時(shí)隔近一年，蘭州獸研所布魯氏菌病陽性事件再次引發(fā)關(guān)注。

蘭州市衛(wèi)健委官網(wǎng)9月15日的通報(bào)稱，截至2020年9月14日，累計(jì)檢測21847人，初步篩出陽性4646人，省疾控中心復(fù)核確認(rèn)陽性3245人。第二次復(fù)檢和健康評估工作全面結(jié)束后，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)、督促蘭州生物藥廠積極開展補(bǔ)償賠償工作，補(bǔ)償賠償工作于10月份分批次開展。

圖片來源：蘭州衛(wèi)健委

此事自2019年11月起開始發(fā)酵，彼時(shí)，蘭州獸研所多名學(xué)生出現(xiàn)布病抗體陽性，后經(jīng)篩查，蘭州獸研所布病抗體陽性者達(dá)到181名。

直到一個(gè)月后的12月26日，當(dāng)?shù)毓俜酵▓?bào)稱，事件原因是：2019年7月24日至8月20日的一個(gè)月內(nèi)，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中使用過期消毒劑，致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，而蘭州獸研所處在下風(fēng)向。

當(dāng)時(shí)的官方通報(bào)稱，此次事件是一次意外的偶發(fā)事件，是短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的一次暴露。通報(bào)后附的問題解答部分稱，含菌廢氣形成的氣溶膠通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調(diào)查情況分析，不會出現(xiàn)大量抗體陽性人員?！钡珜?shí)際結(jié)果并非如此，感染規(guī)模超出預(yù)想。

正好借著這次機(jī)會，這里給大家介紹一下布魯氏菌?。?/p>

什么是“布魯氏菌病”？

布魯氏菌病是一種由布魯氏菌引起的嚴(yán)重危害人民健康和畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，群眾稱之為蔫巴病、懶漢病。

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人類對布氏菌屬中的大多數(shù)細(xì)菌都是易感的，我國目前將布病列入了乙類傳染病。染疫的家畜是人間布病的主要傳染源，人由于接觸患病的牲畜及其產(chǎn)品或其污染物而感染布病。

甘肅省是我國五大畜牧省份之一，同時(shí)也是歷史上布病流行較為嚴(yán)重的省份之一，全省14個(gè)市（州）86個(gè)縣（市）、區(qū)曾有不同程度的暴發(fā)和流行。

布魯氏菌病是怎么傳播的？

布病傳播途徑主要有直接接觸、消化道和呼吸道傳播3種：

1. 經(jīng)皮膚黏膜直接接觸感染是最主要的傳播方式：直接接觸病畜或其排泄物，或在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等過程中沒有注意防護(hù)，可經(jīng)皮膚微傷或眼結(jié)膜感染。

2. 經(jīng)消化道傳播：主要是通過食用被布氏菌污染的食品、水或飲用生奶以及未熟的肉、內(nèi)臟等感染。有的人喜歡喝生奶，吃生奶制品及生肉或做飯過程中生熟案板不分，均有可能引起感染。近年來，由于喝生羊奶而引起的布病暴發(fā)疫情屢見不鮮。

3. 經(jīng)呼吸道傳播：常見于吸入被布氏菌污染的飛沫、塵埃。皮毛加工企業(yè)職工、圈舍打掃以及布氏菌實(shí)驗(yàn)室操作人員容易通過該種途徑感染。

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已知有60多種動物可作為布魯氏菌貯存宿主。羊、牛、豬作為傳染源最為常見。其中羊是人類布病的最主要傳染源。除了病羊、牛、豬外，其他患病動物也可作為人類布病的傳染源，但一般只引起個(gè)別病例。人與人之間不會傳播。

布魯氏菌病有哪些臨床癥狀？

布魯氏菌在入侵人體后，會影響人體的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，引起多系統(tǒng)多器官損害。潛伏期一般為1—3周，平均為2周，部分病例潛伏期會更長。急性期病例以發(fā)熱、乏力、多汗、肌肉關(guān)節(jié)疼痛和肝、脾、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)；慢性期病例多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)損害、長期發(fā)熱等等。

且布病的病程長短不一，以3-12個(gè)月者居多，多數(shù)患者只要及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范治療，一般預(yù)后良好?；颊呷绮患皶r(shí)治療，易由急性轉(zhuǎn)成慢性，反復(fù)發(fā)作。

如何消殺布魯氏菌？

布魯氏菌在自然環(huán)境中生存力強(qiáng)，對低溫和干燥有較強(qiáng)的抵抗力，其在奶及乳制品、皮毛、凍肉、水及衣物等中能長時(shí)間生存。但對濕熱、紫外線和各種射線以及常用的消毒劑、抗生素、化學(xué)藥物比較敏感，3％漂白粉和來蘇水?dāng)?shù)分鐘能將其殺滅。

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哪些人容易患布魯氏菌??？該如何預(yù)防？

人類對布病普遍易感。但畜牧業(yè)、屠宰業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、皮毛乳肉加工、獸醫(yī)等行業(yè)的人群，是布病的高危人群。

1. 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生和飲食習(xí)慣，不買病死和腐敗的畜禽肉，不喝生奶，不吃未熟透的肉；

2. 搞好環(huán)境衛(wèi)生，對棲息地或圈舍，生活環(huán)境定期嚴(yán)格消毒處理；

3. 從事牛羊接生、屠宰、圈舍清理和皮毛乳肉加工等工作時(shí)做好個(gè)人防護(hù)、戴口罩、手套、穿工作服、靴子，工作完成后對場所和防治品進(jìn)行消毒處理；

4. 對已發(fā)現(xiàn)患病牛、羊流產(chǎn)物、胎盤等要采取焚燒或深埋等無害化處理，流產(chǎn)物污染的地方用生石灰或消毒劑進(jìn)行消毒。

最后提一下，關(guān)于此次蘭州獸研所的大規(guī)模布病陽性事件，網(wǎng)上許多傳言說是會導(dǎo)致患者不孕不育，這里給大家解釋一下：布魯氏菌病重癥患者如果得不到及時(shí)治療，反復(fù)發(fā)作，少數(shù)可能會引起生殖系統(tǒng)炎癥。如果及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范治療，預(yù)后良好。此次群體性布魯氏菌抗體陽性者是獸用疫苗株進(jìn)入人體產(chǎn)生的，不是布魯氏菌病患者，國內(nèi)外文獻(xiàn)未見導(dǎo)致不孕不育相關(guān)報(bào)道。

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