今天，國(guó)家醫(yī)保局在答復(fù)全國(guó)人大代表建議時(shí)提出，國(guó)家高度重視老年人的醫(yī)療保障工作，在參保繳費(fèi)和待遇政策設(shè)置上均體現(xiàn)了對(duì)老年人的傾斜和照顧，同時(shí)積極開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，進(jìn)一步減輕失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

在參保繳費(fèi)方面：職工醫(yī)保參保人中，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。居民醫(yī)保參保人在個(gè)人繳費(fèi)基礎(chǔ)上享受普惠性財(cái)政補(bǔ)助，近年來(lái)國(guó)家持續(xù)加大財(cái)政投入力度，逐年提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，有力支持了包括老年人在內(nèi)的參保群眾參保和享受待遇。居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2018年的每人每年490元提高到2022年的每人每年610元，是居民醫(yī)保最主要的籌資來(lái)源。此外，符合醫(yī)療救助條件的困難老年人參保所需個(gè)人繳費(fèi)部分還可以按規(guī)定享受參保補(bǔ)助。

在加強(qiáng)保障方面：一是基本醫(yī)保普遍開(kāi)展普通門(mén)診統(tǒng)籌，減輕參保人員門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，并對(duì)老年人個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例給予適當(dāng)照顧和傾斜。二是指導(dǎo)各地根據(jù)醫(yī)?；鹗罩闆r，把一些老年人多發(fā)的病期長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高的慢特病及相關(guān)特殊治療的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍，參照住院進(jìn)行管理和支付。三是根據(jù)老年人高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“兩病”）等疾病高發(fā)的特點(diǎn)，聚焦于參加居民醫(yī)保，但未享受門(mén)診慢特病保障的“兩病”患者，指導(dǎo)地方將其在二級(jí)及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用，納入基金支付范圍，政策范圍內(nèi)支付比例50%以上。截至2022年底，全國(guó)城鄉(xiāng)居民“兩病”門(mén)診用藥保障待遇惠及1.4億“兩病”患者。

隨著我國(guó)醫(yī)療保障體系不斷健全，人民群眾的醫(yī)保待遇水平不斷提升。目前，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到80%和70%左右；大病保險(xiǎn)在基本醫(yī)保基礎(chǔ)上報(bào)銷(xiāo)比例提高了約15個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)療救助提供托底保障。通過(guò)享受基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障，包括困難老年人在內(nèi)的困難群眾實(shí)際待遇水平可達(dá)80%以上。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，我國(guó)的多層次醫(yī)療保障體系，是符合現(xiàn)階段我國(guó)國(guó)情的制度安排，能夠滿足包括老年人在內(nèi)的各類(lèi)人群的基本醫(yī)療保障需求。基本醫(yī)保公平普惠，人群之間統(tǒng)籌共濟(jì)，通常情況下老年人群體疾病較為多發(fā)，客觀上看老年人從基本醫(yī)保制度中受益更多。