勵(lì)建安。 本文圖片 揚(yáng)子晚報(bào)

俗話說：傷筋動(dòng)骨100天，但有人不信邪：在右腳第五跖骨骨折的第12天，他去爬了紫金山；第18天，去徐州跑了10公里；第80天，又到廣州跑了個(gè)全馬……

“第三屆國際運(yùn)動(dòng)康復(fù)大會(huì)”上，省康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長勵(lì)建安用親身經(jīng)歷告訴人們，運(yùn)動(dòng)是更好的康復(fù)手段。

骨折第12天去爬紫金山，勵(lì)建安拿自己做實(shí)驗(yàn)

2016年9月22日，勵(lì)建安在晨跑時(shí)不慎摔倒，右腳外側(cè)著地，當(dāng)時(shí)感到一陣劇痛。一天工作結(jié)束，晚上去醫(yī)院拍片，才發(fā)現(xiàn)右腳第五跖骨基底部骨折，且是Jones II型，比較嚴(yán)重。

作為康復(fù)專家，勵(lì)建安平時(shí)一直提倡用運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù)。骨折發(fā)生后，他突發(fā)奇想：為何不拿自己來做個(gè)實(shí)驗(yàn)?zāi)兀?/p>

接下來的幾天，勵(lì)建安都使用足內(nèi)側(cè)堅(jiān)持步行。骨折后第5天，他在無拐杖的情況下步行半小時(shí)，走了近6000步；第11天開始嘗試慢跑；第12天，他登上了南京的紫金山；第18天，他去徐州跑了10公里；第70天，在南京參加了半程馬拉松；2016年12月11日，骨折后第80天，勵(lì)建安在廣州馬拉松賽上完成了人生第一次“全馬”，成績是5小時(shí)54分鐘。

跑步傷膝蓋？恰恰相反！66歲的他一年跑13個(gè)全馬

勵(lì)建安的跑步生涯始于2016年，源自一位親友送的一雙跑鞋，那一年的1月6日，他去哈爾濱出差，便穿著這雙跑鞋開始了自己的跑步生涯。

2017年，勵(lì)建安參加了7個(gè)半馬、兩個(gè)全馬。今年，勵(lì)建安已經(jīng)跑完了13個(gè)全馬、9個(gè)半馬，最好成績也已經(jīng)提高到了4小時(shí)36分鐘。勵(lì)建安說，他不追求成績，但享受過程。

一年跑這么多馬拉松，不擔(dān)心跑壞膝蓋嗎？勵(lì)建安認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)非但不會(huì)磨損關(guān)節(jié)，還會(huì)令關(guān)節(jié)更加結(jié)實(shí)耐用。研究表明，長期跑步、特別是15年以上的跑步鍛煉，對膝蓋和髖部的健康有顯著的促進(jìn)作用。

“人體的組織器官不同于金屬軸承，凡是生物體都會(huì)越用越好，比如大腦越用越靈活，肌肉越用越發(fā)達(dá)，運(yùn)動(dòng)也可以使關(guān)節(jié)更強(qiáng)大?！?/p>

勵(lì)建安特別提到了運(yùn)動(dòng)對人體關(guān)節(jié)等位置的重要性：“關(guān)節(jié)、半月板等軟骨都沒有血管，那它們靠什么完成代謝？必須靠壓力，將里面的代謝產(chǎn)物‘?dāng)D’出來，壓力釋放時(shí)新鮮的關(guān)節(jié)液再進(jìn)去，代謝才能向良性發(fā)展，關(guān)節(jié)和軟骨才能夠變厚，抗壓能力才會(huì)更好。”

“調(diào)查表明，跑步者髖膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生率3.5%，明顯低于不運(yùn)動(dòng)者的10.2%和競技體育者的13.3%。”勵(lì)建安透露。

臥床一天生理衰老一年，不運(yùn)動(dòng)是現(xiàn)代文明的產(chǎn)物

勵(lì)建安是堅(jiān)定的運(yùn)動(dòng)康復(fù)的倡導(dǎo)者，他認(rèn)為現(xiàn)代文明發(fā)展，導(dǎo)致人們運(yùn)動(dòng)量大減，糖尿病、心血管病的大幅增加和運(yùn)動(dòng)量減少有關(guān)?！叭藗?nèi)タ赐∪?，總是?huì)說‘好好養(yǎng)病、臥床休息’，但其實(shí)，臥床一天相當(dāng)于生理性衰老一年。”

勵(lì)建安表示，臥床會(huì)導(dǎo)致心肺功能衰退、血容量減少、有氧運(yùn)動(dòng)能力降低、深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、骨質(zhì)疏松、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，糖代謝和脂質(zhì)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、免疫能力低下和感染率增加……

反之，運(yùn)動(dòng)則可以改善情緒，減輕疼痛，改善疲勞，改善軀體、心理和社會(huì)功能，改善體質(zhì)，增強(qiáng)免疫能力、減少死亡率，改善心肺、腎臟、消化系統(tǒng)等功能，促進(jìn)NK細(xì)胞數(shù)量和活性，增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的自噬作用，改善營養(yǎng)，避免惡液質(zhì)等作用。

“罹患疾病或肢體功能障礙絕不是運(yùn)動(dòng)的終點(diǎn)，而在規(guī)范、合理、科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)下，運(yùn)動(dòng)本身正是康復(fù)治療的重要組成部分。”勵(lì)建安以自己骨折后用運(yùn)動(dòng)康復(fù)的成功事例說明，最有效的醫(yī)療措施就是：運(yùn)動(dòng)。

至于如何運(yùn)動(dòng)，勵(lì)建安認(rèn)為，應(yīng)該注意三點(diǎn)：個(gè)體化、循序漸進(jìn)、持之以恒。

醫(yī)院不該追求門診量，體育要與醫(yī)療深度融合

在昨天的國際運(yùn)動(dòng)康復(fù)大會(huì)上，勵(lì)建安表示，健康就是“天人合一”。“前不久一位雙下肢截肢的人，靠著義肢登上了珠峰，在我看來，他就很健康。佩戴眼鏡，穿戴假肢，使用輪椅，達(dá)到某一個(gè)特定的目標(biāo)，這些都是康復(fù)?！?/p>

“醫(yī)療的目的是防疾病，提高健康水平。但現(xiàn)今對醫(yī)院的各種考核指標(biāo)，卻是門診量。你想想，門診量、手術(shù)量、出院量增加，能說明健康水平提高了嗎，恰恰相反啊！”

勵(lì)建安還透露了一個(gè)令人震驚的數(shù)字：“92%的疾病是不能完全治愈的，疾病會(huì)遺留下來各種類型的功能障礙，這些功能障礙問題的解決不是藥物可以進(jìn)行控制的，那就需要康復(fù)醫(yī)療?！?/p>

勵(lì)建安認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)還能實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病的目的，但很遺憾，目前運(yùn)動(dòng)并不在醫(yī)療可報(bào)銷的范圍。

勵(lì)建安最后也亮出了自己的觀點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)應(yīng)該是醫(yī)療；應(yīng)該是健康管理的核心內(nèi)容之一；應(yīng)該納入醫(yī)院和醫(yī)療體系的基本內(nèi)容；應(yīng)該納入醫(yī)保報(bào)銷的范疇；應(yīng)該作為主動(dòng)健康的核心大力宣傳，家喻戶曉；應(yīng)該成為全民的風(fēng)尚。