《2023年度中國(guó)精神心理健康藍(lán)皮書(shū)》已發(fā)布，報(bào)告指出，學(xué)生群體面臨著學(xué)業(yè)、就業(yè)等壓力的增大，心理健康問(wèn)題日益突出，且呈現(xiàn)低齡趨勢(shì)。

報(bào)告數(shù)據(jù)也顯示：

高中生抑郁檢出率高達(dá)40%，

初中生抑郁檢出率為30%，

而小學(xué)生的抑郁檢出率則達(dá)到10%。

無(wú)論是蕞近的熱搜“消失的課間10分鐘”，還是在開(kāi)學(xué)后引發(fā)大家對(duì)兒童心理健康關(guān)注的文章《開(kāi)學(xué)一個(gè)多月后，兒童精神科爆滿(mǎn)》，又或者是頻頻爆出的各類(lèi)令人惋惜的兒童青少年自殺自傷事件......

種種跡象表明，本該是天真無(wú)邪、快樂(lè)成長(zhǎng)的孩子們正深陷痛苦與掙扎，抑郁癥這只“黑狗”在他們身后蓄勢(shì)待發(fā)，隨時(shí)可能將他們吞噬，甚至摧毀。

好多人不明白，為什么現(xiàn)在日子越過(guò)越好，怎么孩子抑郁的越來(lái)越多？孩子們究竟怎么了？好好的孩子為什么會(huì)抑郁？作為家長(zhǎng)，又該如何應(yīng)對(duì)呢？

電影《困在心緒里的兒子》

為何抑郁？

一個(gè)孩子為什么會(huì)得抑郁癥？這是一個(gè)難以簡(jiǎn)單回答的復(fù)雜問(wèn)題。

研究表明，遺傳因素、生物因素、心理創(chuàng)傷以及環(huán)境壓力等，可能都與之相關(guān)。

“小小少年，很少煩惱，無(wú)憂(yōu)無(wú)慮樂(lè)陶陶”......

大人總以為兒童的世界無(wú)憂(yōu)無(wú)慮，但實(shí)際上，他們正處在情緒和精神上格外脆弱的時(shí)期。

1.“脆弱”外表下是持續(xù)的失控

無(wú)論是家長(zhǎng)還是老師，學(xué)校還是社會(huì)，大家都會(huì)感覺(jué)到，似乎現(xiàn)在的孩子更加脆弱了。

明明他們既沒(méi)有遭遇社會(huì)動(dòng)蕩或戰(zhàn)爭(zhēng)，也沒(méi)有經(jīng)歷物質(zhì)匱乏的窘迫，為什么越來(lái)越多的孩子感到焦慮和抑郁？

實(shí)際上，有調(diào)查顯示，孩子的心理和精神狀態(tài)與物質(zhì)世界和生活環(huán)境的優(yōu)劣并沒(méi)有必然聯(lián)系。

而在《自驅(qū)型成長(zhǎng)》一書(shū)中提出一種看法：孩子的焦慮和抑郁成為時(shí)代流行病，或許是因?yàn)樾聲r(shí)代的生活削弱了孩子原本具備的壓力應(yīng)對(duì)機(jī)制。

在今天，孩子們對(duì)自己的生活全方位地感到無(wú)力。

無(wú)論是學(xué)習(xí)還是生活，他們都難以有自己做主的機(jī)會(huì)。在學(xué)校被管得很?chē)?yán)，在家里則有著以愛(ài)為名，無(wú)孔不入的控制，無(wú)論在哪，都沒(méi)有自己喘氣的空間。

一位高中抑郁的孩子跟咨詢(xún)師談起自己的焦慮，自從幼年起，每天起床后就在父母的“快點(diǎn)，快點(diǎn)”的催促聲中開(kāi)始焦慮的一天，早餐是可以在路上快速解決的食物，到校之后就要緊鑼密鼓地開(kāi)始早讀學(xué)習(xí)上課，一點(diǎn)喘息的時(shí)間都沒(méi)有。

而他身邊的同學(xué)也都是這樣，他不明白，為什么一天的起始都是這樣的不快樂(lè)？人生都是這樣嗎？在一天的早晨，在爸媽照舊地催促聲中，他發(fā)現(xiàn)自己渾身都沒(méi)有力氣，起不來(lái)床了，抑郁不知在什么時(shí)候找上了他。

神經(jīng)科學(xué)研究證明，低水平的控制感會(huì)讓人感到j(luò)i度緊張，而生活里存在持續(xù)的失控感會(huì)讓人長(zhǎng)期處于慢性壓力狀態(tài)中，讓負(fù)責(zé)警惕的杏仁核持續(xù)處于緊張狀態(tài)中，反應(yīng)更敏感，甚至導(dǎo)致前額皮質(zhì)持續(xù)緊張。而造成的結(jié)果便是人變得更容易感到壓力感和焦慮感。

看似變脆弱的孩子，實(shí)際上內(nèi)心正面對(duì)著比我們過(guò)去更加復(fù)雜的挑戰(zhàn)與環(huán)境：生活的持續(xù)失控、內(nèi)卷競(jìng)爭(zhēng)的高壓環(huán)境，外貌焦慮、校園欺凌......

孩子們正背負(fù)著遠(yuǎn)超他們能負(fù)擔(dān)的壓力，同時(shí)缺乏負(fù)面情緒的緩沖帶，加劇了孩子出現(xiàn)抑郁癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。

電視劇《小歡喜》

2.生理因素與心理因素的雙重加固

“我們對(duì)抑郁的理解存在多個(gè)角度，一種觀點(diǎn)是基于生物學(xué)和疾病的模型，第二種觀點(diǎn)是基于心理學(xué)和對(duì)生活事件反應(yīng)的理解?！?/p>

權(quán)葳著作《我的孩子得了抑郁癥：青少年抑郁家庭指南》里寫(xiě)道，“我們的精神世界受到生物學(xué)因素和心理學(xué)因素的相互影響，這種內(nèi)在關(guān)系很難理解，也很難梳理開(kāi)來(lái)。一者會(huì)影響另一者，可能具有復(fù)雜的相互作用機(jī)制，加工過(guò)程和影響作用交織在一起，想要分開(kāi)恐怕是徒勞罷了?！?/p>

青春期是抑郁癥的高發(fā)階段，也和青少年自身的生理特點(diǎn)有密切關(guān)系。

神經(jīng)科學(xué)的研究表明，個(gè)體負(fù)責(zé)情緒部分的腦區(qū)發(fā)育成熟較快，一般在15歲前便已發(fā)育成熟，但負(fù)責(zé)高級(jí)認(rèn)知功能的前額皮質(zhì)卻是發(fā)育蕞晚的區(qū)域，直到25歲左右才會(huì)成熟。

這意味著，孩子雖然和成年人一樣能夠感知情緒、情感，但卻沒(méi)有成年人那種控制情緒和行為的能力，特別是對(duì)于低齡的孩子，他可以感受到自己正處于情緒的風(fēng)暴中，各種負(fù)面情緒來(lái)臨時(shí)內(nèi)心非常痛苦，但他們卻不知道自己該如何去表達(dá)、如何傾述、如何釋放與管理。

所以，即便他們陷入了抑郁中，也很少會(huì)有非常明確突出的癥狀，相反會(huì)表現(xiàn)出易激惹、脾氣暴躁的癥狀。

生活中變得喜怒無(wú)常，情緒過(guò)度敏感，一點(diǎn)小事便會(huì)讓他們變得沖動(dòng)且攻擊性十足。

看似是青春期叛逆，不服管教，但實(shí)際上是將悲傷和無(wú)望轉(zhuǎn)化為了憤怒。

有的孩子則在學(xué)習(xí)時(shí)頻頻走神，學(xué)習(xí)效率大幅度下降，而家長(zhǎng)會(huì)誤以為他們得的是注意缺陷多動(dòng)障礙，并不知道他們內(nèi)心深處正在發(fā)愁。

針對(duì)未成年人的這種特性，神經(jīng)心理學(xué)教授艾倫·舒爾提出過(guò)一個(gè)概念：孩子無(wú)法對(duì)情緒進(jìn)行必要的自我調(diào)節(jié)，但是良好的情緒狀態(tài)又是大腦健康發(fā)育的必需，因此成人必須充當(dāng)一個(gè)“外部調(diào)節(jié)器”，來(lái)幫助孩子調(diào)整情緒。

可惜的是，現(xiàn)實(shí)中大部分的抑郁孩子，背后往往有個(gè)生病的家庭。

電視劇《極限17》

3.家庭支持的缺乏

今年，央視推出了一部聚焦親子問(wèn)題的紀(jì)錄片《你聽(tīng)見(jiàn)了嗎》，其中一集《一起度過(guò)蕞難的時(shí)刻》走近了一位抑郁的青少年，以及在他背后的整個(gè)不快樂(lè)的父母和家庭。

昊昊初中畢業(yè)后，去高中讀了一段時(shí)間，之后就說(shuō)什么都不去學(xué)校了。輟學(xué)之后，昊昊便成為了家里的“問(wèn)題少年”，不出門(mén)、不社交、不收拾。也不跟家人交流，整日躲在房間里打游戲。

“在前面那幾年，我感覺(jué)自己全身的能量都已經(jīng)耗盡得差不多了”，在采訪中昊昊說(shuō)道，一種無(wú)力感、脫力感籠罩在他的身上，讓他小小年紀(jì)便選擇遠(yuǎn)離人群，將自己封閉。

而隨著訪談的深入，昊昊媽媽的自白，我們可以看到，昊昊的抑郁和封閉，根源是媽媽自身的抑郁和不快樂(lè)。

昊昊的成長(zhǎng)中，只有嚴(yán)厲的管教和過(guò)高的期待。外公和媽媽嚴(yán)格的要求一點(diǎn)點(diǎn)消磨掉昊昊的自信和安全感；而父母期待落空后給到孩子的那份巨大的挫敗感和失望，更是讓昊昊陷入了自責(zé)、自卑中。

同時(shí)，父母不穩(wěn)定的婚姻，丈夫的外遇帶給媽媽那份無(wú)法消解的憤怒和仇恨，也轉(zhuǎn)嫁到了孩子身上。

重重的壓力和否定，徹底將他推入了抑郁的深淵。

在廣州聽(tīng)說(shuō)吧心理咨詢(xún)中心多年接待的青少年抑郁的案例中，類(lèi)似昊昊的情況有很多。

有的是父母之間常常吵架，甚至?xí)r不時(shí)地鬧離婚；

有的父母看似和睦，但夫妻之間早已形同陌路；

有的父母整天以孩子的問(wèn)題為由吵架，挑彼此的錯(cuò)，讓孩子感覺(jué)自己的存在給父母帶來(lái)了災(zāi)難......

研究表明，父母之間的沖突，會(huì)讓青少年在情感上產(chǎn)生不安全感，成為抑郁情緒的一種誘因。

除此以外，父母過(guò)多的否認(rèn)、拒絕和懲罰缺乏溫暖理解和支持，這些都是抑郁的危險(xiǎn)因素。

一個(gè)不快樂(lè)的家庭，很難養(yǎng)出快樂(lè)的孩子。當(dāng)父母自身都陷于抑郁痛苦中時(shí)，也很難給予孩子有力的支持和滋養(yǎng)。

就像昊昊媽媽反思自己，“因?yàn)閮?nèi)心有太多不可言說(shuō)的無(wú)力感和絕望感，讓我已經(jīng)隔離掉了這些所謂共情理解孩子的心?！?/p>

當(dāng)然，我們?cè)谡務(wù)撨@一點(diǎn)時(shí)，并不是要指責(zé)父母，而是想要明晰，在孩子抑郁康復(fù)這件事上，父母和家庭是幫助孩子抵御及化解抑郁的關(guān)鍵。

電視劇《極限17》

抑郁的孩子能好起來(lái)嗎？

抑郁癥患者常常伴隨著挫敗消沉，需要支持、鼓勵(lì)、教育和指引。所以，能否在孩子的生活中建立一個(gè)支持性的環(huán)境是治療的關(guān)鍵。

孩子抑郁了，對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)會(huì)是一個(gè)沖擊性和危機(jī)性的事件，而如何與陷入抑郁的孩子相處，對(duì)父母來(lái)說(shuō)會(huì)是一個(gè)ji大的挑戰(zhàn)，特別是對(duì)于本身容易緊張焦慮的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，往往會(huì)面臨崩潰的局面。

在這樣的情況下，想要讓孩子好起來(lái)，往往需要父母做出一些努力和行動(dòng)。

首先，父母共情性接納孩子，讓孩子的情緒有允許存在的空間很重要。

理解孩子當(dāng)下所處的狀態(tài)，看見(jiàn)孩子的情緒，不強(qiáng)行改變，不否定忽略，而是告訴孩子，你的喜怒哀樂(lè)在我面前都是有意義的。

當(dāng)父母能夠在互動(dòng)中傳遞給孩子充足的安全感和信任感，也能幫助孩子穩(wěn)定內(nèi)在狀態(tài)，孩子才有可能配合父母找到情緒背后真實(shí)的原因。

紀(jì)錄片《我們?nèi)绾螌?duì)抗抑郁》

其次，父母要穩(wěn)好心態(tài)。

家長(zhǎng)的內(nèi)在世界穩(wěn)定了，情緒有足夠的韌性，身心狀態(tài)良好，才能為低能量狀態(tài)的孩子提供蕞有力的支持。

當(dāng)孩子陷入情緒風(fēng)暴中，當(dāng)孩子困于逆境中時(shí)，家長(zhǎng)穩(wěn)定的心態(tài)能夠成為孩子的“外部調(diào)節(jié)器”，幫助孩子穩(wěn)定情緒，也能夠支撐起孩子已經(jīng)坍塌的部分自我，成為他的的力量之源。父母的情緒表達(dá)是孩子認(rèn)識(shí)世界的鏡子，也塑造了他們成長(zhǎng)過(guò)程中情緒的基調(diào)。

當(dāng)然，父母要做到這些，并不是一件容易的事?？梢韵茸约簩で笮睦碜稍?xún)的幫助，通過(guò)咨詢(xún)、學(xué)習(xí)意識(shí)到問(wèn)題所在，承接住孩子的投注，建立起穩(wěn)固、健康的客體關(guān)系，為孩子構(gòu)造治愈性的生長(zhǎng)環(huán)境。通過(guò)父母或家庭的改變，孩子的抑郁往往也會(huì)得到緩解或療愈。

END

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