所禁止吸電子煙，有超過九成的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為法律應(yīng)該設(shè)定購買電子煙的最低年齡。