吸毒成癮的村醫(yī)想長期購買麻精藥品，于是與一醫(yī)院急診科主任套近乎，三年間從其處獲取非法開具的杜冷丁2846支。6月21日，最高檢發(fā)布“懲治涉麻精藥品等成癮性物質濫用犯罪典型案例”，其中披露了這起案件細節(jié)。據悉，該案也是湖南省懷化市首例涉麻醉藥品失管涉嫌犯罪案件。

杜冷丁，即鹽酸哌替啶，系臨床醫(yī)療上給病患鎮(zhèn)痛、麻醉的藥物，過去常用于緩解癌癥病人的癌性疼痛。然而，這一本來用于緩解疼痛的藥物，卻被一些人濫用，成為毒品的“代餐”。

楊某洪曾是一名村醫(yī)，但吸毒成癮，遂想到利用麻精藥品達到吸食毒品的效果。為購買此類藥品，他經常利用村醫(yī)身份陪同癌癥病患前往洪江區(qū)某醫(yī)院就診，并盯上了該醫(yī)院的急診科主任劉某庭，刻意拉近與劉某庭及急診科護士的關系，以便從其處獲取杜冷丁。

2022年9月，湖南省審計廳審計組對劉某庭所在醫(yī)院麻精藥品使用數(shù)據進行專項審計時，從明顯異常的使用量數(shù)據中發(fā)現(xiàn)了端倪。同年10月11日，該醫(yī)院向洪江區(qū)公安局移送線索。10月13日，洪江區(qū)公安局對劉某庭非法提供麻醉藥品案立案偵查。洪江區(qū)檢察院成立專案組及時介入，會同偵查機關、衛(wèi)生健康等部門召開聯(lián)席會議，并引導偵查機關全面收集固定證據。

洪江區(qū)檢察院與相關部門審查數(shù)據。  “檢察日報正義網”微信公眾號 圖

經查，2019年至2022年，劉某庭在未親自診查患者、未建立相應病歷的情況下，違反國家規(guī)定，利用麻精藥品處方權，多次向楊某洪開具麻醉藥品鹽酸哌替啶（杜冷丁）處方，或者將自己的麻精藥品處方權賬號、密碼提供給楊某洪，任由其在醫(yī)院電腦上開具杜冷丁處方，共計非法開具杜冷丁2846支（0.1g：2ml/支），并違反哌替啶不能帶離醫(yī)院注射的規(guī)定，授意護士同意楊某洪用注射器將安瓿瓶中的哌替啶抽取后帶離醫(yī)院。

楊某洪冒用他人名義在劉某庭處非法獲取杜冷丁后，將1500余支用于自己注射，剩余的用于病患治療，案發(fā)后被公安機關強制隔離戒毒二年。而劉某庭主觀上明知楊某洪系吸毒人員，仍為其長期、大量提供杜冷丁，依法應當以非法提供麻醉藥品罪追究其刑事責任。

審查過程中，劉某庭辯稱其主觀不明知楊某洪系吸毒人員，但檢察機關綜合運用在案證據，結合劉某庭的從業(yè)經歷、相關證人證言、違法開具杜冷丁的數(shù)量、次數(shù)明顯異常等方面分析認定其具有主觀明知，且全案證據已經形成完整的證據鏈條，能夠得出唯一排他性結論。

2023年2月17日，洪江區(qū)檢察院以劉某庭犯非法提供麻醉藥品罪依法提起公訴。2023年5月12日，洪江區(qū)法院以非法提供麻醉藥品罪判處劉某庭有期徒刑三年，并處罰金人民幣三萬元。劉某庭不服，提出上訴。2023年6月27日，懷化市中級法院裁定駁回上訴，維持原判。

針對該案暴露出的麻精藥品管理缺位、醫(yī)療從業(yè)人員法治意識淡薄等問題，洪江區(qū)檢察院依法向涉案醫(yī)院及區(qū)衛(wèi)生健康部門制發(fā)檢察建議。隨后，懷化市檢察院向市衛(wèi)生健康部門抄送該檢察建議，推動在全市范圍部署開展為期2個月的麻精藥品專項整治行動，制定出臺《懷化市醫(yī)療機構麻醉精神類藥品管理長效工作機制》，實現(xiàn)從治罪向治理延伸，避免麻精藥品失管濫用問題發(fā)生。