“醫(yī)生，病人又大量便血……”下午3點，山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科的病房樓道里傳來一陣急促的腳步聲。

“必須馬上進行內(nèi)鏡檢查治療！”在這緊急時刻，消化內(nèi)二科主任劉長江迅速作出反應(yīng)，他一路小跑，深知這是一場與時間賽跑的戰(zhàn)斗，不容有半刻的耽擱。在肝膽外科、麻醉科、介入科等多學(xué)科醫(yī)護人員的全力配合下，一場急診手術(shù)迅速展開……

命懸一線！七旬老人突發(fā)消化道

活動性大出血

患者王阿姨，今年70多歲，因腹痛、黑便及發(fā)熱入院。王阿姨病史復(fù)雜，曾經(jīng)行膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)及直腸癌手術(shù)。因為家庭原因，王阿姨堅持選擇保守治療。在積極輸血、補液、抑酸、止血及抗感染等綜合治療后，王阿姨的病情一度出現(xiàn)穩(wěn)定跡象，大便轉(zhuǎn)黃，醫(yī)護人員和她的家人都松了一口氣。

然而，就在入院后的第三天下午，王阿姨病情突然加重，大量黑暗紅色血便、血凝塊止不住地排出。此時王阿姨表情痛苦、大汗淋漓，呼吸、心跳加快，血壓下降，生命岌岌可?！?/p>

迅速開通“綠色通道”

多學(xué)科協(xié)作全力救助

面對這一緊急情況，王阿姨極力要求的保守治療根本不能解決問題，怎么辦？

“消化道大出血，立即搶救！”在積極補液、輸血的同時，劉長江主任緊急與患者家屬溝通，再次強調(diào)了病情的嚴(yán)重性和進一步治療的必要性。在得知患者家庭經(jīng)濟困難已經(jīng)欠費后，劉長江主任一邊積極組織搶救，一邊立即上報醫(yī)院，醫(yī)院立刻做出回復(fù)：生命安全第一，啟動“綠色通道”，即刻搶救！

經(jīng)過與肝膽外科、麻醉科、輸血科多學(xué)科緊張的討論和準(zhǔn)備，專家們?yōu)橥醢⒁讨贫恕跋葍?nèi)鏡后介入”的治療方案，一場與時間賽跑的急診手術(shù)迅速展開。

然而，手術(shù)過程并不順利。劉長江主任、宋露露副主任在內(nèi)鏡下嘗試止血，只見十二指腸降部出現(xiàn)大量鮮血和血凝塊，反復(fù)沖洗尋找卻找不到明確的出血點，考慮膽道出血可能性大，內(nèi)鏡下無法進行膽道止血，于是決定血管介入檢查和栓塞治療。

介入科張緒平主任積極響應(yīng)，立刻進行部署安排，在介入科的配合下，劉長江主任介入團隊立即為患者行血管造影檢查，穿刺插管成功后，造影發(fā)現(xiàn)肝左動脈出血，即行血管栓塞治療，再次造影顯示出血停止，患者的生命體征逐步恢復(fù)平穩(wěn)。手術(shù)歷時2個多小時，術(shù)中多次血壓下降，在得知醫(yī)院相應(yīng)血型的紅細胞即將用盡后，輸血科值班人員立即聯(lián)系省血液中心取血，術(shù)前及術(shù)中共輸注紅細胞14u，血漿1200ml。

術(shù)后，醫(yī)護人員繼續(xù)對患者進行了精細化的治療和管理。在他們的精心照料下，患者的情況逐漸好轉(zhuǎn)，未再出現(xiàn)黑便，生命體征逐漸恢復(fù)了正常，患者順利出院。

急性消化道大出血可造成失血性休克，危及患者生命，大出血是臨床急癥，很多情況下，積極內(nèi)科保守治療難以奏效。術(shù)后，劉長江主任表示，當(dāng)下隨著社會生活節(jié)奏的加快，多種因素比如工作壓力的增大、不健康的飲食結(jié)構(gòu)、不規(guī)律的生活方式、多量飲酒和口服抗凝、抗血小板藥物等給腸胃帶來了很大的刺激，消化道出血越發(fā)常見。但膽道出血臨床相對少見，對于膽道出血，特別是曾行多次手術(shù)后，介入治療是首選治療方案。

以患者為中心

應(yīng)救盡救  應(yīng)治盡治

從命懸一線到病情穩(wěn)定，劉長江主任及其內(nèi)鏡和介入團隊曾無數(shù)次挽救了消化道大出血患者的生命，從食管胃靜脈曲張破裂出血的危機，到胃腸道、膽道出血的險峻，再到肝癌破裂出血的絕境，他們憑借著堅定的信念、精湛的技術(shù)和無盡的耐心，為無數(shù)患者帶來了希望。王阿姨的故事就是其中的一個縮影，面對危在旦夕的生命，全院上下高度統(tǒng)一，迅速反應(yīng)，緊密配合，為她筑起了一道堅實的生命屏障。這一切，都源于醫(yī)院對患者生命安全的高度責(zé)任感。醫(yī)院的“綠色通道”不僅是一條保障生命的通道，更是醫(yī)護人員用愛心和關(guān)懷鋪就的生命之路。在這條路上，他們與時間賽跑，與死神較量，用專業(yè)的知識和精湛的技能，為患者贏得了生機和希望。

多年來，山東省第二人民醫(yī)院的醫(yī)護工作者們始終堅守救死扶傷的初心，主動承擔(dān)社會責(zé)任，不斷提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。他們深知，每一次的搶救都是對生命的珍視和尊重；他們堅信，通過齊心協(xié)力的共同配合，能夠創(chuàng)造更多的生命奇跡，為更多的人民群眾帶來健康和希望。