邵醫(yī)生坐在灰色的背景墻前，身穿白大褂，中長(zhǎng)發(fā)微卷披在肩膀上。她身邊是一張小圓桌，擺著一瓶小花。

這是周口市第六人民醫(yī)院一段宣傳視頻的開(kāi)頭。鏡頭下的邵醫(yī)生有些拘束，羞澀地笑著問(wèn)鏡頭前的工作人員，“我咋說(shuō)呀？我不知道第一句我咋說(shuō)?！?/p>

她開(kāi)始自我介紹，語(yǔ)氣柔和，語(yǔ)調(diào)中帶著方言口音?！拔椰F(xiàn)在是周口市第六人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱六院）的婦產(chǎn)科主任，從醫(yī)已經(jīng)三十來(lái)年了，主要是產(chǎn)科危急重癥。我大致統(tǒng)計(jì)了一下，經(jīng)我手親自接生的小寶寶估計(jì)也有3萬(wàn)例左右?！?/p>

“整天都是在忙于工作，可以說(shuō)很少回家?！彼f(shuō)。她的個(gè)人社交媒體賬號(hào)總共877條視頻，絕大多數(shù)關(guān)于新生嬰兒和醫(yī)學(xué)科普。有的視頻里，背景是醫(yī)院她所住房間里的高低床，上鋪欄桿上搭著衣物。邵醫(yī)生耳邊夾著小花發(fā)卡，穿著襯衫科普婦科知識(shí)。

今年8月1日晚，邵醫(yī)生永久地停更了，57歲的她從六院門(mén)診樓一躍而下，結(jié)束了自己的生命——她的丈夫告訴媒體，“連續(xù)7個(gè)多月的網(wǎng)暴，讓她陷入極度無(wú)助、求告無(wú)門(mén)的感覺(jué)，網(wǎng)暴緣于三起醫(yī)療糾紛。”

關(guān)于此事，目前當(dāng)?shù)毓俜秸谡{(diào)查。周口六院相關(guān)負(fù)責(zé)人向澎湃新聞表示，出事那天下午，醫(yī)院曾和邵醫(yī)生開(kāi)會(huì)，給三起醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人發(fā)了律師函，要求他們通過(guò)合理合規(guī)渠道維權(quán)。

婦產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛較為高發(fā)的科室。有法律服務(wù)機(jī)構(gòu)檢索2024年700份醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案判決書(shū)發(fā)現(xiàn)，婦產(chǎn)科案件數(shù)量98件，位列第二。辛狀是一名在長(zhǎng)三角地區(qū)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療領(lǐng)域律師，具備醫(yī)學(xué)及法律背景，他告訴澎湃新聞，邵醫(yī)生事件背后，或是常見(jiàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生受醫(yī)療糾紛困擾的處境。

邵醫(yī)生。 圖源：邵醫(yī)生社交平臺(tái)

邵醫(yī)生與三起醫(yī)療糾紛的網(wǎng)絡(luò)言論

每次見(jiàn)邵醫(yī)生，李衛(wèi)東都知道會(huì)等很久，“忙得腳不著地，十次（找她），（她）九次都在手術(shù)室”。

自邵醫(yī)生從新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，到周口的醫(yī)院工作，李衛(wèi)東就認(rèn)識(shí)她。李衛(wèi)東告訴澎湃新聞，他印象中的邵醫(yī)生對(duì)人熱情，平易近人。周口六院前身是專(zhuān)科精神病醫(yī)院，近年醫(yī)院擴(kuò)容，邵醫(yī)生從之前工作的人合醫(yī)院來(lái)到了六院。

周口市第六人民醫(yī)院。澎湃新聞?dòng)浾?段彥超 攝

親戚、朋友生孩子，李衛(wèi)東常會(huì)找邵醫(yī)生。

7月31日下午五點(diǎn)多，李衛(wèi)東有事去六院，見(jiàn)到邵醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)她精神狀態(tài)不太好。邵醫(yī)生和他說(shuō)，自己太忙，晚上還有寶寶出生，當(dāng)天又被網(wǎng)暴了。

對(duì)于網(wǎng)暴的情況，李衛(wèi)東之前沒(méi)聽(tīng)邵醫(yī)生說(shuō)起過(guò)。他說(shuō)，醫(yī)院不是有律師嗎？你安心做你工作吧。他記得邵醫(yī)生說(shuō)，都是自己應(yīng)對(duì)。李衛(wèi)東勸她報(bào)警，邵醫(yī)生說(shuō)，報(bào)過(guò)多次。李衛(wèi)東只能安慰她，別想那么多，就當(dāng)沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)、沒(méi)看見(jiàn)，快快樂(lè)樂(lè)每一天。

“她苦笑，看著很無(wú)力。”李衛(wèi)東記得。邵醫(yī)生很忙，他們那天只說(shuō)了五六分鐘的話。他沒(méi)有料到，第二天，邵醫(yī)生就出事了。

根據(jù)邵醫(yī)生丈夫的說(shuō)法，“網(wǎng)暴”與三起醫(yī)療糾紛有關(guān)。

不知從何時(shí)起，關(guān)于這三起醫(yī)療糾紛的言論在網(wǎng)絡(luò)上傳播，至少持續(xù)數(shù)月。邵醫(yī)生離世后，抖音發(fā)布公告稱，經(jīng)核查，疑似三起醫(yī)療糾紛當(dāng)事人及家屬的15個(gè)賬號(hào)，發(fā)布共計(jì)89條與醫(yī)療糾紛相關(guān)視頻，其中76條因違反平臺(tái)規(guī)則，在發(fā)布后即被平臺(tái)處置限制流量不予推薦、下架、好友可見(jiàn)或僅自己可見(jiàn)；發(fā)布962條與醫(yī)療糾紛相關(guān)評(píng)論，其中，457條違反平臺(tái)規(guī)則，在發(fā)布后即被平臺(tái)處置僅發(fā)布者自己可見(jiàn)、好友可見(jiàn)或置底。

邵醫(yī)生的丈夫此前告訴媒體，第一起醫(yī)療糾紛是關(guān)于一名產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中羊水栓塞，羊水栓塞是一種極其危險(xiǎn)的分娩并發(fā)癥。

根據(jù)網(wǎng)絡(luò)截圖，小紅書(shū)平臺(tái)上一賬號(hào)疑為該糾紛中的患者家屬。該賬號(hào)目前已注銷(xiāo)，此前多次在他人帖子評(píng)論區(qū)下留言稱，自己的妹妹23歲，在六院生孩子，子宮被切了。

該賬號(hào)曾在小紅書(shū)上發(fā)過(guò)實(shí)名舉報(bào)信。舉報(bào)信中，產(chǎn)婦稱，2024年11月，醫(yī)院一句“你是羊水栓塞，你是大出血”，切了自己的子宮，剝奪了自己作為母親的權(quán)利，以后再也無(wú)法生育。“我們住院期間多次找醫(yī)院去討結(jié)果，（醫(yī)院）態(tài)度惡劣，還動(dòng)手打了我爸。報(bào)警也沒(méi)有一個(gè)很好的結(jié)果。”

澎湃新聞?dòng)浾咴跒g覽器端口檢索8月1日前的抖音信息，相關(guān)視頻已下架，但能查到部分疑涉邵醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)療糾紛的視頻標(biāo)題和簡(jiǎn)要介紹，包括標(biāo)注時(shí)間為今年1月6日的“不要被黑心醫(yī)生所蒙蔽，建議大家不要在這個(gè)醫(yī)院生孩子”、“周口市第六人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生邵醫(yī)生（編者注：原文系全名）毆打患者”。

據(jù)新京報(bào)報(bào)道，邵醫(yī)生曾和丈夫提過(guò)這件事，在她的講述中，糾紛當(dāng)事人多次到醫(yī)院，帶著喇叭，后來(lái)進(jìn)了醫(yī)生辦公室，關(guān)起門(mén)用手機(jī)拍，醫(yī)生們?nèi)虩o(wú)可忍，雙方有了肢體接觸。

第二起醫(yī)療糾紛，據(jù)邵醫(yī)生丈夫告訴媒體的信息，是一名產(chǎn)婦生三胎且胎兒較大，邵醫(yī)生多次與產(chǎn)婦及家屬溝通，勸其進(jìn)行剖腹產(chǎn)，并告知順產(chǎn)可能存在子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。但夫妻二人均執(zhí)意順產(chǎn)并簽署風(fēng)險(xiǎn)同意書(shū)，稱后果自負(fù)。最終，產(chǎn)婦子宮破裂，胎兒進(jìn)入腹腔后窒息死亡，產(chǎn)婦經(jīng)手術(shù)搶救保住了性命。

澎湃新聞檢索到抖音平臺(tái)上標(biāo)注時(shí)間為今年7月30日的視頻標(biāo)題，寫(xiě)的話題是“邵某造成新生兒死亡”。

邵醫(yī)生的丈夫告訴媒體，第三起醫(yī)療糾紛發(fā)生在兩年前。產(chǎn)婦生產(chǎn)順利，但孩子出生兩天后，突然因缺氧導(dǎo)致皮膚青紫，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)后及時(shí)送往新生兒ICU搶救，最終治愈出院。兩年后，這個(gè)孩子被確診為腦癱。家屬未做醫(yī)療鑒定，認(rèn)定是醫(yī)生失誤。

抖音平臺(tái)上標(biāo)注時(shí)間為今年7月28日的一則視頻的簡(jiǎn)介稱，“孩子在周口六院出生，醫(yī)生的原因把孩子弄成腦損傷，把孩子和我的病歷都改了內(nèi)容，隱瞞不跟家屬說(shuō)實(shí)情，沒(méi)有醫(yī)德！”

澎湃新聞?dòng)浾咴跒g覽器端口檢索8月1日前“周口六院 邵”的相關(guān)信息，看到的涉醫(yī)療糾紛相關(guān)視頻標(biāo)題（相應(yīng)視頻皆已下架）。

記者還注意到，有網(wǎng)友發(fā)布的網(wǎng)絡(luò)截圖，顯示了抖音賬號(hào)“周口六院婦產(chǎn)科受害者2025年5月18號(hào)”發(fā)布的部分言論。

該賬號(hào)發(fā)布的視頻多以周口六院照片為背景，封面加黃色大字，內(nèi)容如“邵某是魔鬼是天使，心里有愧無(wú)愧自己知道。發(fā)生一起醫(yī)療事故是偶然，發(fā)生多起醫(yī)療事故，大家就要考慮一下”，這條視頻收獲了553個(gè)“喜歡”。以及“當(dāng)狼披上白色外衣，我們所有人都是待宰羔羊”、“婦產(chǎn)科過(guò)度醫(yī)療，恐嚇，大出血，摘子宮，小孩死亡，小孩后遺癥，大人死亡，后遺癥。邵某喜歡當(dāng)名人，送她上熱門(mén)”等。

網(wǎng)友發(fā)布的網(wǎng)絡(luò)截圖。

針對(duì)這些網(wǎng)絡(luò)言論，邵醫(yī)生曾經(jīng)試圖通過(guò)平臺(tái)舉報(bào)處理。根據(jù)抖音公告，邵醫(yī)生及其代理人發(fā)起過(guò)侵權(quán)舉報(bào)48次，其中32次平臺(tái)判定舉報(bào)成功，并下架對(duì)應(yīng)的19條內(nèi)容（部分舉報(bào)重復(fù)），對(duì)1個(gè)重復(fù)侵權(quán)賬號(hào)下發(fā)禁投稿處罰。

截圖顯示，“周口六院婦產(chǎn)科受害者2025年5月18號(hào)”還發(fā)過(guò)，“周口六院婦產(chǎn)科邵某你在怕什么？一直在抖音投訴，你不是要做名人嗎，給你機(jī)會(huì)了，你投訴什么”、“邵某想當(dāng)周口名人想瘋了吧，現(xiàn)在你就是不想出名，也會(huì)讓你出名。我知道你還掌握著那些不明真相去你那里待產(chǎn)的大小二條命。從今天開(kāi)始我會(huì)每天發(fā)抖音監(jiān)視你”、“周口自稱名人把自己包裝成神醫(yī)，研究摘子宮，研究病歷篡改，把關(guān)鍵檢查單隱藏。一個(gè)接生醫(yī)生發(fā)摘子宮臨床學(xué)術(shù)論文，一年有76名研究對(duì)象”。

目前該抖音賬號(hào)已無(wú)法檢索到。經(jīng)澎湃新聞檢索，該賬號(hào)提到的邵醫(yī)生發(fā)布的相關(guān)論文疑為《陰式全子宮切除術(shù)聯(lián)合陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)治療子宮脫垂的效果》，涉及78例子宮脫垂患者。

抖音公告稱，邵醫(yī)生本人賬號(hào)下，抖音排查到60條攻擊或不友善評(píng)論，其中51條均于發(fā)布當(dāng)日或次日被平臺(tái)處置。

目前，上述言論如何定性，官方尚無(wú)調(diào)查結(jié)論。

在邵醫(yī)生墜樓前，她曾嘗試過(guò)報(bào)警。邵醫(yī)生的丈夫告訴媒體，7月30日，邵醫(yī)生曾前往周口市太昊路派出所報(bào)警，但警方未予立案。7月31日，周口六院的工作人員與邵醫(yī)生一同，再次前往太昊路派出所報(bào)警，當(dāng)天他也請(qǐng)假陪同?！暗诙瘟⒘税福觳⑽疵鞔_如何解決，也沒(méi)有第一時(shí)間聯(lián)系網(wǎng)暴者下架視頻。”

8月7日上午，周口市第六人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人向澎湃新聞表示，就在邵醫(yī)生出事那天下午兩點(diǎn)半，醫(yī)院曾和邵醫(yī)生開(kāi)會(huì)，給三起醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人發(fā)了律師函，要求他們通過(guò)合理合規(guī)渠道維權(quán)。

該負(fù)責(zé)人稱，事發(fā)前，三起醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人都向衛(wèi)健部門(mén)投訴過(guò)，衛(wèi)健部門(mén)也受理過(guò)。其中，子宮切除這一起醫(yī)療糾紛，反復(fù)向衛(wèi)健部門(mén)投訴，醫(yī)院也反復(fù)調(diào)解過(guò)。后來(lái)當(dāng)事人在鄭州起訴了醫(yī)院，醫(yī)院也應(yīng)訴了，正在等待鑒定結(jié)果。另一起胎兒死亡的醫(yī)療糾紛，8月6日醫(yī)院剛收到當(dāng)事人起訴醫(yī)院的法院受理通知書(shū)。

然而，邵醫(yī)生沒(méi)有等到糾紛處理的結(jié)果。8月1日，她在抖音上發(fā)布了一條告別視頻，又與孫子孫女進(jìn)行了視頻通話，給丈夫留下一封遺書(shū)后，從六院的門(mén)診樓跳下。邵醫(yī)生丈夫告訴媒體，邵醫(yī)生在遺書(shū)里讓他一定給自己正名。

聽(tīng)聞噩耗，李衛(wèi)東才體會(huì)到邵醫(yī)生的無(wú)奈。他想到，邵醫(yī)生的丈夫和兒孫都在信陽(yáng)，她在周口，幾乎24小時(shí)在醫(yī)院吃喝睡、工作，默默承受壓力。

在前述六院宣傳視頻中，邵醫(yī)生提到，家離本地遠(yuǎn)?！凹胰艘矔?huì)埋怨，老是不管家呀。我們家有兩個(gè)小孫子，不認(rèn)識(shí)奶奶，就是天天手機(jī)上視頻，‘手機(jī)奶奶’，很少在生活中見(jiàn)到過(guò)我?！?/p>

邵醫(yī)生在社交媒體上發(fā)布的婦產(chǎn)科科普視頻，多以辦公室為背景，她穿著白大褂、戴藍(lán)色口罩。

視頻最常見(jiàn)的開(kāi)頭是“親愛(ài)的孕媽們大家晚上好”，她回答寶媽、孕婦們的疑問(wèn)，比如妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒影響大嗎、觀察胎動(dòng)最便捷的辦法等。當(dāng)科普更廣泛的婦科知識(shí)時(shí)，如安全期避孕、絕經(jīng)后出血，她的視頻開(kāi)頭會(huì)換成“親愛(ài)的女性朋友們大家晚上好”。

在社交媒體上，邵醫(yī)生發(fā)布較多的還有新生兒出生后的視頻，有時(shí)也會(huì)講述產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中遇到的較為疑難的情況。

2022年7月，她發(fā)布的視頻介紹過(guò)羊水栓塞。視頻里，她講了之前自己搶救過(guò)的一位羊水栓塞產(chǎn)婦的例子，她和兩位助手一起搶救了兩個(gè)白天、一個(gè)晚上。她說(shuō)，“我希望每一個(gè)孕婦、產(chǎn)婦都不要碰見(jiàn)這樣的事情。但是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都要去努力把這一塊演練好，以防它發(fā)生了以后我們會(huì)措手不及?！?/p>

與工作日常相比，邵醫(yī)生在抖音里發(fā)布關(guān)于自己生活的視頻不多。偶爾出現(xiàn)的，是媽媽做的米粥，送來(lái)的西紅柿拌紅糖、油炸小魚(yú)、芝麻饃。

邵醫(yī)生在社交媒體上發(fā)的媽媽送來(lái)的西紅柿拌紅糖，她在視頻里說(shuō)，“小時(shí)候在農(nóng)村沒(méi)什么好吃的，媽媽就給我們買(mǎi)西紅柿拌紅糖，現(xiàn)在吃起來(lái)不錯(cuò)”。

“我總感覺(jué)她的職業(yè)就是她的生命，”李衛(wèi)東說(shuō)，“她太愛(ài)惜她的羽毛了?！?/p>

在醫(yī)院宣傳視頻的結(jié)尾，邵醫(yī)生說(shuō)，“我感覺(jué)我穿上這件白大褂”，她拍了拍自己的衣服，“救死扶傷放到第一位，其他的都是次要的”。

糾紛多發(fā)的婦產(chǎn)科

產(chǎn)婦侯睿記得為她接生的邵醫(yī)生。她在今年三月生產(chǎn)，手術(shù)過(guò)程中，邵醫(yī)生一直安撫她?！八龑?duì)我說(shuō)，放心吧，她不會(huì)讓我感覺(jué)疼的?！焙⒆映錾?，邵醫(yī)生還送了她一張小被子，把孩子包好。

提起邵醫(yī)生，很多產(chǎn)婦能回憶起她照顧患者的細(xì)節(jié)。產(chǎn)婦林淼淼在孕期發(fā)燒，身體不適，她記得那天邵醫(yī)生本已換好衣服，準(zhǔn)備下班，看到自己的情況，又立刻為她拿藥倒水，將她扶到旁邊的床上休息，幫她脫鞋子，蓋好被子。

產(chǎn)婦李晴也記得，自己剖腹產(chǎn)時(shí)，身材較胖，始終無(wú)法按麻醉師的要求蜷縮身體抱住雙腿。當(dāng)時(shí)邵醫(yī)生上前幫她固定姿勢(shì)，在她耳邊輕聲鼓勵(lì)，“沒(méi)事的加油，等下就好了”。最終，麻醉師得以順利完成注射。

院內(nèi)門(mén)診大廳墻上掛有邵醫(yī)生的簡(jiǎn)介。澎湃新聞注意到，邵醫(yī)生是少數(shù)公布電話的專(zhuān)家之一。澎湃新聞?dòng)浾?段彥超 攝

侯睿是周口人，據(jù)她了解，很多產(chǎn)婦都是奔著邵醫(yī)生的名聲來(lái)到六院生產(chǎn)。不過(guò)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)出身的她認(rèn)為，“不管是多厲害的醫(yī)院，沒(méi)辦法保證百分百的順利?！?/p>

侯睿覺(jué)得，在成為母親之前，一些產(chǎn)婦和家屬并未了解清楚生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)?！霸谥芸诘霓r(nóng)村，很多人從不做孕檢和產(chǎn)檢，直到臨產(chǎn)才來(lái)到醫(yī)院。一旦出現(xiàn)問(wèn)題，他們往往將責(zé)任全部歸咎于醫(yī)生，不會(huì)反思自己是否進(jìn)行了必要的孕期檢查，是否存在高齡妊娠、多次妊娠等風(fēng)險(xiǎn)因素?！?/p>

中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志2005年曾刊登文章《重視婦產(chǎn)科醫(yī)療安全 妥善處理醫(yī)療糾紛》，其中提到，婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛在國(guó)內(nèi)各地、各醫(yī)院和各科室中均排居前位, 此與醫(yī)學(xué)技術(shù)的復(fù)雜性、治療過(guò)程中的高風(fēng)險(xiǎn)性、治療效果不確定性等因素有關(guān)。

有法律服務(wù)公司檢索2024年全國(guó)法院審理的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案，梳理700份二審判決書(shū)發(fā)現(xiàn)，從科室分布看，婦產(chǎn)科案件數(shù)量為98件，位列第二。

“產(chǎn)婦十月懷胎，整個(gè)家庭都期待著一個(gè)新生命的出生。若孩子沒(méi)保住或者孕產(chǎn)婦致殘致亡，對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，從情感上會(huì)很受傷，對(duì)家庭成員的心理打擊巨大，想討個(gè)公道?！贬t(yī)療律師辛狀分析婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛高發(fā)時(shí)這樣說(shuō)。

辛狀說(shuō)，臨床醫(yī)學(xué)本身很復(fù)雜，醫(yī)療水平與醫(yī)師年資、醫(yī)院等級(jí)、孕產(chǎn)婦的基本情況、地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)保要求、衛(wèi)生基本政策規(guī)范等都有相關(guān)性，婦產(chǎn)科醫(yī)師始終在矛盾的第一線，更何況生產(chǎn)本身就是一件危險(xiǎn)的事情。

張婉茹是一名在杭州、上海兩地工作的民營(yíng)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生，從醫(yī)三十多年。在她看來(lái)，醫(yī)患之間本就存在專(zhuān)業(yè)知識(shí)的信息差，現(xiàn)在一些患者、產(chǎn)婦會(huì)被網(wǎng)絡(luò)上的不實(shí)信息誤導(dǎo)，反而加劇了醫(yī)患之間的溝通難題。比如在臨床中，有些病人會(huì)和醫(yī)生說(shuō)，無(wú)痛分娩應(yīng)該一點(diǎn)不痛。

她會(huì)回應(yīng)患者的疑問(wèn)，有時(shí)能讓患者理解，但感覺(jué)有時(shí)難以溝通。

8月7日，周口六院曾宣傳邵醫(yī)生的宣傳欄。澎湃新聞?dòng)浾?段彥超 攝

醫(yī)療糾紛化解困局

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，原本有正常的處理流程與渠道，是什么造成了醫(yī)患之間的緊張關(guān)系？

鄭報(bào)從腫瘤科主治醫(yī)師轉(zhuǎn)型律師，即將正式執(zhí)業(yè)，他有近十年醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)。他告訴澎湃新聞，醫(yī)院遇到醫(yī)療糾紛選擇哪種解決模式，要根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)、可能涉及的賠償金額等情況，分為四種方式來(lái)解決：院內(nèi)和解、人民調(diào)解、行政調(diào)解、訴訟。

據(jù)鄭報(bào)觀察，絕大部分糾紛會(huì)在院內(nèi)和解，真正走上法院訴訟的實(shí)際很少，大部分都為醫(yī)患雙方爭(zhēng)議激烈、責(zé)任認(rèn)定復(fù)雜，或協(xié)商、調(diào)解無(wú)法達(dá)成一致的情況。上述幾種解決方式是從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從不花錢(qián)到花錢(qián)解決，逐級(jí)遞增的過(guò)程。 

醫(yī)院在醫(yī)療糾紛中扮演的角色很重要。鄭報(bào)說(shuō)，患者來(lái)醫(yī)院就診，構(gòu)成的是醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，院方是主體?！叭舭l(fā)生糾紛，或者有網(wǎng)絡(luò)上的攻擊，醫(yī)院不要讓醫(yī)生去直面患者，應(yīng)該要院方出面?！彼Q，一個(gè)多月前，周口有名醫(yī)生向其咨詢，說(shuō)醫(yī)院讓醫(yī)生自己去處理醫(yī)療糾紛，“這種情況，院方是不作為的”。

鄭報(bào)表示，醫(yī)院內(nèi)部一般設(shè)置醫(yī)患溝通辦、醫(yī)務(wù)處，來(lái)處理患者的投訴。接受投訴后，醫(yī)院先對(duì)診療過(guò)程進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查后判定。醫(yī)生作為當(dāng)事人，需要寫(xiě)書(shū)面報(bào)告陳述當(dāng)時(shí)的情況。

這意味著醫(yī)生在日常工作之余，需要花費(fèi)精力投入到糾紛處理的過(guò)程中。北京浩天（西安）律師事務(wù)所常代理醫(yī)療糾紛案件的律師張龍告訴澎湃新聞，這一過(guò)程中，醫(yī)生需要一直參與，配合做醫(yī)療解釋。

然而，這些糾紛處理流程往往并不被患者所熟知。

解決糾紛的過(guò)程可能是冗長(zhǎng)的。在一起糾紛中，鄭報(bào)代理患者。患者宮頸上皮瘤樣病變，醫(yī)院做了全子宮切除術(shù)，后來(lái)患者出現(xiàn)膀胱陰道瘺?；颊呦群歪t(yī)院談，醫(yī)院說(shuō)這是手術(shù)并發(fā)癥。患者又去找衛(wèi)健委，衛(wèi)健委不支持患者的訴求。

鄭報(bào)回憶，患者要求5萬(wàn)元賠償，醫(yī)院說(shuō)最多2萬(wàn)，一年時(shí)間里，患者家屬每天去找醫(yī)院，醫(yī)院也沒(méi)有回應(yīng)。無(wú)奈之下，患者家庭提起訴訟，經(jīng)過(guò)再一年的法律維權(quán)，最后結(jié)果是，醫(yī)院需要承擔(dān)責(zé)任，賠償了患者家庭34萬(wàn)余元。

鄭報(bào)推測(cè)，“醫(yī)學(xué)知識(shí)的門(mén)檻”導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)院不信任，例如出現(xiàn)問(wèn)題后，醫(yī)院稱是手術(shù)并發(fā)癥，患者無(wú)法理解。即使尋求調(diào)解，患者也會(huì)覺(jué)得，衛(wèi)健委、醫(yī)調(diào)委“護(hù)”著醫(yī)院。

據(jù)張龍觀察，在醫(yī)療糾紛中，還有一部分患者會(huì)抱著這樣的觀念——“我花錢(qián)了醫(yī)生就得給我把病治好。如果說(shuō)你病沒(méi)治好，那我這錢(qián)豈不是白花了，那你們是有問(wèn)題的?！?/p>

“訴訟的流程比較長(zhǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)，需要專(zhuān)門(mén)的司法鑒定機(jī)構(gòu)去做鑒定，醫(yī)療糾紛的解決途徑和過(guò)程就會(huì)顯得漫長(zhǎng)?！编崍?bào)認(rèn)為，這種等待可能讓患者變得急躁，選擇網(wǎng)絡(luò)發(fā)聲的維權(quán)模式。

辛狀也提到，相對(duì)于調(diào)解與和解，訴訟的途徑經(jīng)濟(jì)成本會(huì)高很多。

“在網(wǎng)絡(luò)上如實(shí)發(fā)表就醫(yī)體驗(yàn)，對(duì)就醫(yī)疑問(wèn)進(jìn)行討論，本身并沒(méi)有問(wèn)題，”辛狀覺(jué)得這是對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督，“但網(wǎng)絡(luò)不是法外之地，不能歪曲就醫(yī)事實(shí)，不能對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侮辱、誹謗，實(shí)施網(wǎng)絡(luò)暴力或者人身攻擊?！?/p>

“只要有醫(yī)療就會(huì)有糾紛，這是不可避免的?！毙翣钫f(shuō)，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，需要整個(gè)社會(huì)——公眾、醫(yī)院、衛(wèi)健委、醫(yī)調(diào)委、藥品監(jiān)督管理局、司法鑒定機(jī)構(gòu)、法院、公安機(jī)關(guān)等，共同來(lái)維護(hù)公平公正。

8月7日，周口市衛(wèi)健委工作人員向澎湃新聞表示，關(guān)于邵醫(yī)生事宜，目前已成立由衛(wèi)健部門(mén)牽頭的聯(lián)合調(diào)查組，需等官方調(diào)查結(jié)果。

（應(yīng)受訪者要求，李衛(wèi)東、侯睿、林淼淼、李晴、張婉茹為化名。吳倩對(duì)本文亦有貢獻(xiàn)）