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20歲小伙野外釣魚(yú)后高燒險(xiǎn)些喪命,水里竟有“隱形殺手”
20歲的小張(化名)從野外釣魚(yú)回來(lái),突發(fā)高燒不退、腹瀉,到醫(yī)院急診時(shí)已嚴(yán)重感染,當(dāng)晚住進(jìn)急診重癥監(jiān)護(hù)室,搶救3天才脫險(xiǎn)。致其發(fā)病的,是野外水域中的“隱形殺手”——致病鉤端螺旋體。
9月26日,澎湃新聞(www.dbgt.com.cn)從臺(tái)州醫(yī)院了解到,近期已接診包括小張?jiān)趦?nèi)3例鉤端螺旋體感染患者。夏、秋季節(jié)多雨,且鼠類(lèi)等動(dòng)物活動(dòng)頻繁,是鉤端螺旋體病流行期,人們要避免與疫水接觸。
小張平時(shí)身體健康,近日卻突發(fā)高熱伴腹瀉。起先以為是普通腸胃炎,吃了2天藥后卻無(wú)好轉(zhuǎn),還越來(lái)越嚴(yán)重,出現(xiàn)乏力、寒戰(zhàn)等癥狀,到臺(tái)州醫(yī)院東院區(qū)急診科就診。經(jīng)初步檢查,小張出現(xiàn)血小板下降和急性腎損傷,考慮診斷為“感染性休克、多器官功能障礙綜合征”,病情十分危重,當(dāng)晚就住進(jìn)急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)搶救。
經(jīng)追問(wèn)病史,家人告訴醫(yī)生,小張?jiān)诎l(fā)病前一天曾去野外釣魚(yú)。醫(yī)生考慮鉤端螺旋體感染可能,立刻予以相應(yīng)的抗感染治療,以及補(bǔ)液抗休克,改善腎功能等對(duì)癥治療,同時(shí)安排檢查以明確診斷。經(jīng)治療,小張情況好轉(zhuǎn),體溫下降,血壓、尿量、炎癥指標(biāo)都漸漸恢復(fù)正常。檢查結(jié)果也出來(lái)了,證實(shí)為鉤端螺旋體感染。
澎湃新聞從醫(yī)院了解到,鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱(chēng)鉤體病,屬于自然疫源性疾病,在野生動(dòng)物和家畜中廣泛流行。長(zhǎng)期帶菌的鼠和豬是鉤體的重要儲(chǔ)存宿主和傳染源,豬、鼠的尿污染的水源、稻田、小溪、塘水等被稱(chēng)為疫水。人在接觸疫水時(shí),鉤體能穿過(guò)正?;蚱茡p的皮膚和黏膜,侵入人體。人群普遍對(duì)鉤體易感,但發(fā)病率高低與接觸疫水的機(jī)會(huì)和機(jī)體免疫力有關(guān)。
“每年夏秋季節(jié)都會(huì)收治幾例鉤端螺旋體感染的患者,在小張出院以后,我院又接診兩名男性患者,經(jīng)治療后也已好轉(zhuǎn)出院?!迸_(tái)州醫(yī)院急診科主任秦杰表示,鉤體病是一種急性傳染病,常以發(fā)熱、肌肉酸痛為首發(fā)表現(xiàn),嚴(yán)重者可能迅速進(jìn)展出現(xiàn)休克、肺出血、肝腎等器官功能損傷,甚至可能危及生命,“大家也不需要驚慌,只要及時(shí)就診,大部分鉤體病治療效果良好”。





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