原創(chuàng) 深呼吸編輯部

隨著城市生活節(jié)奏加快，“996”、“內(nèi)卷”、“熬夜肝”等詞層出不窮，大部分職場(chǎng)人在“沉浸式打工”的同時(shí)，身體里很多健康隱患也在悄悄滋長(zhǎng)。

在一個(gè)行業(yè)待久了，多多少少都會(huì)染上一些和職業(yè)、專業(yè)相關(guān)的“毛病”——

比如當(dāng)心理醫(yī)生的：

每次和家里人吵架，我總是想給他們共情、編輯、重述、澄清、釋義、家庭治療，站在TA的成人自我狀態(tài)跟所有人對(duì)話……

醫(yī)學(xué)專業(yè)的：

吃飯時(shí)：食堂大叔又騙我，這不是排骨，這明明是椎骨，還是腰椎，哼。

跑步時(shí)：我這幾天感覺(jué)脛骨前肌有點(diǎn)疼。

口腔護(hù)理專業(yè)的：

現(xiàn)在有事沒(méi)事，就喜歡看別人的牙長(zhǎng)得好不好看......

以上這些只是工作、學(xué)習(xí)中養(yǎng)成的習(xí)慣，此外，失眠、眼干眼澀、肩頸酸痛、脫發(fā)、腰椎不適等癥狀，腱鞘炎、抑郁、焦慮、甲狀腺結(jié)節(jié)、胃病、頸椎病等，才是常見(jiàn)的“打工后遺癥”，大家稱之為“職業(yè)病”。

◎ 圖：全景視覺(jué)

01

沒(méi)有一個(gè)打工人能逃得過(guò)“職業(yè)傷害”

據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)是世界上勞動(dòng)人口最多的國(guó)家，有就業(yè)人員7.3億人，其中有超2億人從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君說(shuō)：“各行各業(yè)都有不同的職業(yè)病潛在傷害?！?/p>

@大耳象momo，28歲，職業(yè)：企業(yè)文秘

每天早九晚七，上班一直坐在電腦前工作。漸漸地出現(xiàn)了頭暈、惡心的癥狀，去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)“頸椎第2~7節(jié)骨質(zhì)增生”，上網(wǎng)查了下，一般中老年人才得這個(gè)病，目前還沒(méi)有效治愈的方法，如果惡化甚至?xí)?dǎo)致老年癡呆！我還不到30歲呀！

@一葉孤舟，34歲，職業(yè)：法醫(yī)

經(jīng)常彎腰解剖，腰椎有問(wèn)題；經(jīng)常和福爾馬林相處，呼吸道損傷。

@然然，25歲，職業(yè)：產(chǎn)品設(shè)計(jì)師

我每天要做大量的圖、做PPT，不但從早到晚看電腦屏幕，有時(shí)關(guān)了燈躺下后還要回手機(jī)消息。不時(shí)感覺(jué)到眼疲勞，很干很難受，工作忙的時(shí)候就滴一下眼藥水對(duì)付一下。皮膚也變差了，更郁悶的是，天天坐著，畢業(yè)一年多就胖了10斤。

@老陸，42歲，職業(yè)：廚師

這兩年我的右臂經(jīng)常酸疼，有時(shí)候晚上半夜醒來(lái)感覺(jué)右胳膊發(fā)麻，動(dòng)不了?？赡芨ぷ饔泻艽箨P(guān)系，因?yàn)槊刻斐床擞玫氖谴箬F鍋，右手連續(xù)一兩個(gè)小時(shí)不停地翻炒、攪拌，沒(méi)有一點(diǎn)時(shí)間休息，損害很大。

@曉君，36歲，職業(yè)：中學(xué)老師

做老師久了，呼吸道、腰椎間盤(pán)都有點(diǎn)問(wèn)題，最嚴(yán)重的是咽喉，身邊不少同事都是胖大海、喉片不離身，真擔(dān)心突然什么時(shí)候就說(shuō)不出話來(lái)。

對(duì)于大多數(shù)勞動(dòng)者而言，“工作時(shí)拿命賺錢(qián)，退休后拿錢(qián)買(mǎi)命”是最真實(shí)的生活寫(xiě)照。

因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?，所以失眠、脫發(fā)、肥胖；

因?yàn)榫米㈤L(zhǎng)期看手機(jī)電腦，導(dǎo)致頸椎病、腰椎??；

因?yàn)楣ぷ魈?，飲食不?guī)律，導(dǎo)致胃病；......

電腦輻射、頸椎病、過(guò)勞肥、干眼癥、"鼠標(biāo)手"、"辦公臀"等職業(yè)傷害，正越來(lái)越多地困擾著職場(chǎng)人士。中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心曾做過(guò)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，88.6％的人表示周圍有不少受職業(yè)病困擾的人，其中33.6％的人甚至表示“很多”。

不過(guò)，以上這些還不是“真正的職業(yè)病”，并不能獲得職業(yè)賠償。

02

這些病才是法定的“職業(yè)病”

大家經(jīng)常吐槽的“職業(yè)病”，如過(guò)勞肥、鼠標(biāo)手、頸椎病、干眼癥等，其實(shí)不屬于法定意義的職業(yè)病范疇，而是“工作相關(guān)疾病”。因?yàn)楣ぷ髦皇沁@些疾病發(fā)生、發(fā)展的諸多因素之一，但不是唯一的直接病因。

比如腰背痛，可以是由于久坐工作導(dǎo)致，也可以是因?yàn)槠綍r(shí)日常生活中的不良姿勢(shì)導(dǎo)致，所以很難認(rèn)定與工作是唯一關(guān)系。失眠、脫發(fā)、眼干癥、腱鞘炎、抑郁、胃病等也是同理。

北京市農(nóng)民工法律援助工作站執(zhí)行主任時(shí)福茂指出，我國(guó)職業(yè)病劃分的種類，目前仍不能涵蓋所有的職業(yè)病類型，像頸椎病、干眼癥之類如果也歸為職業(yè)病，享受工傷保險(xiǎn)待遇，國(guó)家一時(shí)還承擔(dān)不了。

◎ 圖：全景視覺(jué)

那么，哪些疾病才是真正“法定的職業(yè)病”？

2001年，我國(guó)首部職業(yè)病防治法正式通過(guò)。自此，職業(yè)病有了法律解釋：指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》規(guī)定的職業(yè)病，必須具備以下四個(gè)條件：

1、患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者；

2、必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的；

3、必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的；

4、必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。

根據(jù)2013年12月30日修訂的《職業(yè)病分類和目錄》，法定的職業(yè)病包括十大類，132種職業(yè)病。

◎ 職業(yè)病的分類。/圖：肇慶疾控

在我國(guó)各類職業(yè)病報(bào)告病例中，塵肺病的占比高達(dá)90%，是當(dāng)前最為嚴(yán)重的職業(yè)病。

這些職業(yè)性塵肺病，近半數(shù)是煤工塵肺，這些病例主要出現(xiàn)在煤炭、建材、有色金屬和冶金行業(yè)。另外，人造石材加工、家裝、義齒加工、珠寶拋光等新型的行業(yè)，從業(yè)者也面臨著塵肺病的威脅。

法定職業(yè)病的診斷一般需要走一個(gè)規(guī)范而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒?，?jīng)過(guò)醫(yī)生和各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)多方鑒定后，才能確診。

◎ 圖：全景視覺(jué)

相比職業(yè)病的診斷，更難的是維權(quán)，因?yàn)槁殬I(yè)病大多是一個(gè)積累的過(guò)程，以職業(yè)性塵肺病為例，勞動(dòng)者接觸粉塵危害后，再到出現(xiàn)塵肺病癥狀，往往要經(jīng)過(guò)10多年時(shí)間，甚至30年后才會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，這時(shí)用人單位可能早已不存在，無(wú)法提供必要的證據(jù)材料，勞動(dòng)者最終可能也無(wú)法享受到相關(guān)待遇。

去年，媒體報(bào)道了工人林萬(wàn)富從原單位離職36年后，打贏工傷賠償官司一事。1984年至1987年，青島工人林萬(wàn)富在當(dāng)時(shí)的青島市平度縣氟石礦做風(fēng)鉆工，工作期間接觸大量粉塵。從氟石礦離職后，他未再去涉塵企業(yè)工作。不幸的是，2019年2月，他被醫(yī)院查出“疑似塵肺病”。

由于當(dāng)年沒(méi)有簽勞動(dòng)合同，且林萬(wàn)富離職已36年，加上當(dāng)時(shí)工作的青島市平度氟石礦已辦理了注銷登記，所以林萬(wàn)富的維權(quán)之路異常艱難。

從2019年起，林萬(wàn)富就奔走在職業(yè)病診斷、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)仲裁的路上，終于在2023年獲得了自己應(yīng)有的賠償。

03

打工人自救：在工作中要提高防護(hù)意識(shí)

勁椎病、過(guò)勞肥、干眼癥等在工作中養(yǎng)成的“毛病”沒(méi)有工傷賠償，而法定職業(yè)病維權(quán)起來(lái)又很難，所以對(duì)于打工人來(lái)說(shuō)，維護(hù)好自己的健康，才是硬道理。

在努力賺錢(qián)提高生活水平的同時(shí)，安全和健康不應(yīng)該被忽視。

◎ 圖：123rf

首先，在勞動(dòng)過(guò)程中要提高防護(hù)意識(shí)，維護(hù)自己的權(quán)益，比如進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)，要多問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題：這項(xiàng)工作是否安全？企業(yè)是否配備了個(gè)人防護(hù)用品？配備的是否合格？個(gè)人佩戴是否規(guī)范？......要根據(jù)工作環(huán)境進(jìn)行調(diào)整和預(yù)防，才能減少工作對(duì)健康的損害。

其次，要定期體檢。從業(yè)者普遍會(huì)難以自我發(fā)現(xiàn)病癥，也很難判斷病癥和職業(yè)環(huán)境的關(guān)聯(lián)，所以定期接受職業(yè)健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病的相關(guān)癥狀和體征的變化，通過(guò)早期篩查、早期預(yù)防，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生和進(jìn)一步惡化，非常重要。

第三，日?！岸鄤?dòng)動(dòng)”，注意防治。很多工作中養(yǎng)成的“壞毛病”都是可以防治和緩解的。

39深呼吸搜集了一些醫(yī)生建議，整理成防治指南，希望對(duì)你有幫助。

-打工人自救指南-

【視力疲勞】

多轉(zhuǎn)動(dòng)眼球

順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)眼球10次，再逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)10次，能夠讓眼球上下左右活動(dòng)，緩解眼部疲勞，松弛眼肌，并且保護(hù)眼部神經(jīng)血管。

“熨目”＋“浴目”

中醫(yī)傳統(tǒng)的暖眼方法有“熨目”和“浴目”。

熨目：閉上眼睛，兩手手掌相互摩擦到發(fā)燙，然后迅速地按撫在雙眼上，這時(shí)眼睛會(huì)感覺(jué)到一股暖流（注意在熨目前一定要洗凈雙手）。

浴目：利用熱水或中藥煎劑的熱氣蒸騰上熏眼部，蒸汽的溫度大概在40~50℃就比較合適。

眺望遠(yuǎn)方

連續(xù)看近處45分鐘，就要抽出5分鐘時(shí)間看看遠(yuǎn)處或高處，注意不要讓陽(yáng)光直射眼睛。

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【頸肩疲勞】

多做“前屈后伸”

頸部緩慢前屈，達(dá)最大幅度，保持5秒鐘，再回原位；頸椎緩慢后仰，達(dá)最大幅度，保持5秒鐘，再回原位。

重復(fù)10次，活動(dòng)量以頸肩輕度酸熱、疼痛可耐受為宜，切忌快速、大幅度、過(guò)于用力。

多活動(dòng)頸椎

伏案工作每半小時(shí)，就要站起來(lái)活動(dòng)1-2分鐘，或仰頭5分鐘，以放松頸肩部肌肉。

調(diào)整坐姿

調(diào)整桌面高度與傾斜度以使頭、頸、胸保持正常的生理曲線；減少長(zhǎng)時(shí)間低頭及頸椎固定姿勢(shì)，定期改變頭頸部體位。

給勁椎保暖

生活中注意保暖，防止頸椎受寒，冬天出門(mén)時(shí)戴上圍巾，在空調(diào)房里不要直接對(duì)著空調(diào)。

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【“鼠標(biāo)手”】

“鼠標(biāo)手”即是腕管綜合征。“上班族”每天重復(fù)著在鍵盤(pán)上打字，移動(dòng)鼠標(biāo)，導(dǎo)致手腕關(guān)節(jié)反復(fù)、過(guò)度地活動(dòng)，便會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、動(dòng)作遲緩、疼痛、麻木、腫脹、燒灼等癥狀。

鍵盤(pán)、鼠標(biāo)要擺放合理

操作電腦時(shí)，上臂最好貼近身體，上身不要前傾。鍵盤(pán)一定要擺正，不歪斜，使其固定在身體的正前方，這是相對(duì)較少給手部帶來(lái)負(fù)擔(dān)的擺放位置。

手部要有支撐

使用鼠標(biāo)的時(shí)候，不要讓手臂懸在空中，手臂最好搭在桌沿上，用手臂的力量來(lái)操作鼠標(biāo)，而不是僅僅靠轉(zhuǎn)動(dòng)手腕來(lái)使其移動(dòng)。此外，購(gòu)買(mǎi)鼠標(biāo)墊可以選擇帶有腕部護(hù)墊的，這樣能夠給手腕一個(gè)柔軟的支撐力，避免腕部神經(jīng)和血管長(zhǎng)期受到壓迫。

學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合

無(wú)論時(shí)間多么緊迫，都不要一直握著鼠標(biāo)、敲擊鍵盤(pán)，記得經(jīng)常伸展一下手部，也可以使勁握拳，或者兩手互相按揉一下。

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【腰痛、“辦公臀”】

久坐容易導(dǎo)致腰骶部肌肉疲勞、耐力下降，日久形成慢性腰痛，屁股容易“越坐越大”，大腿“越坐越粗”。

建議多走樓梯

經(jīng)常坐辦公室，加之運(yùn)動(dòng)減少，體內(nèi)的脂肪就容易堆積。多走走樓梯，有助于提高臀部和大腿的肌肉運(yùn)動(dòng)。

矯正走路姿勢(shì)

走路時(shí)雙腳別分太開(kāi)，不要八字外撇，保持只要不摩擦即可。

保持飲食均衡

要盡量少吃糖，降低體內(nèi)對(duì)糖與脂肪的吸收，以免臀部逐漸變大；建議多吃魚(yú)，填補(bǔ)提高分解脂肪的高密度蛋白，讓使人發(fā)胖的低密度蛋白含量下降。

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【慢性胃病】

飲食上以軟、淡、素為宜

少食多餐，溫度以“不燙不涼，人體感覺(jué)舒適”為佳。

吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽

腸胃更喜歡細(xì)碎食物。通常一口飯嚼二三十下最好。

食物選擇要注意

平時(shí)多吃含不飽和脂肪酸的食用油，如亞麻油等。

有潰瘍等慢性胃腸病的患者，日常要少吃芹菜、紅薯等粗纖維食物，以免加重病情。

避免抑郁情緒

焦慮傷心肺，抑郁傷腸胃。因此人一旦抑郁，就容易導(dǎo)致食欲下降、飽脹惡心，或走到另一個(gè)極端，出現(xiàn)暴飲暴食，這都是對(duì)腸胃的巨大傷害。

心情抑郁時(shí)，可適當(dāng)吃些甜食，能增加幸福感。不愛(ài)吃甜食，可選擇堅(jiān)果類食物，同樣有助于減少負(fù)面情緒。

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【腿：靜脈曲張】

工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立，腿部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，會(huì)使下肢血液回流受到影響，造成下肢腫脹、疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)引起靜脈曲張。

應(yīng)盡可能避免久站久坐

每隔半小時(shí)就走動(dòng)幾步，做做下肢運(yùn)動(dòng)；站立時(shí)，不要保持筆挺的立正姿勢(shì)，略微叉開(kāi)腿，以免肌肉緊張。

不要用熱水燙腳

若已患靜脈曲張，不建議用熱水袋暖腳或熱水泡腳，也不能洗桑拿浴，洗澡水的溫度不宜超過(guò)40℃。睡前可按摩腿部。

靜脈功能鍛煉

可坐在椅子上，抬起一條腿，與地面平行。腳板向下壓直，停留5秒，再將腳板施壓向身體方向躬起，保持5秒，這個(gè)動(dòng)作重復(fù)5次，做完左腿做右腿（這個(gè)動(dòng)作可鍛煉小腿內(nèi)側(cè)腓腸肌，達(dá)到促進(jìn)腿部血液循環(huán)作用）。

然后站起來(lái)，左右腳交叉站立，慢慢下壓彎腰，雙手垂直向下貼近腳踝，注意要慢慢來(lái)，以免肌肉拉傷，停留5秒，然后起身（這個(gè)動(dòng)作可避免血液蓄積在腿部和靜脈血管引起的壓力增高）。

單腳伸直平放在椅子上，腳尖朝身體方向勾，向前彎腰單手碰觸腳尖停留5秒，然后身體再向下傾斜到腳尖部位。這個(gè)動(dòng)作重復(fù)10次，再換另一邊。（這個(gè)動(dòng)作能鍛煉腿部肌肉伸展，促進(jìn)血液循環(huán)達(dá)到預(yù)防靜脈曲張的作用）。

正確使用醫(yī)用梯度彈力襪

若已經(jīng)發(fā)生靜脈曲張，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，精確測(cè)量大腿、小腿、足踝的最粗部分的周徑，選擇尺寸合適的醫(yī)用梯度彈力襪，從而維持腿部相對(duì)壓力。

穿著時(shí)也要注意，一周內(nèi)日夜穿著優(yōu)質(zhì)加厚減壓彈力長(zhǎng)統(tǒng)襪，一周后夜間可以脫去，日間穿一個(gè)月，時(shí)間越長(zhǎng)越佳。

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【睡眠不足或失眠】

晚飯不要吃太飽

晚飯盡量少吃油膩等不好消化的食物，睡前一小時(shí)不要吃東西，否則容易引起失眠。

睡前調(diào)整情緒

如果睡覺(jué)前工作或者情緒激動(dòng)，容易讓大腦處于興奮狀態(tài)，更難入睡。睡前一小時(shí)應(yīng)做一些輕松的事情，比如泡泡腳、按摩頭皮、揉揉肚子等，也可以聽(tīng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)或安靜地躺會(huì)。

按摩安神的穴位

失眠時(shí)還可通過(guò)按揉安神的穴位來(lái)緩解。

叩擊百會(huì)穴（兩耳角直上連線中點(diǎn)），可保持心情舒暢，消除煩惱；

點(diǎn)按神庭穴（在頭部，前發(fā)際正中直上0.5寸處），能緩解頭痛、失眠；

按揉印堂穴（左右眉毛正中央），可改善頭暈、失眠等問(wèn)題。

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【咽喉炎】

用喝水代替清嗓

當(dāng)感覺(jué)嗓子不舒服，想清一清時(shí)，最好立刻喝一大口水，水要慢慢地咽下去。如果身邊沒(méi)有水，可以反復(fù)重復(fù)吞咽的動(dòng)作，達(dá)到清嗓的目的。

不吃辛辣食物

常盡量避免辛辣刺激食物、烈酒及濃茶，生姜、辣椒、花椒、胡椒都會(huì)加重咽部不適癥狀。

多吃潤(rùn)肺清咽的食物

平時(shí)多進(jìn)食一些具有潤(rùn)肺清咽作用的食物，如梨、羅漢果、白蘿卜、橄欖、菊花、銀耳、百合等。

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以上方法做起來(lái)不難，自己平常也可以做，趕緊收藏或轉(zhuǎn)發(fā)給你的親友吧。

如果感覺(jué)病情加重，一定要在第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院去檢查。

希望大家對(duì)職業(yè)病有一個(gè)大體的了解，做好工作，保護(hù)自己，健健康康地?fù)肀篮蒙睢?/p>

你的工作是什么？？有過(guò)職業(yè)病或相關(guān)疾病的困擾嗎？歡迎留言說(shuō)說(shuō)。

編輯｜伍茜

封面｜全景視覺(jué)

首圖｜銳景視覺(jué)

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