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30歲就開(kāi)始“防癡呆”?別笑,阿爾茨海默病正悄悄盯上年輕人

2025-12-10 15:15
來(lái)源:澎湃新聞·澎湃號(hào)·政務(wù)
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最近,《自然·醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)發(fā)表了一項(xiàng)重磅研究:一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)14年的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),每天步行超過(guò)5000步,就能顯著延緩認(rèn)知正常的老年人阿爾茨海默病的進(jìn)展。這聽(tīng)起來(lái)像“走路就能防癡呆”?但背后,其實(shí)藏著一個(gè)被我們長(zhǎng)期忽視的真相:預(yù)防阿爾茨海默病,根本不是老年人的事,而是中青年人必須從現(xiàn)在就開(kāi)始行動(dòng)的健康投資。

你有沒(méi)有過(guò)這樣的瞬間:剛走到廚房,卻忘了要拿什么;開(kāi)會(huì)時(shí)突然想不起隔壁部門(mén)那個(gè)同事的名字;明明把鑰匙放在“老地方”,翻遍全屋也找不到……這些“腦子短路”的時(shí)刻,過(guò)去總被調(diào)侃為“年紀(jì)大了”,但現(xiàn)在,越來(lái)越多40多歲,甚至30多歲的年輕人也開(kāi)始經(jīng)歷。

這就是不得不令人警覺(jué)的現(xiàn)實(shí)——阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年癡呆)正在“年輕化”。

阿爾茨海默病正在“年輕化”

“老年癡呆”,不只屬于老年人

提到阿爾茨海默病,很多人腦海中浮現(xiàn)的是白發(fā)蒼蒼、記憶模糊的老人。但現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比想象嚴(yán)峻。

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全球每3秒就有1人被診斷為癡呆癥,而其中約60%~70%是阿爾茨海默病。更值得注意的是,早發(fā)型阿爾茨海默?。?5歲前發(fā)病)的比例正在上升。雖然目前仍屬少數(shù),但臨床案例中,40多歲甚至30多歲確診的患者已不再罕見(jiàn)。

為什么?因?yàn)榘柎暮D〉牟±碜兓热绂?淀粉樣蛋白斑塊和tau蛋白纏結(jié)——可能在癥狀出現(xiàn)的前10年、前20年就已悄然啟動(dòng)。這意味著,當(dāng)你30歲時(shí)感覺(jué)“腦子略有短路”時(shí),大腦內(nèi)部可能早已埋下隱患。

而現(xiàn)代中青年人的生活方式,恰恰在加速這一過(guò)程:久坐不動(dòng)、睡眠不足、高糖高脂飲食、長(zhǎng)期壓力、社交孤立……這些都被證實(shí)是阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)因素。

換句話說(shuō),你現(xiàn)在的生活方式,正在決定20年后你是否還能清晰地記得孩子的名字和自己回家的路。

現(xiàn)代中青年人的生活方式正在加速阿爾茨海默病的年輕化

每天5000步,為何能“踩住”癡呆的剎車?

回到《自然·醫(yī)學(xué)》這項(xiàng)研究。它由美國(guó)哈佛大學(xué)附屬的麻省總醫(yī)院-布萊根婦女醫(yī)院(Mass General Brigham)和哈佛醫(yī)學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)主導(dǎo),歷時(shí)14年,追蹤了294名認(rèn)知功能正常的老年人(年齡50—90歲),通過(guò)計(jì)步器客觀記錄運(yùn)動(dòng)量,用腦部PET掃描監(jiān)測(cè)阿爾茨海默病的兩種關(guān)鍵生物標(biāo)志物(β-淀粉樣蛋白和tau蛋白),以及定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。

結(jié)果令人振奮:每天步行超過(guò)5000步的人,其認(rèn)知衰退速度明顯慢于步數(shù)較少者;而日行8000步以上的人,患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)降低了高達(dá)50%。

注意,這里的關(guān)鍵不是“劇烈運(yùn)動(dòng)”,而是規(guī)律、持續(xù)的日常身體活動(dòng)。步行之所以有效,是因?yàn)榭梢源龠M(jìn)腦部血流,走路能增加大腦供氧,尤其是海馬體(負(fù)責(zé)記憶的關(guān)鍵區(qū)域)。

走路還能刺激神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,如BDNF(腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子),幫助神經(jīng)元生長(zhǎng)與連接;減少炎癥與胰島素抵抗,這兩者都是阿爾茨海默病的重要推手;改善睡眠與情緒,間接降低慢性壓力對(duì)大腦的毒性影響。

更重要的是,這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào):效果與步數(shù)呈劑量反應(yīng)關(guān)系——走得越多,保護(hù)越強(qiáng),但哪怕只是從“幾乎不動(dòng)”提升到“每天5000步”,也有顯著獲益。

對(duì)中青年人來(lái)說(shuō),這幾乎是一個(gè)“零門(mén)檻”的干預(yù)手段。

每日5000步,是對(duì)抗認(rèn)知衰退最簡(jiǎn)單卻最有效的“疫苗”

預(yù)防窗口期就在現(xiàn)在

很多人誤以為:“我還年輕,癡呆離我很遠(yuǎn)?!钡窠?jīng)科學(xué)告訴我們:大腦的“抗癡呆儲(chǔ)備”需要幾十年積累,別等“記不住事”才后悔。

就像存養(yǎng)老金一樣,你30歲開(kāi)始鍛煉、控制血壓、保持社交、學(xué)習(xí)新技能,就是在給大腦“存認(rèn)知資本”。等到60歲、70歲時(shí),即使出現(xiàn)病理變化,你的大腦也能憑借更強(qiáng)的代償能力維持正常功能。

反之,如果30歲就天天外賣、熬夜打游戲、通勤兩小時(shí)回家癱沙發(fā),那么你的大腦可能在40歲就提前進(jìn)入“損耗模式”。

《柳葉刀》委員會(huì)曾指出:全球近40%的癡呆癥病例可通過(guò)改變12個(gè)可控風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)預(yù)防,包括缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、肥胖、糖尿病、抑郁、社交孤立等——而這些,恰恰是當(dāng)代中青年的“生活標(biāo)配”。

你的未來(lái),就藏在今天的腳步里。

當(dāng)然,步行是起點(diǎn),但不是全部。真正的“防癡呆生活”還可以是一套組合拳。

首先是動(dòng)起來(lái),每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳、騎行)已被證明能提升認(rèn)知功能。力量訓(xùn)練同樣重要——肌肉健康與大腦健康密切相關(guān)。

其次吃對(duì)食物,喂好大腦。少吃超加工食品、控制糖分?jǐn)z入。富含橄欖油、魚(yú)類、堅(jiān)果和蔬果的飲食模式,使阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低53%。

再次,睡好覺(jué),清理“腦垃圾”。深度睡眠時(shí),大腦會(huì)啟動(dòng)“類淋巴系統(tǒng)”,清除β-淀粉樣蛋白等代謝廢物。長(zhǎng)期睡眠不足等于讓毒素堆積。

最后,管理好自己的慢性病。高血壓、糖尿病、高膽固醇——這些“中年病”若不控制,會(huì)直接損傷腦血管,加速認(rèn)知衰退。

重點(diǎn)不是僅僅列出計(jì)劃,而是有意識(shí)地轉(zhuǎn)變——阿爾茨海默病不是命運(yùn)的隨機(jī)打擊,它是一場(chǎng)可以提前防御的慢性戰(zhàn)。而這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)的主戰(zhàn)場(chǎng),不在養(yǎng)老院,而在我們此刻的辦公桌、餐桌、床頭和鞋柜里。

30歲的你,或許覺(jué)得“癡呆”遙不可及。但40歲的你,會(huì)感謝今天愿意多走幾步的自己。別等到忘記重要的人和事,才想起要保護(hù)記憶。從今天開(kāi)始,用腳步,為未來(lái)的大腦鋪一條清醒的路。

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