前不久，市民李昭（化名）的親戚從外地趕到北京一家三甲醫(yī)院做手術(shù)，需要用血，醫(yī)生讓家屬在采血點(diǎn)獻(xiàn)血400毫升。如果親屬無法獻(xiàn)血，也可以“想辦法”——花2000元找人代為獻(xiàn)血400毫升。據(jù)《法治日報(bào)》報(bào)道，在北京、天津的多家醫(yī)院，都存在“有償代為獻(xiàn)血”現(xiàn)象。

在不少醫(yī)院，患者做手術(shù)前，院方一般都會要求親屬參加互助獻(xiàn)血。這作為醫(yī)院應(yīng)對血庫資源緊張的一種應(yīng)急辦法，可以理解。根據(jù)獻(xiàn)血法規(guī)定，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。需要明確的是，法律規(guī)定的互助獻(xiàn)血的本質(zhì)是無償獻(xiàn)血。

但現(xiàn)實(shí)中，互助獻(xiàn)血常被異化為“有償代獻(xiàn)血”。這主要是因?yàn)?，很多患者在外地大醫(yī)院求醫(yī)時(shí)，一時(shí)找不到符合要求的親人、朋友參加互助獻(xiàn)血，于是有償請人代為獻(xiàn)血的“生意”就出現(xiàn)了。

這種以“互助獻(xiàn)血”名義進(jìn)行的交易，明顯變了味，不僅加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也涉嫌違法，還容易導(dǎo)致血液浪費(fèi)和交叉感染，滋生非法買賣血液等行為。絕不能任由這類灰色“生意”大行其道。

由于曾發(fā)生“血頭”利用互助獻(xiàn)血的幌子組織非法買賣血液現(xiàn)象，北京市原衛(wèi)計(jì)委曾發(fā)文決定于2018年2月10日起停止開展互助獻(xiàn)血。但正如媒體報(bào)道所示，這并未真正讓“有償代獻(xiàn)血”消失，因?yàn)獒t(yī)院的血液資源緊張狀況依然客觀存在。要從根本上讓“有償代獻(xiàn)血”失去市場，歸根結(jié)底還是需要壯大無償獻(xiàn)血，擴(kuò)大血液資源的供應(yīng)。

眾所周知，中國臨床用血基本上全部來自無償獻(xiàn)血。為了解決血液供需的“緊平衡”狀態(tài)，提升無償獻(xiàn)血的社會參與度，近年來很多地方都在想辦法，如有的地方甚至將無償獻(xiàn)血與教師評職稱掛鉤。但是，無償獻(xiàn)血要獲得更多的社會認(rèn)同和參與，最重要的還是要真正把無償獻(xiàn)血者及其親屬的優(yōu)先用血權(quán)保障好，走出“獻(xiàn)血容易用血難”的困境。

中國青年報(bào)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，56.2%的受訪者不愿意獻(xiàn)血的主要原因之一，就是認(rèn)為缺少全國聯(lián)網(wǎng)的獻(xiàn)血信息系統(tǒng)，獻(xiàn)血容易用血難。這其實(shí)很好解釋了大眾無償獻(xiàn)血積極性有待提升的癥結(jié)。

以此次媒體報(bào)道的案例所示，患者的外地親友有獻(xiàn)血證，但在北京的醫(yī)院不能使用，最終只能花錢購買“代獻(xiàn)”。這樣的現(xiàn)象并不少見。就在上個(gè)月，媒體還報(bào)道了一個(gè)特殊案例：山東一男子曾獻(xiàn)血13次，還因此獲獎(jiǎng)，但當(dāng)其妻子需在省內(nèi)異地用血時(shí)，卻遇到了困難。

個(gè)案經(jīng)媒體報(bào)道、輿論影響后，可能得到妥善解決，但它們所指向的共性現(xiàn)實(shí)問題不容忽視：在優(yōu)先用血多實(shí)行屬地管理的背景下，獻(xiàn)血者優(yōu)先用血的落地還存在很大的不確定性。由此帶來的是連鎖和循環(huán)反應(yīng)：個(gè)人參與無償獻(xiàn)血的積極性不足——醫(yī)院血液資源緊張——倡導(dǎo)患者親屬互助獻(xiàn)血——一部分患者親屬只能被逼花錢買“代獻(xiàn)血”——人們因“獻(xiàn)血容易用血難”，對無償獻(xiàn)血更不信任、不積極……

因此，推動無償獻(xiàn)血信息的跨區(qū)域共享、互認(rèn)，切實(shí)破除獻(xiàn)血者及其親屬優(yōu)先用血權(quán)益的落地梗阻，宜早不宜遲。有全國政協(xié)委員建議，建立全國統(tǒng)一的獻(xiàn)血用血信息平臺，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、獻(xiàn)血管理機(jī)構(gòu)等相關(guān)信息全地域、全方位、全鏈條互聯(lián)互通，讓數(shù)據(jù)多跑路、讓用戶零跑路。從公開信息看，已有省份在推動無償獻(xiàn)血證在省內(nèi)互認(rèn)。

另外，加強(qiáng)對血站、醫(yī)院等的血液資源管理也非常重要。這主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。一是要完善跨區(qū)域的血液調(diào)動機(jī)制，確保血液需求量大的地區(qū)有血可用；二是要建立公開透明的血液管理機(jī)制，包括血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等對血液的使用情況，以及“不得將無償獻(xiàn)血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位”等規(guī)定是否落實(shí)，都應(yīng)讓公眾有更多的了解、得到更充分的監(jiān)督。

隨著人口老齡化的加深和醫(yī)療服務(wù)量的持續(xù)增長，臨床用血的社會需求還將增加。有效提升公眾參與無償獻(xiàn)血的積極性，從根本上擴(kuò)大血液供應(yīng)，已有越來越強(qiáng)的迫切性。無論是加強(qiáng)對無償獻(xiàn)血者優(yōu)先用血權(quán)的保障，還是提升無償獻(xiàn)血系統(tǒng)的公信力，都是時(shí)候拿出更多的辦法了。