原創(chuàng) 徐麗珍 仁濟(jì)試管 收錄于話題#科普文章37個(gè)

 

病例分享

患者孟女士，43歲，因”繼發(fā)不孕，卵巢功能低下”慕名來我院行試管嬰兒助孕，在經(jīng)歷多周期取卵移植失敗后終于再次獲得2枚三代優(yōu)選胚胎。得來不易的移植機(jī)會(huì)讓她謹(jǐn)慎萬分，因此，自移植后躺在床上，不洗頭、不洗澡，除了吃飯上廁所幾乎不下床。

移植后躺了十來天，終于驗(yàn)出好孕了，來不及開心，就發(fā)現(xiàn)雙側(cè)大腿粗細(xì)不一，右下肢出現(xiàn)腫脹疼痛。

到醫(yī)院就診后，警覺的醫(yī)生結(jié)合病史，懷疑她可能因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成，即刻進(jìn)行了B超檢查，證實(shí)了前面的診斷。還好處理及時(shí)，李女士幸運(yùn)地躲過了一場(chǎng)可能致命的危險(xiǎn)。

那么問題就來了

胚胎移植后到底是躺還是不躺？躺多久呢？

許多不孕女性在胚胎移植術(shù)后，擔(dān)心咳嗽、走動(dòng)、如廁可能會(huì)影響胚胎排出體外，或者導(dǎo)致胚胎難以著床，有人如苦行僧臥床數(shù)天，甚至包上紙尿褲。真正嚴(yán)格臥床兩周的，不僅躺完后站都站不穩(wěn)，好像生了一場(chǎng)重病般元?dú)獯髠?，心理上也承受了巨大的壓力……這種做法對(duì)嗎？

非也，大錯(cuò)特錯(cuò)！

胚胎移植，通常是用一根細(xì)軟的導(dǎo)管，經(jīng)由陰道內(nèi)宮頸的開口，將胚胎注射入子宮。胚胎被植入后，還要在子宮“游走”幾天才著床。

曾有學(xué)者對(duì)比臥床24小時(shí)與臥床1小時(shí)的患者，發(fā)現(xiàn)，臥床1小時(shí)與臥床24小時(shí)的妊娠率和流產(chǎn)率并沒有區(qū)別。說明移植后臥床對(duì)著床沒有幫助。也有人研究過移植后靜臥4小時(shí)與移植后臥床3-5天，發(fā)現(xiàn)兩者在著床率、流產(chǎn)率、宮外孕的發(fā)生率上也沒有什么區(qū)別。因此躺的時(shí)間長(zhǎng)，也不會(huì)對(duì)著床有幫助。

雖然久躺并不能提高試管嬰兒移植后的著床率，但久躺對(duì)身體的危害確實(shí)實(shí)實(shí)在在的！

1.｜便秘、下肢靜脈栓塞

長(zhǎng)期臥床的人由于腸胃排空減慢、導(dǎo)致消化功能差，容易造成便秘，血液循環(huán)減慢、下肢靜脈血回流緩慢，還會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈栓塞。本文開頭的案例就是如此。

2.｜心理壓力倍增、子宮血流減少

如果在移植后刻意勉強(qiáng)自己改變?cè)瓉淼纳罘绞?，讓自己在床上?dāng)睡美人。無形中會(huì)有產(chǎn)生壓力，我們的交感自律神經(jīng)會(huì)因此繃緊，產(chǎn)生焦慮、緊張、甚至影響神經(jīng)內(nèi)分泌，造成血液循環(huán)不好，子宮的血流減少，影響著床。

3.｜精神、身體狀態(tài)不佳

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天的睡眠時(shí)間在7-8小時(shí)的人，身體最為健康。如果睡太久，反而會(huì)覺得頭昏腦漲、無精打采、四肢乏力、記憶力下降。適當(dāng)?shù)男菹⒛軌蚧謴?fù)體力，維持新陳代謝，有益于身心健康。但是過度休息就會(huì)適得其反，會(huì)使人出現(xiàn)軟弱無力等癥狀。

既然如此

那移植后應(yīng)該怎么辦？

專家建議

試管嬰兒在移植后，只需要躺床上半小時(shí)左右即可，之后就可以照常作息，開始正常的生活了。

適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些娛樂活動(dòng)和體育鍛煉來分散注意力、保持良好的身體、精神狀態(tài)。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

這樣，在不知不覺中，好孕就會(huì)來敲門了哦~

>>>>>>>>>>

徐麗珍 主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

擅長(zhǎng)：不孕不育、生殖內(nèi)分泌疾病的診治，輔助生殖技術(shù)、生殖相關(guān)宮腹腔鏡手術(shù)。

閱讀原文