當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月6日，美國(guó)總統(tǒng)特朗普宣布，白宮與制藥巨頭禮來(lái)、諾和諾德達(dá)成藥品控價(jià)協(xié)議，大幅降低GLP-1類減肥藥物的價(jià)格，更多參加聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)的人將能夠獲得這些藥物。

美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部部長(zhǎng)小羅伯特·肯尼迪表示：“此舉將對(duì)美國(guó)民眾產(chǎn)生最深遠(yuǎn)的影響——所有公民，包括非醫(yī)保參保者，都將能以同等價(jià)格獲取GLP-1類藥物?！笨夏岬闲Q，到明年這個(gè)時(shí)候，美國(guó)民眾累計(jì)體重將減少1.25億磅（約合5600萬(wàn)公斤），擴(kuò)大減肥藥物可及性將對(duì)國(guó)民健康產(chǎn)生“革命性影響”。

當(dāng)天的新聞發(fā)布會(huì)還發(fā)生了戲劇性一幕。一名據(jù)稱是諾和諾德公司的高管突然暈倒，導(dǎo)致新聞發(fā)布會(huì)暫時(shí)中斷。然而，諾和諾德公司在一份聲明中否認(rèn)暈倒者為公司高層。白宮新聞發(fā)言人萊維特在一份聲明中表示，暈倒的人是某家制藥公司的代表，并補(bǔ)充說(shuō)，“白宮醫(yī)療小組迅速采取了行動(dòng)，這位先生目前情況良好?！?/p>

有醫(yī)保的話每月只需50美元

GLP-1類減肥藥物主要用于治療2型糖尿病，通過(guò)激活GLP-1受體發(fā)揮降血糖作用，同時(shí)兼具抑制食欲以減輕體重的效果。

目前，GLP-1藥物30日用量的標(biāo)價(jià)為1000至1350美元（折合人民幣約7112元至9611元），但消費(fèi)者的最終支付金額取決于其保險(xiǎn)情況和折扣。

有官員透露稱，諾和諾德與禮來(lái)將以每月245美元（折合人民幣約1744元）的價(jià)格向聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)（Medicare）和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃（Medicaid）供應(yīng)其GLP-1類減肥藥物，包括諾和諾德的Ozempic和Wegovy以及禮來(lái)的Mounjaro和Zepbound。

明年4月開(kāi)始，聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃受益人每月在GLP-1類藥物上僅需自付50美元（折合人民幣約356元）。在政府醫(yī)保計(jì)劃之外，禮來(lái)與諾和諾德將以每月350美元（折合人民幣約2491元）的均價(jià)直接向消費(fèi)者銷售GLP-1注射藥物，并承諾在兩年內(nèi)逐步降至250美元（折合人民幣約1780元）左右。如果口服GLP-1片劑獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)，最低劑量?jī)r(jià)格將為149美元（折合人民幣約1061元）。

作為回報(bào)，禮來(lái)公司與諾和諾德公司將獲得為期三年的關(guān)稅豁免政策，免受特朗普即將對(duì)藥物進(jìn)口征收的關(guān)稅。

特朗普在橢圓形辦公室表示：“Wegovy和Zepbound從未被納入聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)的減肥藥物覆蓋范圍，醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃也極少涵蓋這類藥物?；颊呙吭伦再M(fèi)金額往往超過(guò)1000美元，部分甚至遠(yuǎn)高于此。從今天起，這種局面將徹底改變?！?/p>

“通過(guò)降低‘醫(yī)保救助計(jì)劃’的采購(gòu)成本、發(fā)揮其規(guī)模優(yōu)勢(shì)，讓更多患者能夠獲得革命性減肥藥物，這將成為抗擊慢性病與肥胖癥的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)?！泵绹?guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主席博比·穆卡馬拉分析道。

“最惠國(guó)”定價(jià)原則

此番公告發(fā)布之際，生活成本議題正成為美國(guó)政治博弈的焦點(diǎn)，而民主黨在中期選舉中以“民生可負(fù)擔(dān)性”為核心綱領(lǐng)橫掃多場(chǎng)地方選戰(zhàn)。有分析認(rèn)為，這項(xiàng)政策凸顯兩黨在醫(yī)療定價(jià)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)。

實(shí)際上，這并非美國(guó)政府首次考慮將減肥藥納入醫(yī)保。前總統(tǒng)拜登在任期末曾提出一項(xiàng)政策，允許聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)承保減肥藥，但特朗普政府最終未批準(zhǔn)該措施落地。

今年9月，白宮推出了處方藥直銷平臺(tái)“TrumpRx”，外界戲稱為“特朗普大藥房”。該平臺(tái)預(yù)計(jì)于2026年上線，消費(fèi)者點(diǎn)擊網(wǎng)站即可跳轉(zhuǎn)至制藥企業(yè)的直營(yíng)網(wǎng)站購(gòu)買藥品。

自上臺(tái)以來(lái)，特朗普已陸續(xù)宣布與多家制藥公司達(dá)成協(xié)議，要求其向聯(lián)邦醫(yī)保計(jì)劃或TrumpRx平臺(tái)供應(yīng)折扣藥品，將藥價(jià)降至與其他國(guó)家一致的水平，即所謂“最惠國(guó)”（MFN）定價(jià)原則。9月30日，特朗普宣布與輝瑞達(dá)成首項(xiàng)最惠國(guó)定價(jià)協(xié)議，要求其通過(guò)醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃，以更低價(jià)格供應(yīng)藥品。白宮10月還宣布，美國(guó)最大生育藥物生產(chǎn)商EMD Serono同意降低一款常用體外受精藥物的價(jià)格。