醫(yī)聊科普

隨著急救知識的日益普及化，在生活中遇到一些緊急情況時我們再也不會“坐以待斃”。卡魚刺大口吞飯喝醋、燙傷了抹牙膏……殊不知這些可都是錯誤的急救方法。不僅會延誤救援時機，還可能導致二次傷害的后果。那我們生活中有哪些常見的急救誤區(qū)呢？

燙傷后抹牙膏？

燒傷、燙傷后，很多人會在傷口上涂抹牙膏、醬油、酒精、紫藥水等，認為這樣可以減輕疼痛，消除腫脹。

1、危害

涂抹牙膏后能讓患處暫時感覺清涼，給人帶來“涂牙膏真的很有效”的錯覺，其實這僅僅是因為牙膏中含有薄荷成分。涼爽過后，帶來的有可能是細菌滋生和創(chuàng)面感染。

同樣的，燙傷后涂醬油、香油等，不但不能減輕傷情，還會刺激傷口，加深受傷程度，增加感染機會。

2、正確做法

普通燙傷之后，應該迅速用流動的冷水沖燙傷部位，起碼沖5分鐘，嚴重時沖20分鐘以上，直到不覺得痛，或者疼痛明顯減輕為止。

輕度燙傷，在沖水后，可用干凈毛巾或紗布包上冰塊（用保鮮袋裝好，避免融化滴水）進行冷敷，降低受傷處的溫度，緩解疼痛、減少組織進一步熱損傷。

如果燙出了水泡或更加嚴重，不要弄破水泡，及時找醫(yī)生處理。

專家提示：很多人平常還會用牙膏祛痘、治腳氣、涂痱子等，這些做法都是錯誤的。

魚刺卡喉喝醋、吞飯團？

吃飯時很多人都遇到被魚刺或生硬食物卡到喉嚨的情況。通常都會使勁吞咽食物，甚至大量喝醋、喝水以求緩解。

1、危害

喝醋并不能軟化魚骨頭，喝多了反而灼傷食管、胃黏膜；吞饅頭吞飯這樣的動作，則可能把魚刺越帶越深，刺破食管或者血管，風險更大。

2、正確做法

如果感覺有魚刺卡住可以用筷子或匙柄輕輕壓住舌頭，露出舌根，打手電筒照能否看到有魚刺等異物。越不舒服說明魚刺離口腔越近，有時可用手或鑷子將異物夾出。

如果實在取不出來就別勉強，趕緊去醫(yī)院，讓專業(yè)的醫(yī)生來處理。

流鼻血時仰頭、塞紙？

流鼻血最常見的解決方法就是仰頭塞紙，等過一會就會止住。其實這樣的方法也是錯的。

1、危害

頭后仰，鼻血只是不往外流了，但還是通過后鼻孔往體內(nèi)流，沒有一點作用。出血量很大時，仰頭還易把血嗆入氣管及肺內(nèi)，造成吸入性肺炎，甚至有引起窒息的危險。

2、正確做法

坐下來，身體稍微前傾，張開嘴巴，用嘴呼吸；用大拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)，朝后腦勺方向擠壓10分鐘，以稍有痛感為宜。如果還出血，可稍微移動一下捏的位置，直到血止住。

一般普通的流鼻血5-10分鐘就會自行停止。如果經(jīng)過壓迫2次后仍止不住出血，應到醫(yī)院進一步診治。

專家提示：舉胳膊的方法也不能止住鼻血。舉起對側(cè)胳膊不會導致本側(cè)鼻孔內(nèi)的神經(jīng)受到刺激，也就起不到任何效果。

止血時，用力捆扎？

做飯時，一不小心切到手，鮮血直流。一般人都會用紗布或創(chuàng)可貼緊緊勒住傷口，有時把手指都勒紫了。

1、危害：其實，這樣會阻礙血液循環(huán)，時間一長就會導致肢體腫脹、青紫，嚴重的還會造成肢體末端壞死。

2、正確做法：讓傷者坐下或躺下，抬高受傷部位;用清水清潔污染的傷口，出血速度快時應先止血；用消毒紗布或干凈透氣、無黏性、吸水性好的敷料覆蓋傷口用手按壓5~10分鐘(緊急情況下，可直接用手按壓傷口止血)，若血液浸濕紗布，最好也不要取掉，應往上再加敷料；止住血后，用繃帶、布條包扎傷口。

還可以用手指將傷口近心端的動脈血管壓在骨頭上，阻斷血流。此法適用于四肢，但由于影響血液供應，時間不宜超過10分鐘。

暈倒掐人中？

有人暈倒了怎么辦？也許很多人下意識地就是掐人中?！捌酥小币恢币詠肀环顬椤凹本壬窦肌?。但是這種方式在臨床上主要針對于暈厥的患者，對大多數(shù)患者不僅無效，甚至還會有生命危險。

1、危害

人在仰面倒地時，大多數(shù)氣道是開放的。而掐人中的時候，常常把患者的頭抱起來，摳住下巴的手往下使勁用力按壓。大拇指在掐人中的時候，其余四指會自然地放到下巴處用力，這樣反而會讓傷者的嘴閉緊，口腔分泌物無法排出，造成窒息或呼吸道堵塞的嚴重后果。

2、正確的做法

對于暈倒、昏迷的人，正確的處理方法是讓患者仰臥并且抬高下巴，清理掉口鼻里的異物，這樣能保證呼吸順暢；如果生命體征消失，需要立即實施心肺復蘇并及時撥打120急救。

野外被咬用嘴吸毒

《宮心計》中，劉三好被毒蛇咬傷，經(jīng)過的皇帝發(fā)現(xiàn)了就立刻用嘴為其吸蛇毒。

1、危害：野外被咬時，并不提倡用這種民間方法。因為如果口中有潰瘍或存在嘴唇皮膚破損等情況時，毒液可能通過潰破處威脅到施救者。有齲齒、牙齦炎等口腔疾病的人也不能使用這種施救方法，有時候，即使有齲齒也未必能感覺到，所以還是盡量少用。

2、正確方法：被咬后，立刻原地坐下或躺下，迅速用鞋帶、褲帶等綁扎傷口近心端，并用清水或肥皂水清洗傷口，還可用冰塊、冰水等冷敷傷口周圍，以減緩毒素的擴散和吸收。呼救，由急救人員盡快將人用擔架送往醫(yī)院進一步治療。

受傷崴腳揉一揉？

頭部，四肢不小心磕碰而血腫了，或是腳踝手腕等關(guān)節(jié)扭到，很多人下意識的都會想揉一揉，覺得會減輕疼痛。

1、危害：對血腫處揉一揉不僅不能緩解傷痛，刺激了傷處，還會加速血液循環(huán)，加重出血。小血腫硬是被揉成大血腫，嚴重時還要去醫(yī)院。

腳崴了，揉一揉則可能使關(guān)節(jié)錯位。

2、正確做法：受傷后最重要的是固定和保護，冰敷可以減少腫脹，嚴格禁止扳和揉；而頭部摔傷需要格外注意，嚴重時及時到醫(yī)院檢查，防止腦震蕩的發(fā)生。

小孩發(fā)燒擦酒精、“捂汗”

經(jīng)常聽到老一輩的人說，平時生病發(fā)燒了，只要捂出一身汗，體溫很快就會下降。還有很多家長會選擇擦拭酒精，幫助退燒。這些方法真的可以降溫嗎？

1、危害：發(fā)燒的時候體溫變化一般分為體溫上升、體溫達到最高值、體溫下降三個階段。一直捂汗的方法不利于身體散熱。此外，酒精具有揮發(fā)性，稀釋過的酒精擦在患兒的動脈處，可以幫助散熱。但是，孩子的皮膚嬌嫩，酒精又具有腐蝕性，很容易將孩子的皮膚灼傷或引起過敏性皮炎。若是酒精通過皮膚滲入到血液中，會造成更加嚴重的后果。

2、正確做法：孩子發(fā)燒期間不要捂，穿衣服多少要根據(jù)氣溫以及室內(nèi)溫度而定，合適就好，無論發(fā)熱與否，都不要穿得過多或者過少。體溫＜38.5℃，可以用冰敷、泡腳、洗熱水澡進行物理降溫。除此之外，還可以貼退熱貼。

噎到后拍背

很多小孩在吃果凍、糖果等零食時，經(jīng)常會不小心將這些零食吸入氣道造成氣道異物梗阻。而多數(shù)家長下意識的反應便是拍打孩子的背部，其實這是起不到什么作用的，甚至可以說是錯誤的。

1、危害：看到有人噎到喘不過氣時，下意識幫對方拍背順氣，這樣反而會讓卡住的東西更往下滑。

2、正確做法：應該傾斜他們的身體，安撫他們，讓他們保持冷靜，然后指導他們緩慢呼吸兩次。這樣做有助于緩解窒息，還可以慢慢破壞阻塞物，恢復呼吸。使用有效的急救措施：海姆立克急救。

溺水了，倒掛控水？

之前有過新聞報道過，很多人都會對溺水人實施倒掛搶救，而醫(yī)生表示這種方法只是在拖延搶救。

1、危害

如果有人溺水，水通過食道進入胃中，進入腸胃的水不會造成多大傷害，但是如果水大量進入氣道，短時間內(nèi)就會使人出現(xiàn)窒息、呼吸心跳驟停，倒掛等方式也不能使水流出來，反而會耽誤黃金急救時間。

2、正確方法

先清理溺水者口中的泥沙、水草等雜物，并進行呼喊與拍打；若無反應就要立刻進行人工呼吸，捏住其鼻孔，深吸一口氣后，往其嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，以每分鐘16-20次為宜，直至恢復呼吸；

若溺水者心跳停止應立刻進行心肺復蘇。右手掌平放在其胸骨下段，左手交叉放在右手背上，緩緩用力將胸骨壓下5-6厘米左右，然后松手腕，手不離開胸骨，以每分鐘100~120次為宜，直到心跳恢復為止；

在按壓過程中，會有部分積從溺水者嘴部流出，只需將其頭部側(cè)歪，讓水流出即可，然后繼續(xù)急救。

掌握正確的急救方法，才能不讓我們“好心辦壞事”。

出交通事故后自己覺得沒事所以不去醫(yī)院？

在急診工作十余年，很多人出了交通事故，車壞得很嚴重，自己當時雖然有磕碰卻沒覺得有不舒服，所以選擇不去醫(yī)院檢查身體。

其實有的時候，在緊急狀況下身體會分泌大量腎上腺素，刺激機體產(chǎn)生應激反應，掩蓋疼痛，所以如果自己事發(fā)時有明顯的磕碰的話，最好去醫(yī)院做個檢查排除出血和骨折。

從受傷的眼睛中去除碎片？

眼睛被異物扎傷時，擅自把異物從眼睛中拿出來會使傷口惡化，甚至導致永久性損傷。這時候正確的做法是不要去碰受傷的眼睛，保護眼睛受到二次損傷，可以用膠帶把一個紙杯倒扣在上面，防止其他東西進入，然后立即到醫(yī)院去。

但是，唯一的例外是，如果眼睛是被化學物質(zhì)灼傷的話，需要用清水沖洗大約15分鐘并及時送醫(yī)。

把紗布從出血的傷口上拿開再換新的？

如果傷口出血過多把紗布都浸透了，這時候不要把舊的取下來換新的，而是直接在舊的紗布上面覆蓋一個新的。

這是因為，舊紗布上面可能會有幫助止血的凝血因子，拿開舊紗布后可能會使傷口再次出血。

癲癇急救五大錯誤

錯誤搶救姿勢一：使勁掐人中

自從人們知道了“人中”這樣穴位后，無論是學過醫(yī)的還是普通人，遇到癲癇患者上來都是意識地就是掐人中。“掐人中”，一直以來是民間的“急救神技”，中暑暈倒，掐人中；

癲癇一旦發(fā)作就無法阻止，直至神經(jīng)元停止異常放電，因此任何方法都無法終止病人的抽搐。掐人中不僅無法終止抽搐，還有可能帶來額外的傷害，比如壓傷等。事實上，在各國（包括咱們中國）的癲癇急救指南中，都沒有“掐人中”這個方法。所以，下次不要再掐人中了。

錯誤搶救姿勢二：往嘴里塞東西

為了防止癲癇患者咬傷自己的舌頭，搶救者總是千方百計撬開牙齒，放入毛巾等，恨不得把嘴里都塞滿了，把筷子等東西放到牙齒之間不讓其閉口更是常有的事。

美國急救指南關(guān)于癲癇急救的指導，美國認為沒有必要在癲癇時是防止舌咬傷，因為癲癇發(fā)作時強大的咬肌閉合有可能導致患者會咬斷塞入的東西，而斷裂物品容易引起窒息，從而非常嚴重的后果。

中國的急救指南認為需要立即塞入毛巾防止咬傷。

綜合中美兩國的急救指南：如果沒有專業(yè)的急救人員在場，請勿往患者嘴里放任何東西，相對于可能出現(xiàn)的舌咬傷，窒息的后果嚴重得多。

錯誤搶救姿勢三：讓癲癇患者正躺

為了方便人們的施救，人們總是想當然的將患者正面朝上。其實正確的是將病人調(diào)整為側(cè)躺姿勢，解開其領帶、胸罩、衣扣、腰帶，保持呼吸道通暢。

頭偏向一側(cè)，這樣有助于呼吸道內(nèi)的分泌物排出，避免嗆到或者引起吸入性肺炎；如果身體姿勢無法調(diào)整的話，請將病人的頭部向兩側(cè)偏轉(zhuǎn)，并及時擦去分泌物。當然有假牙的首先取下假牙，以免誤吸入呼吸道。

錯誤搶救姿勢四：按住癲癇患者

癲癇患者發(fā)作時，周圍施救的人員總會選擇按住患者的肢體，一個人有時還不夠，往往是身邊的三四個人都上，按住患者的四肢，不讓其運動，防止其撞到周圍的物體。

我們不應約束患者行動。也就是抽搐時，不要用力按壓病人肢體，以免造成骨折或扭傷。發(fā)作過后昏睡不醒，盡可能減少搬動，讓病人適當休息，可給吸氧氣。已摔倒在地的病人，應檢查有無外傷，如有外傷，應根據(jù)具體情況進行處理。

錯誤搶救姿勢五：將患者送往醫(yī)院

遇到癲癇患者，周圍人總是出于“好心”，不管三七二十一，總是拿起手機撥打120，即使病人恢復正常，周圍人也會關(guān)心的囑咐：一定要去醫(yī)院好好檢查，好好看，萬一以后出什么事。

? 不要掐人中；

? 不要將任何東西塞進嘴里；

? 將患者側(cè)翻在一邊；松解過緊的衣物；

? 避免約束患者行動；

? 記錄癲癇發(fā)作時間；（如果超過一定時間就打120）在癲癇發(fā)作停止后才給予幫助。

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