據(jù)央視新聞報(bào)道，武漢兒童醫(yī)院兩名新生兒確診為新型冠狀病毒肺炎。

最小的感染寶寶出生僅30小時(shí)，其母親為新型冠狀病毒肺炎確診患者。專家提示 ， 可能存在母嬰垂直感染傳播途徑。

新生兒本身是特殊的免疫低下的人群，很多自身特點(diǎn)區(qū)別于嬰兒和稍大一些的兒童，更區(qū)別于成人。那么新生兒寶寶如何防疫呢？

●居家防護(hù)實(shí)用措施 ●

● 逐一將臥室通風(fēng)?？梢詫⒁粋€(gè)臥室通風(fēng)后，將空調(diào)調(diào)整至適宜溫度，再將寶寶轉(zhuǎn)移至此臥室，然后再給寶寶的房間通風(fēng)。

● 生活用品專人專用，單獨(dú)洗滌消毒處理。建議家庭設(shè)置套有塑料袋并加蓋的專用的垃圾桶。每天清理，清理前用含有效氯500～1000 mg/L 的含氯消毒液噴灑或澆灑垃圾至完全濕潤(rùn)，然后扎緊塑料袋口。

家庭觀察：

與較大兒童不同的是，新生兒一般不會(huì)發(fā)熱。新生兒寶寶出現(xiàn)發(fā)熱要充分引起重視。照料者應(yīng)該學(xué)會(huì)測(cè)量寶寶的耳溫。當(dāng)寶寶的體溫出現(xiàn)升高時(shí)，不建議居家觀察，而是需要立刻兒科?？漆t(yī)院就診。每天早晚測(cè)體溫1次，并記錄在冊(cè)；記錄喂養(yǎng)及呼吸情況。若出現(xiàn)發(fā)熱或吃奶差、氣促等癥狀也應(yīng)該立即到2019-nCoV感染防控定點(diǎn)醫(yī)院就診。

家庭預(yù)防性物品消毒：

臺(tái)面、嬰兒床等新生兒日常可能接觸使用的物品表面，用含有效氯250～500 mg/L 的含氯消毒劑擦拭，然后用清水洗凈，每天至少一次；地面每天用含有效氯250～500 mg/L 的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地；日常的織物（如毛巾、衣物、被罩等）用含有效氯250～500 mg/L 的含氯消毒劑浸泡1h，或煮沸15min 消毒。對(duì)耐熱的物品，如奶瓶、奶嘴等可煮沸15min。

不建議給新生兒戴任何口罩。新生兒肺部容積很小，口罩并不是給寶寶設(shè)計(jì)的，事實(shí)上，3歲以下的孩子都不建議佩戴口罩。

●新生兒隔離和母乳喂養(yǎng) ●

若母親不幸受到2019-nCoV感染，新生兒一般建議隔離14天。任何有可疑接觸史或臨床癥狀相似的家庭成員應(yīng)避免接觸照料者和新生兒，以免間接或直接傳遞病毒。

由于目前不確定乳汁中是否存在病毒，母親受感染或疑似感染期間是不建議母乳喂養(yǎng)的。隔離治療的媽媽治愈后，可考慮母乳喂養(yǎng)。在母嬰分離期間，母親應(yīng)該定時(shí)擠出乳汁，保持泌乳，直至排除或治愈后才可行母乳喂養(yǎng)。

●新生兒就診注意事項(xiàng) ●

●疫苗接種門診：

疫情期間，應(yīng)通過(guò)電話或網(wǎng)絡(luò)詢問(wèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的具體要求，以明確接種的具體時(shí)間安排。需要接種時(shí)，建議錯(cuò)峰就診，避免人員密集情況。

●產(chǎn)后42天的寶寶：

如無(wú)特殊情況，建議延后就診。對(duì)于普通情況，可以采取線上問(wèn)診的方式，通過(guò)圖片、語(yǔ)音、文字及小視頻等方式，提供給問(wèn)診醫(yī)生。

有任何2019-nCoV感染的疑似癥狀的寶寶，不建議線上問(wèn)診。目前為了緩解就診壓力和避免交叉感染，各大醫(yī)院上線了網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診的通道，但考慮到新生兒肺炎的一些臨床表現(xiàn)并不典型，新手爸媽有時(shí)沒(méi)有照料和觀察的經(jīng)驗(yàn)，而線上問(wèn)診缺乏體格檢查的內(nèi)容，因此，對(duì)于疑似病例，線上問(wèn)診的方式并不適合新生兒寶寶。

不建議乘坐公共交通工具前往?？漆t(yī)院，在醫(yī)院就診前、就診時(shí)、就診后均需要盡量避免與密集人員接觸。在就診時(shí)，詳實(shí)地向醫(yī)生提供病史資料，配合醫(yī)生進(jìn)行診斷，診后謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)復(fù)查，若需要住院治療更應(yīng)配合。

●照料者的心理防護(hù) ●

這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)的持續(xù)時(shí)間仍不確定，對(duì)于新生兒寶寶，家長(zhǎng)特別是照料者的心理狀態(tài)與疫情防控同等重要。寶媽或其它照料者應(yīng)做好心理疏導(dǎo)，家庭成員應(yīng)協(xié)助照料者做好心理問(wèn)題疏導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)自己無(wú)法緩解心理壓力，應(yīng)尋求專業(yè)心理咨詢服務(wù)的幫助。

參考文獻(xiàn)：

1.中國(guó)當(dāng)代兒科雜志編輯委員會(huì)圍產(chǎn)新生兒新型冠狀病毒感染防控管理預(yù)案工作組.圍產(chǎn)新生兒新型冠狀病毒感染防控管理預(yù)案（第一版）.中國(guó)當(dāng)代兒科雜志，2020，22（2）：87-90.

2.新生兒科2019新型冠狀病毒感染防控專家建議.《中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志》2020年2期.

3.中國(guó)疾控中心：新型冠狀病毒感染的肺炎公眾預(yù)防臨時(shí)指南二十三——預(yù)防接種篇（疾控科普）.

審核：汪吉梅

撰文：張成強(qiáng)

編輯：李妙然