中外科學(xué)家成功轉(zhuǎn)換了捐贈者的腎臟血型，獲得了一個與所有血型都相容的O型血腎臟，并將其移植到一名被診斷為腦死亡的患者體內(nèi)。專家表示，這項史無前例的手術(shù)有望增加獲得捐贈器官的機會，因為捐贈者的血型不再重要。相關(guān)論文近日發(fā)表于《自然-生物醫(yī)學(xué)工程》。

研究人員將一個A型血腎臟轉(zhuǎn)化成O型血腎臟。圖片來源：Science Photo Library

目前，只有與接受者血型相容，捐贈者器官才能進行移植。這是因為如果二者擁有不同的抗原（A、B兩種類型），那么受體的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生抗體來攻擊并破壞移植的器官。而O型血的器官沒有A或B抗原，因此任何人都可以接受它們。

在這項研究中，加拿大和中國的科研人員使用一種酶從供體腎臟中移除了A抗原。論文作者之一、加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)的Stephen Withers表示，這種酶能將A型血轉(zhuǎn)化為O型血。隨后，這個O型血腎臟被移植到中國重慶一名68歲腦死亡男子體內(nèi)。該器官在出現(xiàn)排異跡象前保持了兩天的健康狀態(tài)，并持續(xù)6天產(chǎn)生了尿液。

這種酶最初由該團隊的一些成員于2019年首次發(fā)現(xiàn)。2022年，他們證明可以將肺從A型血轉(zhuǎn)化為O型血，當(dāng)時這種器官沒有被移植到人體內(nèi)。

澳大利亞韋斯特米德醫(yī)院的Natasha Rogers表示，這些結(jié)果是開創(chuàng)性的，可以增加獲得捐贈器官的機會并縮短移植等待時間。她補充說，如果器官的血型不再是移植的障礙，醫(yī)生就可以專注于匹配其他與血型無關(guān)的抗原，這對移植器官的持續(xù)時間至關(guān)重要。

Rogers指出，活體捐贈者可以將器官捐獻給不同血型的人，但接受者首先要接受多次治療來降低抗體水平。但對于已故捐贈者而言，在捐贈的器官變得無法使用之前，接受者沒有足夠時間進行這些治療。此外，這種治療還會影響接受者的免疫系統(tǒng)，增加感染風(fēng)險。

“處理供體器官而非受體是一個突破。”Rogers補充說，在這種酶能夠常規(guī)使用之前，還需要在更多腦死亡者中進行試驗，并在活人體內(nèi)進行試驗，包括調(diào)整治療方案，從而幫助器官維持更長時間的功能。

?來源：中國科學(xué)報