今年，衛(wèi)生議題在剛剛落幕的慕尼黑安全會議這一國際安全政策高端論壇上收獲了特別的關(guān)注。

除了世衛(wèi)組織總干事譚賽德第一次參會并就當前的新型冠狀病毒（Covid-19）疫情防控發(fā)言之外，會議還組織了多場相關(guān)的圓桌會議，世衛(wèi)組織前任總干事、挪威前首相布倫特蘭也參與了討論。這些會議參加者的背景十分廣泛，包括國際組織、政府機構(gòu)、學(xué)者，非政府組織、制藥企業(yè)的代表，可以說是一場跨界頭腦風暴。

疫情的特殊性引發(fā)關(guān)注

雖然此前慕安會的邊會活動中也有涉及衛(wèi)生的話題，但受到的國際關(guān)注與本屆相比不可同日而語。新冠病毒疫情的爆發(fā)顯然是引爆關(guān)注度的重要因素：從疫情本身的特點與中國的應(yīng)對來看，這次事件都是前所未見的。

就疫情本身的發(fā)展而言，我在會議期間聽到最多的就是一個詞：“未知”（unknown）。這一病毒造成的死亡率并不高，但是來源不明、尚不確定傳播速度和傳播能力、無癥狀傳播、沒有疫苗，這些因素令判斷疫情發(fā)展變得格外困難，加劇了緊張與擔憂。因而，雖然目前大部分的確診病例都發(fā)生在中國，但人們依然擔憂其有可能擴散到衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱的發(fā)展中國家。

與此同時，中國舉全國之力應(yīng)對疫情的措施規(guī)模之大、速度之快也引起了廣泛的討論。武漢“封城”、大量密切接觸病例被隔離觀察、兩周內(nèi)新醫(yī)院拔地而起，這些舉措在人類防疫歷史上都十分少見。除了驚嘆之外，西方也流露出隱隱的擔心：如果疫情在英國、在美國發(fā)生，我們也要這樣做嗎？我們做得到嗎？在非洲又要怎么辦？雖然成員國與世衛(wèi)組織分享信息的重要性被反復(fù)提及，但更深層次的擔心卻是，即便知道了信息也沒有用，因為沒有能力去應(yīng)對。

正是因為挑戰(zhàn)的巨大，世衛(wèi)組織總干事譚賽德在講話中將新冠病毒疫情上升到了“安全”的高度，稱這是需要“衛(wèi)生部門與安全部門采取協(xié)調(diào)一致的應(yīng)對措施”才能得到控制的挑戰(zhàn)?？梢哉f，這是一次既針對西方國家，也是對整個世界的“戰(zhàn)前動員”。

世衛(wèi)組織在國際合作中的角色

世界衛(wèi)生組織作為二戰(zhàn)后成立的專門性機構(gòu)，毫無疑問處于國際衛(wèi)生合作的中心地帶，也是此次疫情應(yīng)對不可或缺的主要角色。信息通報、推進世界各地的科學(xué)家進行聯(lián)合科研、提供建議措施是世衛(wèi)組織的治理強項。自疫情發(fā)生以來，中國一直與世衛(wèi)組織保持著密切的合作，分享信息、開展技術(shù)合作。在世衛(wèi)組織宣布新冠病毒疫情為“國際關(guān)注的緊急突發(fā)衛(wèi)生事件”（PHEIC）后，中國遵循甚至采取了超出世衛(wèi)組織建議要求的措施，堅決從源頭上應(yīng)對疫情。

無論是世衛(wèi)組織總干事譚賽德，還是緊急項目執(zhí)行主任麥克·瑞恩，都在會議期間高度贊揚了中國的表現(xiàn)。譚賽德認為中國的努力“為世界爭取了時間，減緩了病毒向世界其他地區(qū)傳播的速度”。麥克·瑞恩則特別肯定了中國的技術(shù)能力，稱其他國家無需反復(fù)質(zhì)詢中國有沒有和世衛(wèi)組織分享病毒信息，事實上是其他國家應(yīng)該向中國分享，因為當前恰恰是中國擁有著最強的技術(shù)能力。

不過，正如在之前幾次PHEIC中看到的那樣，盡管世衛(wèi)組織一再強調(diào)沒有必要，依然有不少國家違背了世衛(wèi)組織建議的旅行和貿(mào)易限制措施。如果沒有世衛(wèi)組織的建議，施加限制措施的國家也許會更多。但無論如何，如果世衛(wèi)組織的建議得不到普遍的遵守，《國際衛(wèi)生條例（2005）》的有效性會像其之前的版本那樣廣受質(zhì)疑。

世衛(wèi)組織在這一緊急事件應(yīng)對上亟待解決的問題還有不少。例如，2月5日，譚賽德就宣布，需要在未來三個月中籌集6.75億美元資金，用于幫助欠發(fā)達國家做好抗擊疫情的戰(zhàn)略準備和反應(yīng)計劃。但直到現(xiàn)在，主要的捐資方“依然缺少提供資金的緊迫性”。自2008年全球金融危機后，世衛(wèi)組織就一直處于財政資源嚴重不足的狀態(tài)，如果籌資工作無法取得進展，世衛(wèi)組織能夠真正為發(fā)展中國家提供的實質(zhì)性幫助，就非常有限了。

19世紀的德國醫(yī)生，同時也是一位致力于推進柏林公共衛(wèi)生水平的政治家魯?shù)婪颉し茽柦B（Rudolf Virchow）曾說過：“醫(yī)學(xué)是一門社會科學(xué)，而政治不過是更大規(guī)模的醫(yī)學(xué)”，這話與中國古語“上醫(yī)醫(yī)國”異曲同工。譚塞德在此次慕安會上也向國際社會提出了三項請求，包括要求各國應(yīng)當謹慎地發(fā)布消息，避免“謠言疫情”；要求政府與衛(wèi)生部門開展統(tǒng)一應(yīng)對；反對仇視和污名化。這三項建議都超越了衛(wèi)生部門傳統(tǒng)的工作范疇，不僅對各國政府提出了更高的要求，也在考驗世衛(wèi)組織處理與衛(wèi)生相關(guān)的社會經(jīng)濟事務(wù)的能力。

最后，疫情應(yīng)對的實際需求還要求世衛(wèi)組織更好地發(fā)揮“協(xié)調(diào)員”的角色。許多國際組織的活動都涉及衛(wèi)生議題，而區(qū)域性、雙邊性的衛(wèi)生合作機制也不勝枚舉。在聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)外更好地協(xié)調(diào)各個機構(gòu)——包括世界銀行、開發(fā)計劃署、國際紅十字會，要求世衛(wèi)組織更好地展示締結(jié)伙伴關(guān)系的能力以及開展具體工作的行政能力。

國際社會應(yīng)該更加團結(jié)

目前新冠病毒的確診案例大部分發(fā)生在中國，但疫情的潛在傳播能力卻是全球的。對于國際社會來說，這是一個全新的挑戰(zhàn)，應(yīng)對策略也應(yīng)當與時俱進。國際社會應(yīng)當進一步地團結(jié)起來。

中國為了防控疫情已經(jīng)付出了巨大的代價，遏制了疾病的國際傳播速度，為其他國家爭取了寶貴的準備窗口期。譚賽德反復(fù)肯定并贊揚了中國從源頭上應(yīng)對威脅的舉措。通過各種方式支持中國政府和人民的努力，事實上可以為全世界爭取更多的時間。各國應(yīng)當重新審查施加的貿(mào)易和旅行限制，盡快取消缺乏公共衛(wèi)生依據(jù)的做法，以實際行動支持中國復(fù)工復(fù)產(chǎn)的努力。畢竟，一個更加暢通的全球經(jīng)濟鏈條才能為全球抗疫行動提供物質(zhì)保障。

中國在國內(nèi)防疫工作中的教訓(xùn)和經(jīng)驗，特別是治療方案的選擇——根據(jù)麥克·瑞恩討論時提供的信息，目前中國共有82種不同的藥物與治療方案正在測試過程中，通過健康碼分級管理恢復(fù)生產(chǎn)的做法、疫情防控知識的宣講、社區(qū)的動員與管理等等，都可以在一定程度上為其他國家和地區(qū)提供借鑒意義。

當然，目前新加坡和日本等國家面對疫情選擇了不同的應(yīng)對方式，各類應(yīng)對策略成功的前提和條件是什么？有何優(yōu)勢和短板？各國如何根據(jù)自己的國情與全球防控需要加以選擇與修正？這些問題只有通過政策制定者與專業(yè)學(xué)者之間的交流互鑒才有可能得到恰當?shù)鼗卮?。雖然由于疫情的影響，國際交通受到了干擾，但是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)達也提供了另一種更為便捷的溝通方式。

科學(xué)家的團結(jié)協(xié)力格外重要，對病毒了解得越多，辦法就越多、恐慌就越少。目前，集合了臨床管理、病毒學(xué)、疫苗、藥物開發(fā)等多個領(lǐng)域?qū)＜业氖佬l(wèi)組織專家先遣隊已經(jīng)到達中國。技術(shù)合作還可以繼續(xù)擴大，應(yīng)當進一步發(fā)揮世衛(wèi)組織聯(lián)合各國實驗室與合作中心聯(lián)合科研的技術(shù)優(yōu)勢。與此同時，專家團隊也應(yīng)當扮演溝通者的積極角色，及時傳遞關(guān)于疫情發(fā)展和應(yīng)對措施的準確信息，為政策制定提供科學(xué)與證據(jù)的支持，避免不必要的猜忌與誤讀。

私人部門與非政府組織的配合同樣重要。中國的防控經(jīng)驗已經(jīng)充分說明了，疫情的有效應(yīng)對涉及社會方方面面的努力，國際應(yīng)對同樣如此。蓋茨基金會、全球疫苗與免疫聯(lián)盟等非政府組織長期活躍在全球公共衛(wèi)生的政策領(lǐng)域中，在衛(wèi)生籌資、聯(lián)合全球疫苗生產(chǎn)廠商、為發(fā)展中國家提供技術(shù)培訓(xùn)等方面都積累了寶貴的經(jīng)驗；而大型制藥企業(yè)的研發(fā)能力、生產(chǎn)能力，都是國際社會需要依靠的力量。

必須承認，慕尼黑安全會議上，一些國家的高級官員未能展示出對中國的同情和支持，喋喋不休地重復(fù)著地緣戰(zhàn)略利益的陳詞濫調(diào)。這不僅是對中國的冷漠，也是對全球衛(wèi)生安全議程的冷漠，以及對人類未來的冷漠。從這個意義上說，一個熱切回應(yīng)基本人性關(guān)懷的西方確實是“缺失”了。但另一方面，在專家參與的邊會與圓桌討論會上，我聽到了不少對中國的支持和同情。

作為首次參會的青年學(xué)者，我的座位總是被安排在靠近主席的位置上，我的發(fā)言得到了傾聽和回應(yīng)，許多人表示了同情和慰問。因此，在一個政治上分裂的世界里，社會的團結(jié)就更顯寶貴。全球治理的根本目的、國際組織的根本目的，以及任何一個真正負責任的政府的根本目的，都是為了回應(yīng)“我們?nèi)嗣瘛保╳e the people）的根本需要！

（作者系上海外國語大學(xué)副教授，作為國際衛(wèi)生合作領(lǐng)域的專家參加了本屆慕安會）