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心有所系|急診重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)醫(yī)生的一個(gè)春節(jié)值班日

澎湃新聞?dòng)浾?李文姬
2023-01-27 13:45
來(lái)源:澎湃新聞
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正月初六早上9點(diǎn),春節(jié)假期的最后一天,急診重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)醫(yī)生劉炳延結(jié)束了24小時(shí)值班回到家中。家里很靜,她躺在床上感覺(jué)眼睛快睜不開(kāi)了,但持續(xù)的高度緊張讓她的腦子依舊興奮,“我好像還能聽(tīng)到醫(yī)院救護(hù)車(chē)的鳴笛聲,一直有一個(gè)回音?!?/p>

劉炳延是河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院東院區(qū)急救中心的一名醫(yī)生,今年是她工作的第十個(gè)年頭?!按汗?jié)不打烊”是醫(yī)院的傳統(tǒng),也是她的傳統(tǒng)。早上孩子的不舍、下午兩點(diǎn)的泡面午餐、一次次危急時(shí)刻的搶救,深夜一涌而上的思緒,組成了她這個(gè)春節(jié)里一個(gè)尋常的值班日。

劉炳延告訴澎湃新聞,她今年35歲,是兩個(gè)孩子的媽媽?zhuān)笈畠?0歲、小女兒剛3歲。對(duì)于媽媽在假期里的“缺席”,孩子們還沒(méi)辦法理解。每次在出門(mén)前,兩個(gè)女兒都會(huì)沖過(guò)來(lái)抱住她,讓她不要離開(kāi),不要去工作了。

“等不太忙的時(shí)候,我真想帶她們出去旅游散散心。之前我們計(jì)劃了好幾個(gè)地方,女兒在學(xué)校學(xué)到天安門(mén)了,我們就說(shuō)去北京,學(xué)到迎客松了,就說(shuō)以后去黃山看一看,但這些到現(xiàn)在都還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)?!眲⒈诱f(shuō)。

 

春節(jié)期間的新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 澎湃新聞?dòng)浾呃钗募?攝

以下是劉炳延自述:

我是新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院東院區(qū)急救中心的一名醫(yī)生,主要負(fù)責(zé)的是院前急救的管理,以及院內(nèi)門(mén)診和搶救。

昨天(1月26日)是我在這個(gè)春節(jié)里的第三個(gè)值班日。7點(diǎn)鬧鈴一響我準(zhǔn)時(shí)起了床,最快速度洗漱完,給孩子準(zhǔn)備好了早餐。我自己的早飯就是牛奶和面包,往包里一塞就可以出發(fā)了。前后不出半小時(shí),這是多年養(yǎng)成的習(xí)慣。

等到了醫(yī)院換上白大褂、隔離衣,戴好N95口罩面屏和手套,就到了8點(diǎn)交班的時(shí)候。我們?nèi)频尼t(yī)護(hù)人員都集合在辦公室,上一班人員會(huì)交代頭一天病人收治情況、出診次數(shù)等等。

昨天交完班沒(méi)多久,就有兩個(gè)病人被家人攙扶著進(jìn)來(lái)了。一問(wèn)得知是煤氣中毒了。萬(wàn)幸的是,當(dāng)時(shí)兩人沒(méi)有昏迷,精神還可以,我們就下了口頭醫(yī)囑,讓護(hù)士給他們測(cè)血壓。監(jiān)測(cè)完心率后發(fā)現(xiàn)他們的生命體征相對(duì)比較穩(wěn)定,心電圖和電腦血糖監(jiān)測(cè)也都正常,最后安排去進(jìn)行了高壓氧的治療。

 

劉炳延的午餐 受訪(fǎng)者供圖

我們沒(méi)有具體的午休時(shí)間,不需要出診的時(shí)候可以休息一會(huì)兒。但很多時(shí)候都要到下午兩三點(diǎn)才能顧上吃午飯,也都是很匆忙將就一口。像昨天病患很多,等稍閑下來(lái)也過(guò)了飯點(diǎn),我泡了個(gè)方便面,加了一根腸和一顆鹵蛋就當(dāng)午飯了。

下午四點(diǎn)多的時(shí)候,來(lái)了一個(gè)心梗的病人,胸痛,情況危急。我們直接就把病人帶到了搶救室。到搶救室以后讓病人平躺在床上監(jiān)測(cè)生命體征,隨后馬上安排了心電圖。我一邊下口頭醫(yī)囑,一邊進(jìn)一步了解病人的具體病情,比如什么時(shí)間發(fā)病、持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間、都服用哪些藥物、有沒(méi)有在其他醫(yī)院接受過(guò)治療等等。

當(dāng)時(shí)做完心電圖以后,我看到心電圖波形提示的是急性心肌梗死的表現(xiàn)。因?yàn)椴∪顺掷m(xù)有胸疼癥狀,在本人和家屬同意做造影后,立即聯(lián)系胸痛中心啟動(dòng)了導(dǎo)管室。

劉炳延(中)春節(jié)坐診 澎湃新聞?dòng)浾呃钗募?攝

一天中這樣危急時(shí)候有很多,忙的時(shí)候根本沒(méi)空喝水。即使有空檔也不敢多喝,為了盡量避免上廁所的情況。

當(dāng)然,24小時(shí)值班,夜班是最難熬的。沒(méi)病人的時(shí)候,我們可以穿著隔離衣帶著面屏,趴在桌子上稍微休息一會(huì)兒。困是肯定的,要說(shuō)有什么辦法能打起精神,我想應(yīng)該是突然來(lái)了一個(gè)需要搶救的病人,那瞬間睡意全無(wú)。

今天凌晨四、五點(diǎn),就來(lái)了一個(gè)腦卒中的病人,當(dāng)時(shí)情況非常緊急。我向其家人詢(xún)問(wèn)完他的病情后立刻給他安排了頭顱CT,隨后聯(lián)系了住院部。因?yàn)樾押笞渲械牟∪艘呀?jīng)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗,所以需要趕緊聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科住院治療。等忙完天也亮了,基本就到了交班的時(shí)候。

剛?cè)肼毜臅r(shí)候,下了夜班我會(huì)感覺(jué)很累很累,回到家倒頭就想睡覺(jué),話(huà)都不想多說(shuō)一句。但是現(xiàn)在有的時(shí)候太忙了,神經(jīng)高度緊張,下了夜班后反而睡不著。

今早我回到家里,雖然眼睛都睜不開(kāi)了,但躺在床上感覺(jué)大腦一直還處于興奮狀態(tài),腦子里都是救護(hù)車(chē)?guó)Q笛的回音,停不下來(lái)。

醫(yī)院有些重癥病人,下了班以后我還會(huì)很擔(dān)心他們,擔(dān)心他們病情發(fā)生變化。

春節(jié)我們會(huì)比平時(shí)更忙碌。因?yàn)槲覀兪羌痹\和重癥,過(guò)年聚會(huì)聚餐的人比較多,喝酒后打架的外傷病人也增多。今年因?yàn)榭梢苑謪^(qū)域放鞭炮了,所以燒傷的病人也多了不少。

但比起去年年底新冠疫情高峰時(shí),已經(jīng)好多了。那時(shí)病人量急劇增多,科室人力緊張,我們?cè)?jīng)上48小時(shí)班,休息12個(gè)小時(shí),就這樣連軸轉(zhuǎn)。我們不怕病人來(lái),搶救病人是我們的責(zé)任也是強(qiáng)項(xiàng)。我們害怕的是病人住不上院。

當(dāng)時(shí)我們的醫(yī)生陸陸續(xù)續(xù)也被感染,有的在家高燒,一退燒就主動(dòng)回來(lái)繼續(xù)上班。但后來(lái)中招的人實(shí)在太多了,最后只能看誰(shuí)的體溫在38.5℃以下,就先來(lái)頂上。

那段時(shí)間我陪孩子陪家人太少了,基本上回家就是睡覺(jué),睡醒以后再來(lái)接班,很感謝家人給我的支持和理解。

這次春節(jié)值班,又不能好好陪家人,說(shuō)實(shí)話(huà)心里挺不是滋味。但是想到那些身體不舒服的病人更需要我們,所以也無(wú)怨無(wú)悔。

當(dāng)然孩子們還是沒(méi)辦法理解,上班前她們都要抱著我說(shuō):“媽媽你別走了,別去上班了?!被丶乙院?,她們也會(huì)第一時(shí)間跑過(guò)來(lái)先給我一個(gè)大大的擁抱,這是比較欣慰的事。

等不太忙的時(shí)候,我想帶她們出去旅游散散心。之前我們計(jì)劃了好幾個(gè)地方,女兒在學(xué)校學(xué)到天安門(mén)了,我們就說(shuō)去北京,學(xué)到迎客松了就說(shuō)以后去黃山看一看,但到現(xiàn)在一個(gè)都還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。

    責(zé)任編輯:蔣晨銳
    圖片編輯:金潔
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