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“減肥神藥”還能降低結腸癌患者死亡率?
·即使在控制了年齡、BMI、癌癥嚴重程度等多個因素的影響后,GLP-1藥物的這種保護效應依然顯著存在,且在肥胖患者中最為顯著。
司美格魯肽等GLP-1受體激動劑藥物可以立竿見影地控制血糖和體重,是近年來風靡世界的“減肥神藥”。減肥對身體好處多多,然而最近一項來自加州大學的研究卻揭示了這類藥物更令人意外的功效——它們可能顯著改善腸癌患者的五年生存率。
該研究發(fā)表于《癌癥調查》(Cancer Investigation)雜志上,作者是來自美國加州大學圣地亞哥分校的一支研究團隊。通過對超過6800名腸癌患者的醫(yī)療記錄分析,研究人員發(fā)現(xiàn)服用GLP-1藥物的患者五年內死亡率僅為15.5%,而未服用者的死亡率高達37.1%。使用這類藥物的患者死亡風險降低了超過一半。
包括司美格魯肽(Semaglutide)和替爾泊肽(Tirzepatide)在內的GLP-1受體激動劑藥物
巧妙地模仿了我們身體的一種天然機制。當我們進食后,腸道會釋放一種名為GLP-1的激素,能促進胰島素分泌以降低血糖,同時向大腦發(fā)出“已經(jīng)飽了”的指令來控制食欲。天然的GLP-1在體內作用時間極短,而經(jīng)過改造的GLP-1藥物能模擬并極大地延長飽腹信號的作用時間,從而持續(xù)地幫助身體調節(jié)血糖、抑制食欲,最終達到減重的效果。
研究人員一開始假設,GLP-1藥物對結腸癌生存率的影響可能僅僅來自體重減輕本身。然而即使在控制了年齡、BMI、癌癥嚴重程度等多個因素的影響后,GLP-1藥物的這種保護效應依然顯著存在,且在肥胖患者(BMI>35,相當于一個身高1米7的人體重超過101公斤)中最為顯著。
該研究推測,GLP-1藥物可能通過多個機制來對抗腸癌,首先是這類藥物的抗炎作用。肥胖與慢性炎癥密切相關,而炎癥被認為是癌癥的"幫兇"。GLP-1受體激動劑能顯著降低體內的炎癥標志物,這可能有助于抑制癌癥的進展。
其次,這類藥物能夠改善胰島素敏感性。胰島素抵抗與多種癌癥風險增加有關。通過增強細胞對胰島素的響應,GLP-1藥物可能間接地創(chuàng)造了一個對癌癥不友好的代謝環(huán)境。
最后,GLP-1藥物甚至可能具有直接抗腫瘤的作用。之前有實驗研究發(fā)現(xiàn),GLP-1受體激動劑可能可以直接抑制腫瘤細胞的生長,誘導癌細胞凋亡,改變腫瘤微環(huán)境,使其變得對癌癥轉移更具抵抗力。
作者們也指出,這項研究僅僅觀察到了一種關聯(lián),盡管對于一些因素進行了控制,但還不能確定GLP-1藥物是否真正引起了生存率的改善,還是僅僅反映了其他因素的影響,又或者是整體健康狀況改善的結果。研究呼吁應當立即啟動臨床試驗,以驗證GLP-1受體激動劑是否真的能改善與肥胖相關的癌癥(腸癌、乳腺癌、胰腺癌等)預后。
參考文獻:
Cuomo, R. E. The Influence of GLP-1 Receptor Agonists on Five-Year Mortality in Colon Cancer Patients. Cancer Investigation, 2025; 1 DOI: 10.1080/07357907.2025.2585512





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