本周是

全國(guó)腫瘤防治宣傳周

國(guó)家癌癥中心近期發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示

全國(guó)胃癌的年發(fā)病人數(shù)超過(guò)35萬(wàn)

死亡人數(shù)超過(guò)26萬(wàn)人

位列惡性腫瘤第3位

我國(guó)胃癌患者大約占全球40％

關(guān)于胃癌

痛苦的治療過(guò)程令人心力憔悴

動(dòng)輒大幾十萬(wàn)的開(kāi)銷

更是讓家庭負(fù)擔(dān)雪上加霜

胃癌的罪魁禍?zhǔn)资钦l(shuí)？

治療方法有哪些？費(fèi)用多少？

如何減輕胃癌對(duì)家庭的負(fù)擔(dān)？

為什么“會(huì)用善用醫(yī)?！钡陌┌Y家庭

治療負(fù)擔(dān)更加輕松？

一起下滑查看～

胃癌作為全球常見(jiàn)的惡性腫瘤，疾病負(fù)擔(dān)較為嚴(yán)重。

WHO數(shù)據(jù)顯示，2020年世界胃癌新發(fā)病例約108.9萬(wàn)例中，我國(guó)新發(fā)病例數(shù)達(dá) 478 508 例，占全球新發(fā)病例的43.94%。而男性發(fā)病比例高達(dá)69.3%，揭示我國(guó)胃癌發(fā)病率在全球一直處于較高水平，男性的胃癌發(fā)病率高于女性。

飲食不當(dāng)導(dǎo)致胃癌發(fā)病率增加

近期，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院胃腸外科接診了一位18歲患者。這名患者罹患低分化腺癌，這是一種易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤疾病。

醫(yī)生介紹，這位患者通常每周吃三頓燒烤，還長(zhǎng)期吃腌制食品和熏烤食品，導(dǎo)致胃癌發(fā)病率增加?；颊咴谖?chuàng)手術(shù)中切除了三分之二的胃，目前已經(jīng)出院。

據(jù)央視新聞采訪，北京、上海、浙江等地多家醫(yī)院許多醫(yī)生表示，像這樣的年輕胃癌患者在臨床中明顯增多，有的甚至是十幾歲的未成年人。

專家介紹，雖然我國(guó)胃癌高發(fā)年齡集中在45歲以上，但近年來(lái)，屢有年輕人確診胃癌，應(yīng)引起警惕和重視。

胃癌的“罪魁禍?zhǔn)住笔钦l(shuí)？

1、幽門(mén)螺桿菌感染：

幽門(mén)螺桿菌感染人群可導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥，長(zhǎng)期易導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性提高。

2、飲食因素：

胃癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加與高鹽和各種鹽腌制食品（如咸魚(yú)、腌肉和咸菜）、油炸食品、加工肉類、魚(yú)類和酒精攝入過(guò)多以及蔬菜、水果、奶類和維生素 A 攝入較少有關(guān)。

3、生活習(xí)慣因素：

不健康的生活習(xí)慣，如熬夜、吸煙飲酒，精神壓力大、情緒緊張等都易導(dǎo)致消化及內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。繼而引發(fā)胃腸黏膜屏障受損，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

4、慢性胃病及癌前病變：

包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、術(shù)后殘胃等。

5、遺傳因素：

約有 10% 的患者出現(xiàn)家族聚集性胃癌發(fā)病史。

如何預(yù)防胃癌？

根除幽門(mén)螺桿菌：

胃癌的死亡率位列所有癌癥前三。專家稱，胃癌確診病例中，大部分都是幽門(mén)螺桿菌感染患者，且幽門(mén)螺桿菌在人群中可以相互傳播。因此，根除幽門(mén)螺桿菌可以從源頭上預(yù)防罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科副主任宋志強(qiáng)介紹，80%的胃癌都和幽門(mén)螺桿菌有關(guān)，根除幽門(mén)螺桿菌可以從源頭上預(yù)防胃癌的發(fā)生。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心病區(qū)副主任陜飛稱，長(zhǎng)期罹患幽門(mén)螺桿菌感染的病人，胃癌發(fā)病率是正常人群的6倍。

專家表示，目前我國(guó)有接近一半人群感染幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌是一種典型的“病從口入”的可傳染的細(xì)菌。人們?cè)谌粘ｏ嬍持?，同桌吃飯，不采取分餐制，有可能相互傳染?

減少攝入腌制、熏烤食品

據(jù)介紹，飲食上喜歡吃腌菜、腌魚(yú)的地區(qū)，屬于胃癌的高發(fā)地區(qū)。專家表示，胃癌是“喂”出來(lái)的癌癥，發(fā)病率和飲食密切相關(guān)，日常應(yīng)注意飲食健康。

篩查是關(guān)鍵

據(jù)了解，早期胃癌五年治愈率超過(guò)九成。然而，目前我國(guó)早期胃癌發(fā)現(xiàn)率總體偏低。很多出現(xiàn)胃部不適的患者，一旦被確診是胃癌，幾乎都是進(jìn)展期。專家強(qiáng)調(diào)，胃癌早期無(wú)癥狀，篩查是關(guān)鍵。

專家表示，根據(jù)國(guó)家最新的胃癌早篩指南要求，胃癌家族史、幽門(mén)螺桿菌感染的高危人群，建議胃鏡一年一查。此外，專家還提醒大家，胃部一旦出現(xiàn)不適癥狀，切勿自行診斷或買藥，應(yīng)及時(shí)就診，排除癌癥可能，早診早治。

胃癌的治療方法

1、手術(shù)治療

當(dāng)胃癌勢(shì)力尚弱，沒(méi)有向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而患者身體狀況尚好，可以耐受手術(shù)時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)把胃癌從患者的身體里取出來(lái)，消滅掉。

手術(shù)治療是胃癌治療最主要的手段。

姑息性手術(shù)當(dāng)胃癌已經(jīng)以壓倒之勢(shì)在患者身體里胡作非為，堵塞、積壓患者的胃腸道，帶來(lái)巨大痛苦時(shí)。盡管不能通過(guò)手術(shù)把胃癌全部清除，但可以通過(guò)切除部分腫瘤減輕癥狀，或通過(guò)改造胃腸道，改善梗阻。

2、內(nèi)鏡治療

胃癌在我們胃內(nèi)根基尚淺，也還沒(méi)有搭上淋巴結(jié)的“順風(fēng)車”四處擴(kuò)散時(shí)，可以借助內(nèi)鏡消滅胃癌——把內(nèi)鏡伸進(jìn)胃里，用特殊的技術(shù)，把胃癌完整地“扒拉”下來(lái)。

早期胃癌根治，晚期輔助治療

同時(shí)，在一些出現(xiàn)胃腸道狹窄、功能受損的晚期胃癌患者中，通過(guò)內(nèi)鏡放置支架、擴(kuò)張狹窄、放置營(yíng)養(yǎng)管等方式，一定程度上有助于改善患者的生活質(zhì)量。

3、藥物治療

通過(guò)藥物殺傷體內(nèi)腫瘤細(xì)胞，是治療手術(shù)沒(méi)有或無(wú)法完全清除的腫瘤及晚期不能接受手術(shù)患者的重要手段。有效的藥物治療，可以減少腫瘤的轉(zhuǎn)移、殘留、復(fù)發(fā)。

同時(shí)，通過(guò)手術(shù)前化療，可以減少腫瘤的轉(zhuǎn)移，讓腫瘤變得更小、更弱勢(shì)，從而提高手術(shù)完全切除它的可能性，即平時(shí)所說(shuō)的“新輔助化療”。

4、放射治療

由于胃深藏在我們腹腔里，和對(duì)放射線敏感且容易受損的肝、腎、脾、脊髓等臟器為鄰，導(dǎo)致放射治療在胃癌的治療中受到很大限制。

但隨著新放射源、放射技術(shù)、放射增敏藥物的出現(xiàn)和革新；放射治療在胃癌治療中逐漸發(fā)揮出更大的作用。尤其在與化療聯(lián)合時(shí)，表現(xiàn)出良好治療效果。

5、生物治療

隨著現(xiàn)代分子生物學(xué)、免疫生物學(xué)和基因工程的發(fā)展，生物治療在胃癌的治療中逐漸占據(jù)一席之地。

免疫治療，基因治療，靶向治療、干細(xì)胞治療、內(nèi)分泌治療……

近年來(lái)，尤其得益于晚期胃癌在免疫治療方面取得的重大突破，包括抗PD-1/抗PD-L1治療在內(nèi)的免疫療法在胃癌治療方針中扮演起越來(lái)越重要的角色，從聯(lián)合傳統(tǒng)化療，成為晚期、轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療方案；到被廣泛證實(shí)在局部進(jìn)展期胃癌的新輔助治療中與與化療相輔相成，為病灶潛在可切除的胃癌患者帶來(lái)更好的手術(shù)機(jī)會(huì)；免疫治療為延長(zhǎng)、改善進(jìn)展期胃癌患者的生存帶來(lái)了希望。

同時(shí)，得力于基因組學(xué)技術(shù)發(fā)展而日漸豐富、完善的胃癌分子分型，也為篩選更有機(jī)會(huì)從免疫治療中獲益的患者提供了有效工具。而在免疫治療因此得以更精準(zhǔn)地施用在合適的患者身上的同時(shí)，技術(shù)的進(jìn)展和研究證據(jù)的累積也將為更多潛在免疫治療的靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)帶來(lái)機(jī)會(huì)。

胃癌的治療費(fèi)用

癌癥最可怕的地方，除了治療過(guò)程的痛苦，還有巨額醫(yī)療費(fèi)的壓力，比如靶向藥。艾坦（阿帕替尼）就是能明顯延長(zhǎng)生存期的胃癌靶向藥。這種藥每盒14片，價(jià)格是4620元。一盒藥只能維持7天，連吃一年就是24萬(wàn)元。

胃癌的手術(shù)費(fèi)用通常在5萬(wàn)以內(nèi)，中晚期胃癌，還可能有放療、化療等綜合治療。如此算下來(lái)，治療胃癌，一年的醫(yī)療費(fèi)保守估計(jì)30萬(wàn)，還不包括病人和親人的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。

而醫(yī)保對(duì)于這類重大疾病，所能報(bào)銷的金額十分有限：

1、重癥治療中必要的非醫(yī)保目錄用藥，如靶向藥、進(jìn)口藥物等醫(yī)保是不報(bào)銷的;

2、 特需病房，ICU病房等住院費(fèi)用也不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi);

3、因病產(chǎn)生的各種間接費(fèi)用醫(yī)保更是無(wú)法顧及。

一旦遇到大病巨額的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保報(bào)銷就只是杯水車薪，根本無(wú)法緩解普通家庭因重病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力。所以，在面對(duì)如胃癌等重大疾病治療產(chǎn)生的高昂醫(yī)療費(fèi)用，可以通過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)——“滬惠?！钡呐渲茫D(zhuǎn)移重癥帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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原標(biāo)題：《小伙確診絕癥！曾經(jīng)每周吃三頓燒烤...警惕“吃”出來(lái)的病魔！我國(guó)患者約占全球40%！》

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