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武漢出生30小時新生兒確診,滬專家:新生兒發(fā)燒應(yīng)立即送醫(yī)
疫情當下,新生兒發(fā)燒了怎么辦?
2月5日,據(jù)央視新聞報道,武漢兒童醫(yī)院兩例新生兒確診新型冠狀病毒肺炎。最小的感染寶寶出生僅30小時,其母親為新型冠狀病毒肺炎確診患者。專家提示,可能存在母嬰垂直感染傳播途徑。
對此,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院新生兒科醫(yī)生張成強、汪吉梅指出,新生兒本身是特殊的免疫低下的人群,很多自身特點區(qū)別于嬰兒和稍大一些的兒童,更區(qū)別于成人。
他們建議,當寶寶的體溫升高時,不建議居家觀察,而是要立刻去兒科??漆t(yī)院就診,同時也不建議給新生兒戴任何口罩,新生兒肺部容積很小,口罩并不是給寶寶設(shè)計的,事實上,3歲以下的孩子都不建議佩戴口罩,對于有任何新冠病毒感染的疑似癥狀的寶寶,不建議線上問診。
上述兩名專家指出,對于居家防護,父母應(yīng)將臥室逐一開窗通風。在對寶寶所處的臥室開窗通風時,可以將寶寶轉(zhuǎn)移至其他室溫適宜的房間,待該房間通好風,空調(diào)調(diào)整室溫至適宜溫度后,再將寶寶轉(zhuǎn)回。如此,逐一做好每個房間的通風換氣。同時,生活用品專人專用,單獨洗滌消毒處理。建議家庭設(shè)置套有塑料袋并加蓋的專用的垃圾桶。每天清理,清理前用含有效氯500~1000mg/L的含氯消毒液噴灑或澆灑垃圾至完全濕潤,然后扎緊塑料袋口。
與此同時,上述專家還指出,要注重家庭預(yù)防性物品消毒。在臺面、嬰兒床等新生兒日常可能接觸使用的物品表面,用含有效氯250~500 mg/L 的含氯消毒劑擦拭,然后用清水洗凈,每天至少一次;地面每天用含有效氯250~500mg/L 的含氯消毒劑進行濕式拖地;日常的織物(如毛巾、衣物、被罩等)用含有效氯250~500mg/L 的含氯消毒劑浸泡1小時,或煮沸15分鐘消毒。對耐熱的物品,如奶瓶、奶嘴等可煮沸15分鐘。
此外,專家還建議父母要注重家庭觀察。
“與較大兒童不同的是,新生兒一般不會發(fā)熱。新生兒寶寶出現(xiàn)發(fā)熱要充分引起重視?!睆埑蓮姳硎荆樟险邞?yīng)該學(xué)會測量寶寶的耳溫。當寶寶的體溫出現(xiàn)升高時,不建議居家觀察,而是需要立刻兒科??漆t(yī)院就診。每天早晚測體溫1次,并記錄在冊,記錄喂養(yǎng)及呼吸情況。若出現(xiàn)發(fā)熱或吃奶差、氣促等癥狀也應(yīng)該立即到定點醫(yī)院就診。
“當前,若母親不幸受到新冠病毒感染,新生兒一般建議隔離14天。任何有可疑接觸史或臨床癥狀相似的家庭成員應(yīng)避免接觸照料者和新生兒,以免間接或直接傳遞病毒。”汪吉梅說,由于目前不確定乳汁中是否存在病毒,母親受感染或疑似感染期間是不建議母乳喂養(yǎng)的。隔離治療的媽媽治愈后,可考慮母乳喂養(yǎng)。在母嬰分離期間,母親應(yīng)該定時擠出乳汁,保持泌乳,直至排除或治愈后才可行母乳喂養(yǎng)。
上述兩名專家同時建議,有任何新冠病毒感染的疑似癥狀的寶寶,不建議線上問診。目前為了緩解就診壓力和避免交叉感染,各大醫(yī)院上線了網(wǎng)絡(luò)問診的通道,但考慮到新生兒肺炎的一些臨床表現(xiàn)并不典型,新手爸媽有時沒有照料和觀察的經(jīng)驗,而線上問診缺乏體格檢查的內(nèi)容,因此,對于疑似病例,線上問診的方式并不適合新生兒寶寶。而在就診時,要詳實地向醫(yī)生提供接觸史、病史資料,配合醫(yī)生進行診斷,診后謹遵醫(yī)囑,按時復(fù)查,若需要住院治療更應(yīng)配合。





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