2024年全國(guó)兩會(huì)，全國(guó)政協(xié)委員、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)陳椿帶來(lái)了《失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障體系建設(shè)亟待加強(qiáng)》的建議。

全國(guó)政協(xié)委員陳椿。 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 供圖

陳椿在建議說(shuō)，近年來(lái)，我國(guó)失獨(dú)家庭的數(shù)量逐年增加。隨著老齡化問(wèn)題的日益凸現(xiàn)，失獨(dú)家庭在養(yǎng)老問(wèn)題上面臨獨(dú)特的困境。盡管政府圍繞失獨(dú)家庭的養(yǎng)老保障制定出臺(tái)了相應(yīng)的幫扶政策，但是，失獨(dú)家庭現(xiàn)享有的政策待遇仍然難以滿足其在養(yǎng)老保障方面的現(xiàn)實(shí)需求。

陳椿在建議指出，在現(xiàn)有的社會(huì)保障法規(guī)政策中，對(duì)失獨(dú)家庭保障地位的界定過(guò)于籠統(tǒng)和模糊。失獨(dú)家庭作為一個(gè)特殊的群體，他們面臨著獨(dú)自承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的壓力，但在現(xiàn)有法規(guī)中沒(méi)有明確的保障措施。

陳椿認(rèn)為，一方面隨著老年人口的增加，公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位日趨緊張，很難滿足老年人的養(yǎng)老需求。這使得失獨(dú)家庭在尋找合適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)面臨較大的困難。而另一方面，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然數(shù)量較多，但由于其高昂的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，很多經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的失獨(dú)家庭望而卻步。由于失獨(dú)家庭經(jīng)歷了巨大的心理創(chuàng)傷，他們更需要心理疏導(dǎo)和精神撫慰。社會(huì)整體對(duì)失獨(dú)家庭的扶助普遍還是集中于經(jīng)濟(jì)層面，對(duì)其心理健康問(wèn)題的關(guān)注，特別是針對(duì)失獨(dú)家庭的心理疏導(dǎo)和精神撫慰還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

為此，陳椿提出三點(diǎn)建議：

一、完善失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障相關(guān)法律法規(guī)。首先在現(xiàn)有法律法規(guī)中增加對(duì)失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障的明確規(guī)定。如，在人口與計(jì)劃生育法中新增條款，明確失獨(dú)家庭在養(yǎng)老保障方面的權(quán)利和待遇，以及政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，以確保他們?cè)陴B(yǎng)老權(quán)益方面得到應(yīng)有的保障和關(guān)注。其次，在現(xiàn)有法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，盡快制定出臺(tái)專(zhuān)門(mén)針對(duì)失獨(dú)家庭社會(huì)保障的單行法規(guī)（涵蓋失獨(dú)家庭養(yǎng)老金、醫(yī)療保障、心理健康支持等方面的內(nèi)容），以更加具體地規(guī)定失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障的政策措施、實(shí)施細(xì)則和監(jiān)督機(jī)制。

二、提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供給能力。擴(kuò)大普惠型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給。一是增加普惠型機(jī)構(gòu)數(shù)量。通過(guò)提供獎(jiǎng)勵(lì)、補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等政策，引導(dǎo)社會(huì)資本、鼓勵(lì)民間投資等方式參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，擴(kuò)大普惠型機(jī)構(gòu)的規(guī)模和覆蓋范圍。二是優(yōu)化普惠型機(jī)構(gòu)布局。根據(jù)老年人的分布情況和需求特點(diǎn)，合理規(guī)劃普惠型機(jī)構(gòu)的布局，確保老年人能夠方便地接受養(yǎng)老服務(wù)。三是提高普惠型機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)建立評(píng)估機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管力度等方式，督促普惠型機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量。四是降低普惠型機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格。通過(guò)補(bǔ)貼、減免稅費(fèi)、提供財(cái)政支持等方式，降低普惠型機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格，使更多老年人能夠負(fù)擔(dān)得起養(yǎng)老服務(wù)。

三、建立以經(jīng)濟(jì)扶助為基礎(chǔ)，涵蓋精神關(guān)懷和情感關(guān)懷的失獨(dú)家庭心理扶助機(jī)制。首先應(yīng)加大經(jīng)濟(jì)扶持力度。政府應(yīng)構(gòu)建經(jīng)濟(jì)扶助的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，在結(jié)合當(dāng)?shù)匚飪r(jià)水平、居民最低生活保障，以及其他政府扶助金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，建立涵蓋調(diào)整周期和調(diào)整依據(jù)兩個(gè)方面的常態(tài)化動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制：一是以年度作為調(diào)整周期，在每年的固定時(shí)間公布下一年的輔助標(biāo)準(zhǔn)；二是要兼顧失獨(dú)家庭在醫(yī)療、養(yǎng)老等方面的支出與日俱增、城市居民平均收入水平和消費(fèi)水平逐年攀升等現(xiàn)實(shí)情況，將其作為建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的參照依據(jù)，從而保證扶助標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整與這些因素的變化幅度保持一致。

在此基礎(chǔ)上，陳椿認(rèn)為，還可設(shè)立失獨(dú)家庭養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)扶助資金，定期向符合條件的失獨(dú)家庭提供經(jīng)濟(jì)援助。特別是針對(duì)因病致貧的失獨(dú)家庭，為其提供額外的醫(yī)療保險(xiǎn)，擴(kuò)大醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例和范圍。建立健全失獨(dú)家庭信息庫(kù)，包括失獨(dú)家庭的經(jīng)濟(jì)條件、心理狀況、健康水平，以此精準(zhǔn)推行失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障的幫扶項(xiàng)目。政府可以根據(jù)失獨(dú)家庭的不同情況，制定不同的幫扶政策，如，對(duì)于心理健康狀況不穩(wěn)定的失獨(dú)家庭，可以提供心理咨詢和支持服務(wù)；對(duì)于身體有特殊需求的失獨(dú)家庭，可以提供醫(yī)療康復(fù)和護(hù)理服務(wù)等。