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AED可與死神賽跑,42名人大代表呼吁上海加大配置力度
“2019年11月引發(fā)媒體熱議的‘高以翔’猝死事件,現(xiàn)場如果有AED,年輕的生命極可能獲救?!?/p>
上海市十五屆人大三次會議上,由翟駿等42名市人大代表聯(lián)名提交的一份議案如此寫道。這份議案,建議市人大開展專項監(jiān)督,督促政府加大AED配置力度。在一定年限內(nèi),讓上海的AED配置達到國際基本水平——每10萬人100臺的標準。
在業(yè)內(nèi),AED機(心臟除顫儀)被稱為與死神賽跑的機器。因為心臟驟停者的搶救,最重要的是在最佳救治時間“黃金4分鐘”內(nèi),通過心肺復(fù)蘇術(shù)(胸外按壓為主)和電擊除顫,使心臟恢復(fù)正常運作。
2016年11月1日實施的《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》對提高上海社會急救提出了明確的要求,鼓勵市民開展緊急救助,支持配置AED(自動體外除顫儀)。
其中第42條規(guī)定:鼓勵具備急救技能的市民,對急危重患者實施緊急現(xiàn)場救護。在配置有自動體外除顫儀等急救器械的場所,經(jīng)過培訓(xùn)的人員可以使用自動體外除顫儀等急救器械進行緊急現(xiàn)場救護。第43條規(guī)定:鼓勵有條件的場所和單位配備自動體外除顫儀。
目前,上海在機場、火車站、地鐵、公交樞紐、體育場館、商業(yè)中心、學(xué)校等人流密集的公共場所設(shè)置AED計1400余臺。距離2016年8月上海372臺的數(shù)字,有了明顯的上升,但從《條例》實施近4年的時間跨度來看,上升速度和幅度十分緩慢。
相比美國平均每10萬人317臺、日本平均每10萬人235臺、中國香港每10萬人10臺、中國臺灣平均每10萬人約174臺的配置比例,相差甚遠。深圳市已出臺《AED配置使用實施方案》,在10年內(nèi)達到國際配置標準,其中在2020年完成5000臺的配置量。
據(jù)國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管病報告2018》顯示,中國每年死于心臟性猝死(SCD)的人數(shù)估計為54.4萬人,猝死的原因多數(shù)是突發(fā)心臟病導(dǎo)致的心搏驟停。
業(yè)內(nèi)透露,心臟驟停者的搶救,最重要的是在最佳救治時間“黃金4分鐘”內(nèi),通過心肺復(fù)蘇術(shù)(胸外按壓為主)和電擊除顫,使心臟恢復(fù)正常運作。之后,救治每延遲1分鐘,患者的死亡幾率將提高7%-10%,若患者在倒地十分鐘內(nèi)得不到有效救治,生還幾率將十分渺茫。
議案領(lǐng)銜代表翟駿稱,在等待救護車到來前,公眾需要自己開展急救已深入人心。問題是,如果沒有AED,只能使用心肺復(fù)蘇術(shù),正確的心肺復(fù)蘇術(shù)雖然能暫時代替心臟搏動使血液持續(xù)循環(huán),向身體重要器官輸送血液提供氧氣,但畢竟效果有限,無法使心臟恢復(fù)正常的心率。有效的胸外按壓需要位置在胸部正中,每分鐘100-120次,深度5-6厘米,讓胸廓充分回彈,這需要經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練,普通民眾掌握度很低。
心臟驟停后,80%以上會出現(xiàn)室顫,想要挽救生命,必須及時除顫,延遲除顫1分鐘,成功率下降7%-10%,除顫越早,救活的可能性越大。因此,僅憑胸外按壓,而不及時進行除顫,等待醫(yī)生趕到基本已錯過最佳救治時間。使用“救命神器”——自動體外心臟除顫器(AED)能有效對患者進行電除顫,幫助恢復(fù)心率,提高患者的存活率。
為此,議案建議,市人大開展專題監(jiān)督,研究對策方案,推進政府把AED的配置使用項目列入政府實事項目,制定明確的目標計劃和方案,加大AED的設(shè)置的配備,在一定年限內(nèi)讓上海的AED配置達到國際基本水平一每10萬人100臺的標準,以完善上海的公共急救體系建設(shè),讓上海更加安全、更加卓越。





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