今年全國兩會(huì)期間，全國政協(xié)委員、江西省政協(xié)副主席謝茹提交了題為《讓全面二孩政策發(fā)揮更大效應(yīng)》的發(fā)言，提出了全面二孩政策的若干配套措施。加強(qiáng)婦幼保健能力建設(shè)，解決“生得下”的問題；推進(jìn)0—3歲嬰幼兒托幼機(jī)構(gòu)的建設(shè)，解決“有人帶”的問題；實(shí)現(xiàn)對生育二孩家庭的經(jīng)濟(jì)傾斜，解決“養(yǎng)得起”的問題。

同時(shí)，依法保障育齡婦女各項(xiàng)權(quán)利，力爭在全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)女職工一年帶薪產(chǎn)假。推進(jìn)生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，確保職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不降低。

發(fā)言提到，全面二孩政策自2016年實(shí)施以來效果明顯，出生人口二孩率上升，積壓的二孩生育潛能得到釋放。然而，全國人口出生率的下降趨勢并未得到有效抑制，2016—2018年全國人口出生數(shù)和出生率分別為1786萬、12.95‰，1723萬、12.43‰，1523萬、10.94‰。究其原因，既有生育旺盛期育齡婦女急劇減少、中國生育率已較長時(shí)期處于更替水平以下的客觀因素，更有生育成本增高、養(yǎng)育配套服務(wù)跟不上、婦女職場壓力大等現(xiàn)實(shí)問題的存在。

發(fā)言認(rèn)為，實(shí)施全面二孩政策后如若相關(guān)配套措施跟不上，不僅政策效果大打折扣，而且還將繼續(xù)面臨生育水平走低風(fēng)險(xiǎn)。為此，謝茹提出了以下三方面的建議。

一、擴(kuò)大公共服務(wù)資源配置。

一是加強(qiáng)婦幼保健能力建設(shè)，解決“生得下”的問題。強(qiáng)化婦科、產(chǎn)科、兒科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，進(jìn)一步改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，重點(diǎn)提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力；優(yōu)化高齡產(chǎn)婦、再生育和不孕不育人群的服務(wù)，擴(kuò)大農(nóng)村婦女“兩癌”查檢范圍，將婦女兒童健康水平放在優(yōu)先發(fā)展地位。二是推進(jìn)0—3歲嬰幼兒托幼機(jī)構(gòu)的建設(shè)，解決“有人帶”的問題。由教育部門牽頭，加快制定0—3歲嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)的行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制定發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施意見；堅(jiān)持托育服務(wù)公益性，采取政府購買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)人舉辦面向3歲以下幼兒以保育為主、教養(yǎng)融合的全日制、半日制、計(jì)時(shí)制幼兒照護(hù)機(jī)構(gòu)，并由縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對教師、家長進(jìn)行健康知識培訓(xùn)，建立幼兒健康檔案，進(jìn)行入園體檢、定期對幼兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測。三是建立婦女兒童公共設(shè)施，解決“方便帶”的問題。全面完成機(jī)場、車站、商場等大型公共場所、公共交通工具、旅游景區(qū)母嬰照護(hù)設(shè)施建設(shè)，為母嬰出行提供便利；在城市公共廣場、公園等公共場所建立兒童免費(fèi)游樂設(shè)施，方便兒童戶外游玩。四是實(shí)現(xiàn)對生育二孩家庭的經(jīng)濟(jì)傾斜，解決“養(yǎng)得起”的問題。教育、衛(wèi)健、醫(yī)保、社保、住房、稅務(wù)部門出臺政策，為生育二孩家庭提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助和相應(yīng)政策保障，著力減輕生養(yǎng)子女負(fù)擔(dān)。

二、保障婦女兒童合法權(quán)益。

一是落實(shí)《人口和計(jì)劃生育條例》和《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》。確保產(chǎn)假、陪護(hù)假等惠民措施落到實(shí)處，規(guī)范各類單位用工行為，依法保障育齡婦女各項(xiàng)權(quán)利，力爭在全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)女職工一年帶薪產(chǎn)假。同時(shí)，推進(jìn)生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，確保職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不降低。二是建立未成年人保護(hù)響應(yīng)機(jī)制。保障兒童生存、發(fā)展權(quán)利，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展，健全農(nóng)村留守兒童服務(wù)機(jī)制，確保進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女平等接受教育。

三、完善家庭發(fā)展支持體系。

一是提升家庭贍老撫幼能力和水平。大力發(fā)展家政服務(wù)業(yè)，政府主導(dǎo)推廣社區(qū)或鄰里開展贍老撫幼照顧的志愿服務(wù)，為夫妻雙方兼顧工作和家庭提供支持。二是推進(jìn)新型家庭文化建設(shè)。大力推進(jìn)“幸福家庭”創(chuàng)建活動(dòng)，引導(dǎo)形成注重家庭、注重家教、注重家風(fēng)的社會(huì)氛圍，動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與家庭文明建設(shè)。

四、積極應(yīng)對人口老齡化。加大政府投入，統(tǒng)籌和加強(qiáng)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，加快完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生資源融合發(fā)展，推進(jìn)護(hù)理型養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，加快建設(shè)面向失能、半失能老人的老年養(yǎng)護(hù)院，大力提升康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力和水平。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)規(guī)范和管理制度，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。