距離2015年聯(lián)合國通過的2030年可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)還剩不到6年，在經(jīng)歷了全球新冠大流行之后，這項目標(biāo)的進展不但停滯不前，甚至有些已經(jīng)嚴(yán)重偏離軌道。

氣候危機加劇，極端天氣影響下的種種隱患開始凸顯。以今年比爾及梅琳達·蓋茨基金會發(fā)布的年度《目標(biāo)守衛(wèi)者報告》為例，其中營養(yǎng)不良問題在干旱洪水等極端天氣影響糧食產(chǎn)量的情況下，面臨的挑戰(zhàn)更加嚴(yán)峻。報告指出，到2050年，氣候變化將導(dǎo)致額外的4000萬兒童發(fā)育遲緩。

值得注意的是，目前全球已經(jīng)有4億兒童——占全球兒童總數(shù)的三分之二——沒有得到足夠的營養(yǎng)。更令人擔(dān)憂的是，全球有1.48億兒童發(fā)育遲緩，這意味著這些兒童因營養(yǎng)缺乏而遭受永久性的身體和智力損傷，他們的身體和大腦將永遠無法達到正常發(fā)育到成年時的潛在水平。這不僅是每個受影響兒童及其家庭的悲劇，也是對社會和經(jīng)濟發(fā)展的巨大挑戰(zhàn)。

在解決兒童發(fā)育遲緩問題方面，蓋茨基金會CEO馬克·蘇斯曼向澎湃新聞（www.dbgt.com.cn) 表示，“中國達到了一個比較好的狀況，大部分這些問題（兒童發(fā)育遲緩）已經(jīng)不再是主要問題了。與此同時重要的是，中國現(xiàn)在有了巨大的機會，能夠分享這些寶貴的經(jīng)驗和知識，幫助其他國家，尤其是發(fā)展中國家，走上同樣的發(fā)展道路?！?/p>

中國經(jīng)驗

馬克·蘇斯曼指出，中國也曾面臨過嚴(yán)重的發(fā)育遲緩和消瘦問題。中國政府通過一系列強有力的干預(yù)措施，解決了這些問題，包括推動以更營養(yǎng)的作物、畜牧業(yè)和蛋白質(zhì)來源為重點的農(nóng)業(yè)發(fā)展。衛(wèi)生部門也采取了多項舉措來應(yīng)對危機?！拔覀円苍谠缒觊g與（中國）政府合作，嘗試為問題嚴(yán)重地區(qū)24個月大的兒童提供有效的營養(yǎng)干預(yù)方案。”

2019年聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布的《中國經(jīng)驗 全球視角》報告中指出，中國已經(jīng)在改善兒童健康與營養(yǎng)方面取得了重大進展。隨著社會經(jīng)濟迅速發(fā)展和政府采取的一系列措施，兒童生長遲緩率由1990年的33％下降至 2013年的8.1％。

中國政府將改善兒童營養(yǎng)狀況作為“健康中國”戰(zhàn)略的重要組成部分。2019年中國衛(wèi)生健康委制定的《健康中國行動（2019—2030年）》中提到，到2022年和2030年，中國5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020 年）》則指出，6 歲以下兒童生長遲緩率為 4.8%，6～17 歲兒童青少年生長遲緩率為1.7%。

中國解決兒童發(fā)育遲緩的經(jīng)驗之一是推廣營養(yǎng)包，該項措施是聯(lián)合國兒童基金會在中國開展兒童營養(yǎng)項目的重要組成部分。營養(yǎng)包是由中國科學(xué)家開發(fā)的家庭輔食營養(yǎng)補充品，以豆粉為基料，強化了鐵、鋅、鈣、維生素A、維生素D等營養(yǎng)素。營養(yǎng)包每袋12克，可以為6-23月齡的兒童補充50-90％的每日推薦營養(yǎng)素攝入量，填補貧困農(nóng)村地區(qū)輔食添加不良導(dǎo)致的營養(yǎng)缺口。

營養(yǎng)包對改善兒童營養(yǎng)狀況產(chǎn)生了積極影響。中國政府自2012年以來持續(xù)加大支持力度，給予財政支持，落實、擴大該項目。截至2017年底，營養(yǎng)包項目覆蓋了341個貧困縣，惠及580萬嬰幼兒。

為解決全球兒童營養(yǎng)不良的問題，蓋茨基金會也特意強調(diào)了微量營養(yǎng)素補充劑，以及孕婦可以服用的微量營養(yǎng)素補充包?！俺杀痉浅５?，整個孕期的費用僅為2.6美元（約合人民幣18.2元）。它對母嬰的健康出生預(yù)期有巨大的影響。如果可以得到推廣，到2040年可以額外挽救50萬條生命、2500萬人的生命質(zhì)量將得到改善，”馬克·蘇斯曼表示，“但如果置之不理，營養(yǎng)不良導(dǎo)致的后果對經(jīng)濟的沖擊會非常顯著，不同國家的國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）損失3%到16%不等，這可能是毀滅性的。”

今年的中非合作論壇發(fā)布了《中非合作論壇—北京行動計劃（2025-2027）》，聲明中提到，中方將通過分享臨床和疾病防控技術(shù)、支持重點項目等方式，幫助非洲降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率、營養(yǎng)不良率，助力非洲國家實現(xiàn)聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展議程，消滅可避免的疾病等。

另據(jù)《中國青年報》9月3日報道，中國國家國際發(fā)展合作署向聯(lián)合國兒童基金會在22個非洲和亞洲國家開展的兒童項目提供了資金援助，項目覆蓋教育、應(yīng)急響應(yīng)、免疫接種、營養(yǎng)不良改善和婦幼健康等領(lǐng)域。其中，由中國政府支持，聯(lián)合國兒童基金會開展的援助非洲國家馬拉維的項目，已幫助當(dāng)?shù)爻?7萬人獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，為4106名患有嚴(yán)重急性營養(yǎng)不良的6~59月齡兒童實施社區(qū)急性營養(yǎng)不良管理計劃。

“一個孩子的出生地點不應(yīng)該決定他們的命運。如果通過這些相對簡單的干預(yù)措施能夠改變這種狀況，為他們提供機會，那絕對是值得做的?！瘪R克·蘇斯曼同時強調(diào)，確實幾乎在所有國家，都會有人質(zhì)疑國際援助，覺得還有更多問題需要解決，為什么要關(guān)心這些情況？面對這樣的質(zhì)疑，馬克·蘇斯曼回應(yīng)稱，“我們說的不是那種高成本的干預(yù)措施。以孕婦的營養(yǎng)補充劑為例，整個孕期只需要花2美元多，就能夠改變一個孩子的一生?！?/p>

因此，馬克·蘇斯曼表示，如果大家了解了“這不是什么太大的成本，卻能讓其他地區(qū)的孩子擁有像我在2024年的中國一樣的機會，而這些機會是我的祖輩以前所沒有的。我希望世界上的其他孩子也能有這樣的機會?！?/p>

巴西經(jīng)驗

另外值得注意的是，在今年的主題為“進步的秘訣”的 2024 年目標(biāo)守衛(wèi)者大會上，比爾及梅琳達·蓋茨基金會表彰了在快速變暖的世界中為人們提供健康和營養(yǎng)解決方案、推動聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的杰出領(lǐng)導(dǎo)者。其中巴西總統(tǒng)盧拉榮獲了2024年全球目標(biāo)守衛(wèi)者獎，該獎項旨在表彰在全球范圍內(nèi)推動實現(xiàn)全球目標(biāo)的領(lǐng)導(dǎo)人。

盧拉在他的第一個任期內(nèi)啟動了家庭補助金（Bolsa Familia）計劃，旨在抗擊貧困和提高社會包容。該項目計劃在三十年間幫助數(shù)百萬人脫離貧困，并將巴西的全國發(fā)育遲緩率從37%降至7%。盧拉在這一計劃的基礎(chǔ)上，倡導(dǎo)將全球消除饑餓與貧困聯(lián)盟（Global Alliance on Hunger and Poverty）作為巴西擔(dān)任二十國集團（G20）主席國期間的標(biāo)志性倡議。該倡議采用多種行之有效、經(jīng)過驗證的策略，以改善糧食安全、提高健康水平、減少貧困并促進大規(guī)模平等。

2001年10月，時任巴西總統(tǒng)候選人的盧拉提出了“零饑餓計劃 —— 一項巴西糧食安全政策提案”。2003 年盧拉當(dāng)選總統(tǒng)，“零饑餓”計劃隨即成為指導(dǎo)經(jīng)濟和社會政策的國家主要戰(zhàn)略，政府開始采取一系列措施，將結(jié)構(gòu)性政策整合為應(yīng)急性政策，以對抗饑餓，消除貧困。

“零饑餓”計劃和相關(guān)措施（如最低工資立法）的成果是，巴西實現(xiàn)了到2010年饑餓和貧困減半等千年發(fā)展目標(biāo)。貧富日漸懸殊的趨勢得到扭轉(zhuǎn)，例如，基尼指數(shù)從2003年的58.7降至2012年的51.9。11年里，巴西5歲以下兒童死亡率下降45%，中等程度和嚴(yán)重營養(yǎng)不良人口比例從2004年的16.9%降至2009年的11.5%。

另外，巴西的家庭補助金計劃在消除饑餓和減貧方面取得積極成效，據(jù)巴西國家地理統(tǒng)計局全國家庭抽樣調(diào)查（PNAD）調(diào)查顯示，截至2023年底，1/5的巴西家庭得到該計劃資助，擁有至少一名受益人的家庭比例為19%，達到歷史最高水平，且幼兒期貧困率下降91.7%。

2023年巴西接任G20主席國時，將建立全球反饑餓與貧困聯(lián)盟作為優(yōu)先事項，旨在保障貧困人口的食品和營養(yǎng)安全。據(jù)新華社報道，2024年7月表示，盧拉表示全球反饑餓與貧困聯(lián)盟將在今年11月舉行的二十國集團（G20）領(lǐng)導(dǎo)人峰會上正式建立。

作為神秘嘉賓出席蓋茨基金會本年度目標(biāo)守衛(wèi)者大會時，盧拉用葡萄牙語強調(diào)他對消滅饑餓一直有一種“執(zhí)念”。盧拉表示，“饑餓并不是一種自然現(xiàn)象。之所以還有饑餓存在，是因為統(tǒng)治者對本國貧窮的國民沒有負起責(zé)任、不關(guān)心人們對食物的基本需求。我們不缺乏金錢，我們?nèi)狈Φ氖切邜u心?！?/p>

他同時強調(diào)，2023年他再次擔(dān)任巴西總統(tǒng)時，因為新冠疫情等原因，巴西又出現(xiàn)了3300萬人陷于饑荒的情形，“而我的新目標(biāo)是，這一屆總統(tǒng)任期在2026年結(jié)束之前，我要再一次向世界展示一個不再有饑餓的巴西?！?/p>